جلوگیری از بارداری با روش تزریقی

واضح آرشیو وب فارسی:تکناز: پس از مدت كوتاهی كه قرص های ضد بارداری معمول شدند، روش تزریقی كشف شد كه اثرات سودمند آن را می توان با اضافه كردن یك نوع تركیب شیمیایی، طولانی كرد.
این تركیبات با تزریق عضلانی به تدریج در جریان خون آزاد می شوند و به این ترتیب تاثیر فعالیت هورمون ها طولانی می شود. انواع روش های تزریقی عبارتند از:
1- "DMPA" دپوپروورا یا دپومدروكسی پروژسترون استات(از نوع سوسپانسیون میكروكریستالی).
2- "NET-EN" نـوراتـیـنـدرون انـانـتـات(محلول روغنی است)
از سال 1960 و حتی قبل تر، از "DMPA" برای درمان اندومتریوز ، سرطان رحم، تهدید به سقط ، زایمان زودرس و... استفاده می شد.
این روش چگونه عمل می كند؟
ضد حاملگی های تزریقی در صورت مصرف صحیح، در زمره موثرترین روش های پیشگیری از بارداری هستند.
"NET-EN" سریع تر از "DMPA" از جریان خون ناپدید می شود و دفعات تزریق آن بیشتر است و هر دو از طریق مكانیسم های زیر از بارداری جلوگیری می كنند:
* جلوگیری از تخمك گذاری
* افزایش چسبندگی موكوس دهانه رحم و ضخیم شدن آن به شكلی كه مانعی برای عبور اسپرم و باكتری ها شود.
* تغییر سرعت حركت لوله های رحمی
* نامناسب شدن اندومتر(بافت رحم) برای لانه گزینی این روش برای چه افرادی مناسب است؟
* زوجینی كه خانواده خود را كامل كرده اند، اما تمایلی به بستن لوله ها و روش های غیرقابل برگشت ندارند و تمایل دارند كه روش موثر و قابل برگشت برای فاصله گذاری بیش از دو سال بین فرزندان داشته باشند.
* در خانم هایی كه واكسن سرخجه زده اند و تا چند ماه نباید باردار شوند.
* خانم هایی كه شوهر آن ها وازكتومی شده اند و تا منفی شدن اسپرموگرام، باید از روش جلوگیری ثانویه استفاده نمایند.
* برای خانم هایی كه در استفاده از روش های دیگر مانند قرص های ضد بارداری(كه نیاز به یادآوری روزمره دارد)، ناموفق هستند.
* كسانی كه به روش دیگری دسترسی ندارند.
* افرادی كه لاغر هستند و مولتی پار(یعنی دارای حاملگی های متعدد) بوده اند.
* اشخاصی كه در مكان ثابتی زندگی نمی كنند و همیشه در جابجایی و تغییر مكان هستند مانند عشایر. روش های تزریقی چه فوایدی نسبت به سایر روش ها دارد؟
- روش های بسیار سالمی هستند.
- بسیار موثرند و میزان شكست آن ها كمتر از یك درصد است.
- عوارض جانبی استروژن، مانند ایجاد لخته خون را ندارند.
- برای زمان شیردهی مناسبند.
- روی روابط جنسی زوجین اثری ندارند.
- برگشت پذیرند.
- برای افرادی كه مبتلا به آنمی (كم خونی) فقر آهن و یا دارای گلبول های داسی شكل هستند مناسبند.
- ممكن است باعث بهبود كیست تخمدانی و توده های خوش خیم پستانی شوند.
- اندومتریوز را بهبود می بخشند. چه نكاتی را هنگام استفاده از این روش باید رعایت كرد؟
- قبل از استفاده از این روش، آزمایش های زیر را انجام دهید:
الف) آزمایش كامل ادرار برای بررسی قند در ادرار
ب) پاپ اسمیر
ج) اندازه گیری هموگلوبین
- بهترین زمان تزریق در پنج روز اول قاعدگی است.
- در صورت مصرف قرص های ضد بارداری خوراكی، بلافاصله پس از قطع قرص، تزریق انجام شود.
- در صورت شیردهی، شش هفته بعد از زایمان تزریق انجام شود و در صورت عدم شیردهی 4-1 هفته، و بهتر است هفته سوم پس از زایمان انجام شود. اگر مراجعه پس از 4 هفته باشد، ابتدا آزمایش برای بارداری داده شود و در صورت منفی بودن جواب آن، تزریق انجام شود.
- مصرف DMPA بلافاصله پس از زایمان ممكن است باعث خونریزی شدید شود و منطقی است كه تا شش هفته پس از زایمان مصرف آن به تعویق افتد.
- مقدار مصرف DMPA، 150 میلی گرم هر سه ماه یك بار و NET-EN ، 200 میلی گرم هر دو ماه یك بار است.
DMPA كمی بیشتر از NET-EN برای پیشگیری از بارداری موثر است و طبق شواهد موجود، كمی دردناك تر هم هست.
در آمپول هایی كه هر سه ماه یك بار ترزیق می شوند، بیشترین میزان تاخیر در تكرار تزریق، نباید بیشتر از دو هفته شود و در آمپول هایی كه هر دو ماه یك بار تزریق می شوند، نیز بیشترین میزان تاخیر نباید از 1 تا 2هفته بیشتر شود، در غیر این صورت احتمال وقوع بارداری زیاد خواهد بود. عوارض
- شایع ترین عارضه DMPA اختلال در قاعدگی است كه ممكن است به صورت لكه بینی یا قطع قاعدگی باشد و بیشتر در سه ماه اول مصرف، شایع می باشد.

- ممكن است باعث بروز عوارضی مانند: افزایش وزن ، سردرد ، احساس درد در پستان ها، تغییرات خلقی ، سرگیجه و... گردد. توجه:
* این روش هیچ اثر نامطلوبی در مقدار و كیفیت شیر مادر ندارد و حتی گروهی از پژوهش ها، نشان دهنده ی افزایش مقدار شیر با این داروها نیز هستند.
* تا كنون تداخل واضحی بین هورمون های ضد بارداری تزریقی با داروهای دیگر مانند آنتی بیوتیك ها و ریفامپین مشاهده نشده است.

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: تکناز]

[مشاهده در: www.taknaz.ir]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 301]