متخصصان از عوارض ميهمان ناخوانده مي گويند ؛ وقتي كه رنگ چشم با لباس ست مي شود!

واضح آرشیو وب فارسی:قدس: متخصصان از عوارض ميهمان ناخوانده مي گويند ؛ وقتي كه رنگ چشم با لباس ست مي شود!
* پروين محمدي

سرآغاز:
بشر از ابتداي خلقت هميشه در صدد يافتن راههايي بوده كه راز تندرستي را بيابد و در انظار سالمتر، شاداب تر و زيباتر جلوه كند. او

براي رسيدن به سلامت جسم و روان راههاي زيادي پيموده و براي زيباتر شدن نيز در طول تاريخ از ابزارهاي مختلف استفاده كرده است تا به امروز كه اعمال جراحي زيبايي اعم از ليزري و پلاستيك و... تا حدودي توانسته جوابگوي نيازهاي جسمي، روحي و رواني او گردد. مقوله زيبايي حتي از سلامتي پا فراتر گذاشته و آنقدر جاذبه ايجاد كرده كه افراد حاضرند ريسك عمل را بپذيرند تا زيباتر شوند حتي اگر اين زيبايي موقت يا مصنوعي باشد اما با توجه به بايدها و نبايدهايي كه در هر عمل جراحي وجود دارد هميشه اين سؤال مطرح مي شود كه:
* اگر يك دماغ بزرگ و گوشتي به يك بيني قلمي و كوچك تبديل شود چه اتفاقي مي افتد؟
* پيشاني راه راه و پر خطوط و صورت پرچين و چروك كه به وسيله ليزر صاف و صيقلي مي شود تا كي دوام دارد؟
* چشمان ريز و كوچكي كه سالها زير پلكهاي پف كرده پنهان بودند و حالا با جراحي پلاستيك مي خواهند بادامي شوند چه شرايطي پيدا مي كنند؟
* آنها كه مي توانند براي رفع عيب انكساري خود از عينك استفاده كنند ولي ترجيح مي دهند تحت عمل ليزيك قرار گيرند تا چه حد انتخاب درستي كرده اند؟

و يا كساني كه دوست دارند چشماني به رنگ دريا داشته باشند چطور از لنزهاي رنگي استفاده مي كنند و... .
به دليل اهميت بينايي، حساس بودن «چشم» و پرسشهايي كه براي خوانندگان در خصوص اعمال جراحي چشم چه طبي و چه زيبايي بخصوص ليزيك مطرح است، به بررسي ديدگاه متخصصان در خصوص اعمال زيبايي چشم و بايدها و نبايدهاي آن پرداختيم.

