- برخورد با خاطیان عدم پذیرش طلبه ناهی از منکر/ منع از تحصیل و برکناری از سمت

واضح آرشیو وب فارسی:راسخون:

راسخون : مرضیه وحید دستجردی امروز در جمع خبرنگاران در پاسخ به نحوه برخورد با خاطیان عدم پذیرش علی خلیلی، طلبه جوان ناهی از منكر افزود: طلبه جوان ناهی از منكر در شب نیمه شعبان دچار حادثه و بریدگی از ناحیه حساس رگ گردن شد و هنگامی كه وی را به بیمارستان تهرانپارس منتقل كردند فشارش روی ۴، نبضش ۱۶۰ و سطح هوشیاری اش بین ۳ تا ۴ بود. به گزارش راسخون، به نقل از فارس، وی گفت: وضعیت این طلبه جوان در آن زمان واقعاً وخیم بود و خوشبختانه پرسنل اورژانس بیمارستان تهرانپارس توانستند بیمار را با تزریق خون و مایعات احیا كنند و توانستند فشار خون بیمار را به ۱۲ برسانند اما برای درمان محل خونریزی از شریان گردن نیاز به خدمات تخصصی تر و جراح عروق بود به همین علت از ستاد هدایت بیمار دانشگاه علوم پزشكی شهید بهشتی كه این بیمارستان و محل حادثه در مجموعه تحت نظارت این دانشگاه است تماس گرفتند تا برای انتقال این بیمار به یك بیمارستان دیگر اقدام شود. وی ادامه داد: اما متأسفانه مسئول پذیرش در ستاد هدایت دانشگاه علوم پزشكی شهید بهشتی مسئولانه عمل نكرد زیرا بر اساس ضوابط موجود این ستاد باید وضعیت بیمار را تا پذیرش نهایی در یك بیمارستان دیگر كه امكان درمان بیمار را دارد دنبال كند، فرد مسئول در ستاد هدایت دانشگاه اعلام كرد كه برای پیدا كردن دستیار جراحی عروق و تخت ICU اقدام می كند اما متأسفانه بعداً موضوع را دنبال نكرده و با بیمارستان اول تماسی برقرار نمی كنند. وزیر بهداشت اضافه كرد: بعد با بیمارستان طالقانی تماس گرفته می شود در آنجا دستیار جراحی عنوان می كند كه چون ۲ بیمار جراحی عروق دارم نمی توانم این بیمار را پذیرش كنم كه این كار متأسفانه كار غیر مسئولانه ای بوده است زیرا معلوم شد این دو بیمار خیلی وضع حادی نداشتند. بعد با بیمارستان حضرت رسول(ص) تماس گرفته شده، خوشبتختانه استاد انكال بیمارستان پذیرش می دهد به بیمار و دستیار ارشد جراحی به اورژانس مراجعه می كند كه بیمار را تحویل بگیرد. وی ادامه داد: با این حال به علت به هم ریختگی هایی كه برای ما منتظر است و در چنین شرایطی رخ دهد، بیمار به بیمارستان حضرت رسول(ص) منتقل نشد. بعد با بیمارستان سینا تماس گرفته می شود در این بیمارستان هم یك دختر ۱۱ ساله دچار یك عارضه جدی و حال وخیم بوده است كه از ناحیه عروق لگن و شكمی دچار آسیب شده بود و استاد جراحی عروق و دستیار ارتوپدی و بیهوشی همه تا ساعت ۶صبح درگیر این بیمار بودند به همین علت انتقال به این بیمارستان هم به علت مشغولیت كادر این بیمارستان اتقاق نمی افتد. وی گفت: البته گفته شده در تعدادی از بیمارستان ها هم دوستان این طلبه با موتور و غیره برای پذیرش بیمارشان مراجعه كرده اند كه چون مراجعه به صورت مقبول و غیر متعارف بوده است قاعدتاً امكان پذیرش نبوده است و ما اینها را جرء روش های طبیعی پذیرش محسوب نمی كنیم. وی افزود: در بیمارستان اول و در انتها در بیمارستان عرفان بیمار پذیرش شده و كارهای خوب و درستی برای بیمار انجام شد و خوشبختانه سرعت بهبود بیمار بسیار قابل قبول است. بار آخری كه من از این طلبه عزیر عیادت كردم عكس های آنژیوگرافی مغزی نشان داد كه