واضح آرشیو وب فارسی:عصر ایران: گروگانگيري در بيمارستان آذربايجان اروميه بحث تخلفات پزشكي بحث تازهاي نيست، متاسفانه برخي از پزشكان به هر دليلي سوگند خود نسبت به بيماران را فراموش كرده و همين امر سبب بروز تخلفات گوناگون از سوي پزشكان ميشود.به گزارش خبرگزاري فارس از اروميه، يكي از بحثهاي داغ تخلفات پزشكي بحث ارتباط مالي بين بيمار و پزشك است كه براي بيماران به صورت معضل در آمده است.به خاطر پايين بودن سرانه درماني مردم مجبورند حجم بالايي از هزينههاي درماني را خودشان پرداخت كنند و سازمانهاي بيمهگر در اين ميان كمك چنداني به مردم نميكنند، حال اگر قرار باشد دريافت اضافه بر تعرفه پزشكان را هم به اين مشكلات مردم اضافه شود، دورنماي خوبي را نميتوان براي بهداشت و درمان جامعه متصور شد.البته در مقابل هستند پزشكاني كه به هيچ وجه حاضر نميشوند براي به دست آوردن پول بيشتر با جان بيماران خود بازي كنند. شايد اگر ارتباط مالي بين پزشك و بيمار به طور كلي از بين برود و پزشكان براي دريافت هزينههاي درماني خود با سازمانهاي بيمهگر طرف باشند، بخش اعظم مشكلات حل ميشود و اين امر زماني محقق ميشود كه ما بتوانيم سرانه بهداشت و درمان خود را به ميزان واقعي برسانيم.يكي از بيماران بيمارستان آذربايجان با حضور در دفتر خبرگزاري فارس در اروميه اعتراض خود را نسبت به عملكرد پزشكان معالج در اين بيمارستان به صورت مكتوب ارائه داد و ما را بر آن داشت تا موضوع را از زواياي مختلف بررسي كنيم.* متن نامه بيمار معترض به نحوه برخورد پزشكان بيمارستاندر اين نامه آمده است: نحوه برخورد مديريت و كاركنان يك بيمارستان با يك مجروح اورژانسي از جمله نكاتي است كه در كشور ما سبب بروز آلامي ميشود كه در كنار آن مريضي و جراحت به باد فراموشي سپرده ميشود.نوع نگرش، نحوه برخورد، نوع پذيرش، ويزيت بيمار، درخواست هزينهها، داروهاي مصرفي و ... همگي در اين موضوع قابل نقد و بحث هستند.بنده حدود ساعت 21 روز هفتم مرداد ماه پس از يك تصادف رانندگي توسط رهگذران به نزديكترين بيمارستان (آذربايجان) انتقال داده شدم.چون دچار شكستگي شده بودم پس از معاينه پزشك (نام پزشك در دفتر نشريه محفوظ است) به بنده اعلام شد كه هزينه گچگيري مچ دستم 700 هزار ريال ميشود پس از اتمام عمليات نيمه تمام مداوا بلافاصله از من درخواست هزينهها را كردند و پس از ارائه ليست بلند بالايي مبلغ 2 ميليون و 652 هزار ريال ( از بابت راديوگرافي 370 هزار ريال، گچگيري 2 ميليون و 72 هزار ريال، ويزيت و تزريق سرم 210 هزار ريال) از بنده درخواست شد چون از نيمه شب گذشته بود و بنده اين مبلغ را نزد خود نداشتم به مسئولان بيمارستان اعلام كردم كه اجازه دهند فردا اين مبلغ را پرداخت كنم و مسئولان مربوطه مخالفت و اظهار كردند در صورت عدم پرداخت حق ترخيص ندارم. بالاخره پس از وساطت افراد ديگر مدارك شخصي و اتومبيل را به عنوان گرو در بيمارستان گذاشته و پس از نوشتن صورت جلسهاي متعهد شدم كه مبلغ ذكر شده را تحويل بيمارستان بدهم.دو روز بعد وقتي براي تسويه حساب به بيمارستان مراجعه كردم به صورتحساب اعتراض كردم در نتيجه دكتر دستور داد كه يك ميليون ريال از صورتحساب كم كنند ولي بنده قبول نكردم.نكته جالب ديگر آنكه فرداي آن روز كه براي امضاي تاييديه شكستهبندي به مطب شخصي دكتر مراجعه كردم پس از اخذ 70 هزار ريال به عنوان حق ويزيت تاييديه را امضا كردند.از طرفي چون در شب حادثه يكي از پاهايم آسيب ديده بود دكتر نيز از بنده تقاضاي 700 هزار ريال بابت بخيه كردند و چون پول همراهم نبود از زدن بخيه به پايم خودداري كردند.بنده تمام هزينههاي درخواستي بيمارستان را پرداخت كردم ولي چند سئوال اساسي و بيپاسخ در ذهن بنده مانده كه پاسخ به آن ميتواند بخشي از ابهامات موجود را برطرف سازد.1- مسئوليت يك بيمارستان در برخورد با يك بيمار و يا مجروح اورژانسي چيست؟ به ويژه وقتي فرد مجروح تنها بوده و شب هنگام دچار سانحه شده باشد.2- در برخورد با يك مجروح آيا بايد تمام موارد مداوا (حتي مواردي كه خطر جاني دارند) از مجروح پرسيده و در صورت تاييد و يا پرداخت وجه نقد امكانات مداوا فراهم شود؟3- هزينه گچگيري طبق تعرفه اعمال نشده بود، آيا پزشك ميتواند نوع گچگيري را بيشتر از آني كه انجام داده بنويسد؟4- چرا پس از اعتراض بنده به هزينه گچگيري درصدد تخفيف يك ميليون ريالي برآمدند؟ اگر مديريت بيمارستان اين مبلغ را از هزينه خود كسر ميكند جاي تقدير دارد ولي اگر هزينه را فلهاي نوشتهاند و فلهاي هم كم ميكنند ديگر جاي بحث ندارد.5- در حالي كه امكان افزايش شدت جراحت در پايم وجود داشت (اين امر را بعداً يك پزشك ديگر به بنده گفت) چرا از زدن بخيه به پايم امتناع ورزيدند؟6- آيا يك پزشك براي تاييديه شكستهبندي كه خودش در بيمارستان انجام داده (امضا و مهر) مجاز به دريافت ويزيت 70 هزار ريالي در مطب شخصياش است؟* موظف به درمان بيمار بدون دريافت وديعه هستيمبراي بررسي موضوع با مسئول فني بيمارستان آذربايجان به گفتگو نشستيم. يعقوب سقطفروش اظهار داشت: وقتي بيمار اورژانسي به مراكز درماني مراجعه ميكند موظف به درمان بيمار بدون دريافت وديعه هستيم.وي ادامه داد: در مراكز دولتي و خصوصي در مرحله نخست براي بيمار اورژانسي هزينه مهم نيست و مراحل بعدي درمان در مراكز خصوصي ادامه پيدا ميكند اما اگر بيمار توانايي پرداخت هزينهها را نداشته باشد به مراكز درماني دولتي اعزام ميشود.مسئول فني بيمارستان آذربايجان با اشاره به موارد اعتراضي اين بيمار گفت: وقتي جراح ارتوپدي يك عمل جراحي انجام ميدهد هزينه آن را پزشك تعيين ميكند و بيمارستان موظف است آن را دريافت كند.سقط فروش با بيان اينكه هدف ما جلب رضايت بيماران است، افزود: براي بررسي موارد مطرح شده توسط بيمار موضوع پيگيري شد كه به منظور جلب رضايت بيمار حاضر به عودت مبلغ دريافتي شديم اما وي موافقت نكرد.* ريشه مشكلات پزشكان به مسائل بيمه برميگرددبه سراغ رئيس بيمارستان آذربايجان ميرويم، علي فلاحيمقدم اظهار داشت: در تعريف پزشكي، گچگيري بيماري اورژانسي تلقي نميشود و ما مجبور به دريافت وديعه هستيم.وي با بيان اينكه بيمارستان آذربايجان با كسري بودجه مواجه است، گفت: بيمارستانهاي خصوصي منابع دولتي ندارند و از نظر مالي ضررده هستند از طرفي موارد بسياري در زمينه فرار از بيمارستان وجود دارد و ما مجبور به دريافت وديعه از بيماران هستيم.فلاحيمقدم با بيان اينكه در حال حاضر 7 تا 8 ميليون تومان به پزشكان بدهكار هستيم، افزود: به طور متوسط تاكنون بيماران اين بيمارستان 15 تا 20 ميليون تومان از هزينههاي درمان را پرداخت نكرده و از بيمارستان فرار ميكنند.وي گفت: طبق تابلوهاي اعلانات، اعلام شده است در صورت عدم توانايي پرداخت هزينههاي درماني بيماران به مراكز دولتي مراجعه كنند.رئيس بيمارستان آذربايجان با اشاره به موارد ديگر اعتراضي اين بيمار، خاطرنشان كرد: به دنبال پيگيريهاي انجام شده مشخص شد مبلغ دريافتي از بيمار اشتباه بوده و سوءتفاهمي براي بيمار به وجود آمده است.وي گفت: در بيمارستاني با اين كثرت بيمار و اعمال جراحي امكان وقوع اشتباهاتي وجود دارد اما مهم روش برخورد با اين اشتباهات است.فلاحي مقدم با بيان اينكه ريشه اين مسائل به مشكلات بيمه برميگردد، افزود: در قانون پيشبيني شده كه 30 درصد هزينههاي سرپايي بايد توسط بيمه پرداخت شود اما در حال حاضر 60 درصد توسط بيمار پرداخت ميشود.* پرونده در حال رسيدگي استنماينده رئيس دانشگاه علوم پزشكي و بهداشت و درمان آذربايجان غربي نيز اظهار داشت: اين پرونده از طريق راههاي قانوني در حال رسيدگي است و چنانچه كارشناسان تشخيص دهند كه در حق و حقوق بيمار اجحاف شده از طريق كميسيون ماده 11 تعزيرات حكومتي اقدام و نتيجه به صورت كتبي اعلام ميشود.صابر نبيزاده اضافه كرد: چنانچه در كميسيون ماده 11 تشخيص داده شود كه در حق و حقوق بيمار اجحاف شده به تعزيرات حكومتي ارجاع داده ميشود در غير اين صورت به صورت كتبي به بيمار اعلام ميشود.وي گفت: طبق قانون ميتوان با استناد به موادي از قانون اقدام به تبديل جرائم به جرائم نقدي كنند كه در مواردي فقط يك بار قابل تبديل به جريمه است.نماينده رئيس دانشگاه علوم پزشكي و بهداشت و درمان آذربايجان غربي ادامه داد: در ارتباط با بيمارستان آذربايجان اين اقدام صورت گرفته و حدود 60 ميليون ريال جريمه نقدي پيشبيني شده است.وي تصريح كرد: قضات تعزيرات حكومتي با تمام توان در دفاع از نظام، مملكت و حفظ حق و حقوق مردم تلاش ميكنند و با نهايت دقت به امر قضاوت ميپردازند.
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: عصر ایران]
[مشاهده در: www.asriran.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 4253]