دكتر محمدرضا صداقت فوق تخصص قرنيه معتقد است؛ اعمال ليزري كه بر روي چشم انجام مي شود، صد در صد اعمال زيبايي تلقي نمي شود بلكه در كنار ضرورتهاي طبي بعضي افراد كه از نظر ظاهري دوست ندارند عينك بزنند و يا به دليل شغلشان (مثلاً ورزشكاران) نمي توانند عينك بزنند، متقاضي اين اعمال جراحي هستند كه بستگي به ميزان شماره عينك افراد اگر كم باشد و كمتر از 8 تا 10 اعمال جراحي ليزري براي آنها انجام مي شود و اگر بيشتر از 10 باشد اعمال جراحي لنزهاي داخل چشمي كه به جاي عينك روي چشم از لنز داخل چشم استفاده شده و براي هميشه كاشته مي شود انجام مي گيرد.
وي تصريح مي كند: طبيعتاً در هر دو حالت مواردي هست كه بايد به آن توجه شود: اول اينكه سن بيمار بالاتر از 18 سال باشد، شماره عينك بيمار طي 1/5 سال گذشته تغيير زيادي نكرده باشد، هيچ گونه بيماري چشمي ديگري هم نداشته باشد و بيمار مشكوك به قوز قرنيه نباشد. بنابراين مهمترين كار براي اين بيماران اين است كه بررسي اوليه انجام گيرد و اگر چشم سالم بود اين اعمال براي او انجام شود.
اين افراد اگر عمل نكنند عينكي هستند و اگر نخواهند عينك بزنند ديد ندارند. پس بايد انتخاب كنند. بنابراين اعمال جراحي ليزري موجب زيباتر شدن بيمار نمي شود بلكه او را از زدن عينك كه اغلب تمايل به استفاده از عينك ندارند، معاف مي كند.
وي در پاسخ به اين سؤال كه براي زيبايي چه اعمالي انجام مي شود؟ مي گويد: اعمال جراحي پلكي براي زيباتر شدن انجام مي شود. به عنوان مثال فردي كه پلك هاي پف كرده دارد و وجود چربيهاي اضافي پلك باعث شده چشمان او ريز و زير پلك ها پنهان باشد، مي تواند با جراحي پلاستيك چربيهاي پلك را بردارد تا چشمانش درشت تر و زيباتر جلوه كند كه البته وجود اين چربيها آسيبي به چشمها نمي زند. فقط از نظر ظاهري ممكن است براي خود بيمار جالب نباشد اما اين موضوع با فردي كه داراي چشمان نزديك بين است فرق مي كند چون اين فرد بايد براي ديد بهتر يا از عينك استفاده كند و يا عمل ليزيك انجام دهد كه در صورت تمايل نداشتن به استفاده از عينك، عمل ليزيك بهترين گزينه است.
وي با بيان اينكه بعضي وقتها عينك محدوديتهايي براي فرد ايجاد مي كند كه روشهاي جراحي از جمله ليزيك جاي عينك را مي گيرد، مي گويد: در برخي موارد مسايل فرهنگي و سنتي باعث مي شود عمل جراحي جايگزين عينك شود زيرا به عنوان مثال در بعضي مناطق زدن عينك براي دخترها يك عيب محسوب مي شود. وي خاطرنشان مي كند: شايعترين روشي كه در حال حاضر در دنيا انجام مي شود «PRK» است چون تكنيك ساده تري است و عوارض كمتر و نتايج بهتري هم دارد.
اين فوق تخصص قرنيه با تأكيد به اينكه قبل از ليزر بايد برخي اقدامهاي ضروري براي بيمار انجام شود، متذكر مي گردد، اگر شماره چشم بيمار زياد باشد يعني بالاتر از 10، بهتر است ليزر نشود و لنز داخل چشمي براي او بگذاريم.
* لنزهاي زيبايي
دكتر صداقت نظر خود را درباره استفاده از لنزهاي زيبايي اين گونه بيان مي كند: افرادي هستند كه عينكي نيستند و چشمشان هم ضعيف نيست اما مي خواهند رنگ چشم خود را تغيير دهند و يا لك روي قرنيه دارند كه مي خواهند اين لك ديده نشود. اين افراد از لنزهاي زيبايي مي توانند استفاده كنند اما آنچه اهميت دارد اين است كه چه براي ديدن و چه براي زيبايي، قبل از گذاشتن لنز تماسي در چشم، بايد تمام معاينات چشمي را توسط چشم پزشك يا متخصص بينايي انجام دهند.
وي با صراحت مي گويد: بعضي ها وقتي دستكش ظرفشويي مي خرند آن را امتحان مي كنند كه اندازه دستشان باشد ولي براي استفاده از لنز اين كار را نمي كنند.
براي گذاشتن لنز روي چشم بايد سايز قرنيه اندازه گيري شود چون اگر لنز اشتباه گذاشته شود آسيبهاي جدي و خطرناكي به چشم مي زند و ممكن است آسيب جدي به بينايي وارد شود.