عروق سمت چپ، درست مانند سمت راست پر است و مناطق اسیتكمیك همه محو شده اند و بهبود به سرعت در حال انجام است. برای طلبه ناهی از منكر با ۴ بیمارستان تماس گرفته شد وزیر بهداشت اضافه كرد: جمع بندی ما این است كه در مجموع برای این بیمار با ۴ بیمارستان تماس گرفته شده است البته با یك بیمارستان دیگر غیر از بیمارستان های وزارت بهداشت تماس گرفته شده است كه آن بیمارستان هم گفته كه متخصص جراحی عروق و بخش جراحی نداریم. از بیمارستان های تحت پوشش وزارت بهداشت با ۴ بیمارستان تماس گرفته شده است كه از این تعداد ۲ بیمارستان باید پذیرش می دادند كه متأسفانه این كار را نكردند. تلفن گویای بیمارستان ها برای پذیرش اورژانس نیست وحید دستجردی در پاسخ به این پرسش كه همراهان این بیمار با برخی بیمارستان های دولتی و خصوصی به طور تلفنی هم تماس گرفته و خواستار پذیرش بیمار شده بودند ادامه داد: این تماس های تلفنی با تلفن هایی بوده كه از ۱۱۸ گرفته بودند و تلفن های پیام گیر صبح بیمارستان بوده است كه البته این كار ناشی از این بوده كه ستاد هدایت بیمار دانشگاه وظیفه اش را درست انجام نداده زیرا ما برای پذیرش بیمار تلفن های خاصی داریم كه تعریف شده است حتی برخی از مسئولان ستاد هدایت بیمار تلفن های موبایل مخصوص دارند كه باید از آن استفاده می شد و تلفن های پیام گیر بیمارستان غیر از تلفن های پذیرش بیماران است به همین علت به نتیجه نرسیده اند. مسئول ستاد هدایت دانشگاه علوم پزشكی شهید بهشتی توبیخ شد وی ادامه داد: ستاد هدایت دانشگاه علوم پزشكی شهید بهشتی كارش را به درستی انجام نداده است، تمام نحوه پذیرش گیری از طریق ستاد هدایت دانشگاه باید انجام شود و اگر مردم یا بیمارستان تماس می گیرند باز هم این ستاد هدایت است كه بایستی بیمار را از طریق سوپوایزر بیمارستان یا هر فرد مسئول دیگر كار را به سامان برساند متأسفانه آن مسئولی كه در آن شب خاص باید این كار را می كرد مسئولیتش را به درستی انجام نداد به همین علت از مسئولیتش خلع شد و پرونده او به هیئت رسیدگی به تخلفات اداری فرستاده می شود. توقف تحصیل ۲دستیار تخصصی در بیمارستان شهدای تجریش و طالقانی وزیر بهداشت گفت: مسئول ستاد هدایت دانشگاه علوم پزشكی هم توبیخ كتبی با درج در پرونده شد و احتمال دارد پرونده او هم به هیئت رسیدگی به تخلفات اداری فرستاده شود، دستیار جراحی كه در بیمارستان شهدای تجریش كه باید پذیرش می داده و كوتاهی كرده در حالی كه خودش گفته بوده نیم ساعت بعد تماس می گیرم اما این كار را نكرده این دستیار به توقف و منع در تحصیل به مدت ۶ ماه یا یك ترم محكوم شده است. وی ادامه داد: همچنین رئیس بیمارستان شهدای تجریش با توجه به اینكه بر اساس بخشنامه های وزارت بهداشت كه ظرف ۱۰ماه گذشته به تمام دانشگاه های علوم پزشكی و بیمارستان ها ابلاغ كردیم مسئولیت ساماندهی اورژانس را به عهده دارد و باید امكان اجرای این بخشنامه را فراهم می كردند متأسفانه این كار توسط رئیس بیمارستان شهدای تجریش انجام نشده و بنابراین وقتی كه تماس گرفته می شود با یك دستیار تماس گرفته می شود و باید با یك فرد مسئول تماس گرفته می شده در حالی كه این بیمارستان دارای متخصص طب اورژانس است و با وجود حضور این متخصص ساماندهی به درستی انجام نشده است. بركناری رئیس