وي تصريح مي كند: براي استفاده از لنزهاي تماسي چه طبي و چه زيبايي حتماً بايد معاينات دقيق توسط چشم پزشك انجام شود و درست مثل اعمال جراحي ليزري مراحل مختلف معاينه قرنيه و قالب گيري و اندازه گيري قرنيه طي شده و سپس لنز تجويز شود. اين معاينات توسط اپتومتريستهايي كه با تجربه و علم كافي هستند و يا زير نظر پزشك كار مي كنند هم مي تواند انجام شود.وي با اشاره به اينكه انواع لنزهاي يك بار مصرف طبي و زيبايي هم وجود دارد كه بعد از يكي دو هفته آن را بيرون مي اندازند، يادآور مي شود: از ويژگيهاي لنزهاي يك بار مصرف اين است كه بيمار مي تواند شب با اين لنزها بخوابد و نياز به در آوردن آن نيست چون لنز هنگام شب و موقع خواب آسيب بيشتري به چشم مي زند.
دكتر صداقت گذاشتن لنز توسط آرايشگرها را مخاطره آميز دانسته و خاطرنشان مي كند: بعضي از آرايشگرها خودشان اقدام به گذاشتن لنز مي كنند و معمولاً رنگ لنز را با رنگ لباس عروس ست كرده و لنز مورد نظر را داخل چشم عروس مي گذارند كه اغلب با عوارض خطرناك رو به رو مي شود و عروس خانم شب از بيمارستان و بخش اورژانس چشم سر در مي آورد.
* از روش جراحي ليزيك چه مي دانيد؟
از آنجا كه روش جراحي ليزيك بيشتر طرفدار پيدا كرده است، نظر دكتر عباس عظيمي متخصص بينايي از دانشگاه نيويورك آمريكا را جويا مي شويم:
وي با بيان اين مطلب كه استفاده از روشهاي جراحي خيلي سريع و علمي جاي خود را در دنياي فناوري باز نموده و هر روز هزاران نفر براي درمان اختلالهاي چشمي خود متوسل به اين روش مي شوند، مي گويد: در حال حاضر انواع روشهاي جراحي از جمله روش راديال كراتوتومي «RK» روش كراتوپلاستي، روش فتورفراكتيو كراتوكتومي «PRK» و روش جراحي ليزيك «lasik» براي رفع عيوب انكساري انجام مي شود كه هر يك طرفداران خودش را دارد.
از دكتر عظيمي مي خواهيم درباره نحوه عمل ليزيك توضيح دهد و او در پاسخ به تشريح اين روش مي پردازد: روش ليزيك روشي است كه در آن دردي وجود ندارد و براي درمان افراد نزديك بين بسيار سودمند مي باشد. در اين روش بعد از بي حس كردن قرنيه بيمار اپي تليوم قرنيه به وسيله يك ميكروكراتوم برداشته مي شود به طوري كه در انتها به صورت متصل باقي مي ماند و بعد از اعمال انرژي ليزر، دوباره به محل اوليه خود برمي گردد. اين بدان معني است كه تخريب سلولهاي اپي تليوم در اين روش صورت نمي گيرد. دقت دستگاه ها و فناوري به كار برده بسيار بالا بوده به نحوي كه با هر ضربان ليزري قدرت برداشتن 39 ميليونيم اينچ از بافت را در مدت زمان 12 بيليونيم ثانيه انجام مي دهد بنابراين قدرت عمل و دقت انجام كار باعث شده است كه اين روش موفق شود و متقاضيان زيادي پيدا كند.
دكتر عظيمي با تأكيد به اينكه قبل ازعمل جراحي ليزيك بايد معاينات كامل و دقيق از چشم بيمار انجام شود، مي گويد: افرادي كه ديابت دارند، خانمهاي حامله، افراد حساس به دارو، كساني كه بيماري چشمي از قبيل آب سياه، آب مرواريد، خشكي چشم، كراتوكونوس، اسكارهاي قرنيه، ديستروفي قرنيه و... دارند انتخاب مناسبي براي عمل ليزيك نيستند.
اين متخصص بينايي محاسن و نكات مثبت عمل ليزيك را برشمرده و خاطرنشان مي كند: كاهش خطرات عفونت چشمي، برگشت سريع ديد، حداقل ميزان كدورت چشم، حداقل آسيب به لايه «اپي تليوم» قرنيه، روند سريع ترميم زخم، حداقل درد و ناراحتي، كاهش آستيگماتيسم نامنظم، اصلاح دامنه وسيعي از عيوب انكساري، انجام عمل مجدد وثابت شدن سريع عيوب انكساري بعد از عمل جراحي از برتريهاي عمل ليزيك است.
* جراحي گارانتي ندارد
وي مي گويد: در كليه روشهاي جراحي عيوب انكساري هيچ ضمانتي وجود ندارد و 95 درصد نتايج جراحي بستگي به عيوب انكساري قبل از عمل جراحي دارد.
از سوي ديگر تاكنون روي بيش از يك ميليون و 700 هزار نفر در سراسر دنيا عمل جراحي عيوب انكساري انجام شده و تاكنون گزارش كوري چشم مشاهده نشده ولي در پاره اي موارد عفونتهاي پس از جراحي و كاهش ديد مشاهده گرديده است.
گرچه 3 ماه بعد از عمل جراحي ليزيك وضعيت چشم ثابت مي شود ولي موفقيت كلي بيمار در اين عمل جراحي بستگي به روش جراحي، آگاهي و دانش جراح و نيز ابزار و آلات مجهز او دارد.وي تصريح مي كند: افرادي كه با استفاده زيادتر از حد چشم خود در مقابل رايانه دچار خشكي چشم مي شوند پس از عمل ليزيك خشكي چشم آنها بيشتر شده و مشكلات عديده اي براي آنها فراهم مي شود.
* عينك، بهترين گزينه
دكتر عظيمي براي تمامي افراد بهترين و مطمئن ترين و مناسب ترين وسيله اصلاح عيوب انكساري را استفاده از عينك مي داند و بهترين دليل آن را هم استفاده خود چشم پزشكان از عينك عنوان مي كند و با اين حال مي گويد: با پيشرفتي كه بشر در سالهاي اخير به دست آورده است و در آينده نيز كسب خواهد كرد شايد بتوان مطرح نمود كه عمل جراحي عيوب انكساري روشي مطمئن و مناسب خواهد بود.
اين متخصص بينايي استفاده از عدسيهاي تماسي را در صورتي كه صحيح استفاده شود بسيار مفيد ومؤثر دانسته و معتقد است: در صورتي كه بيمار نتواند از عينك استفاده كند، بهترين روش استفاده از عدسيهاي تماسي و لنز است.
دكتر عظيمي رايج شدن استفاده از عدسيهاي تماسي رنگي را در بين جوانان به طور خودسرانه و بدون مراجعه به پزشك و معاينه گر بزرگترين تهديد براي سلامت چشم آنها دانسته و فروش اين نوع لنزها را توسط افراد ناآگاه به افراد بخصوص جوانان بسيار خطرناك توصيف مي كند.
وي يادآور مي شود: تحقيقات نشان داده درصد زيادي از افرادي كه در اثر استفاده از عدسيهاي تماسي دچار مشكل چشمي و اختلالهاي بينايي شده اند كساني بوده اند كه عدسيهاي خود را بدون انجام مراحل معاينه و از طريق بازار در سطح شهر تهيه نموده اند.به اعتقاد وي تجويز عدسيهاي تماسي درست مانند تجويز داروهاي درماني حتماً بايد توسط اپتومتريست با تجربه يا چشم پزشك و متخصص بينايي انجام گيرد.
در خاتمه از ديدگاه دكتر محسن بهمني كشكولي، جراح و متخصص چشم و فوق تخصص جراحي هاي پلاستيك چشم از انگلستان مطلع مي شويم.وي در پاسخ به اين سؤال كه در چه مواردي جراحي پلاستيك چشم براي بيمار توصيه مي شود و آيا اين اعمال تنها براي زيبايي است؟ مي گويد: جراحي پلاستيك چشم يك رشته فوق تخصصي در زمينه جراحيهاي حدقه، مجاري اشكي، چشم مصنوعي و جراحيهاي پلاستيك و زيبايي اطراف چشم (پلك، ابرو، پيشاني) و بخش فوقاني صورت مي باشد كه در كليه مواردي كه اين نوع جراحيها لازم باشد قابل توصيه است. مثل شكستگي حدقه، بيماري تيروئيد چشمي و تومورهاي حدقه، ريزش اشك از چشم، كارگزاري چشمهاي مصنوعي با حركت جهت زيبايي، اعمال جراحي ليفتينگ بخش فوقاني صورت، جراحي پلاستيك پلكها و تزريقات در صورتي كه بعضي از آنها تنها براي زيبايي بيمار انجام مي شود و بعضي جنبه طبي و درماني دارد.
از دكتر بهمني پرسيديم جراحيهاي پلاستيك چشم را بايد در سن خاصي انجام داد؟ و او پاسخ داد: جراحيهاي زيبايي قسمت فوقاني صورت را در هر سني مي توان انجام داد و بنا به درخواست مراجعه كنندگان در سنين مختلف قابل اجراست. ولي بيشترين متقاضيان براي اينگونه اعمال جراحي (زيبايي) بيشتر بين سنين 30 تا 50 است.
اين فوق تخصص جراحي پلاستيك چشم اضافه مي كند: جراحيهاي پلاستيك كه در بخش فوقاني صورت انجام مي شود نه فقط براي ايجاد زيبايي بلكه براي كاهش خستگي و سنگيني روي چشم و بهتر كردن عملكرد پمپ تخليه اشكي نيز انجام مي گيرد.
شنبه 25 آبان 1387

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: قدس]

[مشاهده در: www.qudsdaily.com]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 168]