بیمارستان شهدای تجریش وی گفت: این نابسامانی به علت ضعف مدیریت بیمارستان شهدای تجریش بوده به همین علت رئیس این بیمارستان از مسئولیتش خلع می شود و فرد دیگری جایگزین وی می شود. در بیمارستان طالقانی هم كه رزیدنت كوتاهی كرده و پذیرش نداده و علت را حضور دو بیمار عروق دیگر عنوان كرده در حالی كه دو بیمار دیگر وضعیت حادی نداشته اند او هم به مدت دو نیمسال منع ادامه تحصیل پیدا كرده و به مدت یكسال از تحصیل عقب می افتد. بیمارستان سینا و حضرت رسول(ص) تقصیر نداشتند وزیر بهداشت ادامه داد: دو بیمارستان دیگر حضرت رسول (ص) كه به بیمار پذیرش داده بود و دستیار جراحی عروق هم حاضر شده بود و بیمارستان سینا كه در آن زمان در پی درمان یك دختر مجروح بدحال بودند در این زمینه مقصر شناخته نشدند. رئیس دانشگاه مسئول اجرای دستورالعمل اصلاح اورژانس بیمارستان است وی گفت: اولویت وزارت بهداشت ساماندهی اورژانس های بیمارستانی و رسیدگی به بیماران اورژانسی است كه به این مراكز مراجعه می كنند، بخشنامه های تعیین تكلیف اورژانس های بیمارستانی، حضور متخصص مقیم در اورژانس و تبعیت كامل رزیدنت ها از استاد و متخصص مقیم هم ابلاغ شده است و بایستی این دانشگاه ها و به خصوص ریاست دانشگاه ها مسئول حسن اجرای این دستورالعمل ها هستند و ما از آنها می خواهیم این كار با سرعت و جدیت اجرا شود. مدیران ضعیف بیمارستانها بركنار می شوند وی اضافه كرد: كمیته ویژه اصلاح اورژانس های بیمارستانی كه بنده مأمور كردم نیز از تمام اورژانس های بیمارستانی در تهران نه یك بار بلكه چندین بار بازدید كردند و گزارش های متعددی به من دادند این ها مسئول هستند به من گزارش دهند كه بدانیم در كجا مدیریت مناسب دارند و از آنها تشكر كنیم و كجا مدیریت نامناسب دارند تا آنها را تعویض كنیم. وزیر بهداشت تأكید كرد: در بیمارستان های شهدای تجریش و طالقانی هم با وجود استادان و رزیدنت های زحمتكش متأسفانه در مورد این بیمار كوتاهی شده است به همین علت با افراد مقصر برخورد می شود. در گذشته ساماندهی اورژانس های بیمارستانی را نداشتم وحید دستجردی در پاسخ به این پرسش كه ریشه این كار در كجاست زیرا ممكن است چنین اتفاقی بارها قبل از این مورد رخ داده باشد و باز هم تكرار شود، گفت: ریشه این كار این است كه در گذشته ساماندهی اورژانس های بیمارستانی را نداشتیم آنچه را كه ظرف ۱.۵ سال گذشته انجام شد و ابلاغیه هایی كه برای ساماندهی اورژانسها انجام شده در گذشته وجود نداشته است و ما مسئولیت پذیرش در اورژانس های به عهده افراد متعدی گذاشته بودیم. وی افزود: در مواردی دستیاران (رزیدنتها) فكر می كردند كه مسئولیت پذیرش بیمار را دارند در حالی كه مسئولیت پذیرش بیمار باستاد هدایت دانشگاه علوم پزشكی و سوپروایزر اورژانس است و بالاخره یك فرد دیگری كه مسئول این كار است باید تعیین تكلیف شود كه قبلاً نادیده گرفته می شد این مسائل بود كه منجر به نابسامانی در اورژانس ها می شد. وزیر بهداشت ادامه داد: آنچه را به صورت دستورالعمل به دانشگاه های علوم پزشكی و بیمارستان ها ارسال كردیم اگر به درستی اجرا شود رضایتمندی مردم را از خدمات اورژانس ها جلب می كند و ما این نابسامانی را در اورژانس های بیمارستانی نخواهیم داشت. وی در پاسخ به این پرسش فارس كه با وجود این هنوز در بسیاری از اورژانس ها مسئولیت به عهده رزیدنت های مقیم است كه بعضاً حتی رزیدنت های سال اول هستند، توضیح داد: استاد انكال كسی است كه انكال است و اگر لازم شد در بیمارستان حاضر می شود اما در اورژانس بایستی بر اساس دستورالعمل ما متخصص مقیم ۲۴ ساعته در اورژانس حضور داشته باشد و این افراد به صورت شیفت درگردش عوض می شوند اما در تمام ۲۴ ساعت و ۷ روز هفته حتماً یك متخصص مقیم در اورژانس تمام بیمارستان های كشور باید حضور داشته باشد. وحید دستجردی اضافه كرد: مسئولیت اورژانس با متخصص مقیم است و همه دستیاران (رزیدنتها) باید تابع او باشند و البته اكنون در اورژانس تمام بیمارستان های بزرگ تهران یك متخصص طب اورژانس به صورت ۲۴ ساعته حضور دارد. حالا ممكن است بیمارستان های كوچكی در تهران داشته باشیم كه لازم نباشد متخصص طب اورژانس مستقر باشد كه در آنها یك متخصص دیگر حتماً حضور دارد. تعیین تكلیف بیمار توسط متخصص مقیم انجام می شود و بعد اگر لازم باشد بیمار به گروه تخصصی بعدی ارجاع می شود. وی گفت: مسئولیت پذیرش بیماران در بیمارستان ها به عهده ستاد هدایت دانشگاه علوم پزشكی است، اگر بیمار از طریق اورژانس ۱۱۵منتقل شد كه وارد این چرخه می شود و از طریق این ستاد باید برای بیمار پذیرش گرفته شود و اگر بیمار به صورت سرپایی خودش مراجعه كرد مسئولیت پذیرش با متخصص مقیم اورژانس است و اگر مشكلی برای پذیرش باشد از طریق بیمارستان باید با ستاد هدایت دانشگاه تماس گرفته شود و سریعاً بیمار به اورژانس بیمارستان دیگر منتقل شود. وی افزود: در تمام شهرستان ها همین روند است و ستاد هدایت بیمار در تمام دانشگاه های علوم پزشكی همین وظیفه را دارند. با هیچ رئیس دانشگاهی شوخی نداریم وزیر بهداشت در پاسخ به این پرسش كه وزارت بهداشت برای ساماندهی اورژانس های بیمارستانی با چه كمبودهایی مواجه است، گفت: به هر حال وظیفه تمام دانشگاههای علوم پزشكی است كه ابلاغیه های وزارت بهداشت را تمام و كمال اجرا كنند و ما در این زمینه با رئیس هیچ دانشگاهی شوخی نداریم،معاونت درمان دانشگاهها و روسای بیمارستان ها باید پاسخگو باشند، ضمن اینكه مشكلات جانبی مثل كمبود پزشك، پرستار و رشته های پیراپزشكی هم داریم یك مقداری هم كمبودهای اعتباری داریم كه امیدواریم دستگاه های دیگر كمك كنند اعتبارات به موقع به دانشگاه های علوم پزشكی سرازیر شود، آنها هم وظیفه خودشان را به درسی انجام دهند. حداقل ۵۰ هزار پرستار در بیمارستانها كم داریم وحید دستجردی اضافه كرد: از نظر نیروی انسانی اكنون به شدت مشكل داریم بخش های زیاد توسعه ای داریم كه پرسنل آنها تأمین نشده است حداقل ۵۰ هزار پرستار غیر از ۲۳ هزار پرستاری كه برای اجرای قانون ارتقای بهره وری استخدام می شوند، برای بخش درمان دولتی كشور نیار داریم زیرا متأسفانه اكثر بخش های توسعه ای با همان نیروی سابق كار می كنند. در مورد اعتبارات هم امیدواریم بودجه های مصوب به خصوص ۳ میلیارد دلار پول نفت پرداخت شود كه از این اعتبارات برای تكمیل بخش های جدید و ساماندهی اورژانس های بیمارستان و پیش بیمارستانی به كمك ما بیاید. وی در پاسخ به این پرسش كه به نظر می رسد افكار عمومی در پی این حادثه برخورد شدیدتر و قاطعانه تری را با متخلفان انتظار داشت گفت: ممكن است در آینده چنین برخوردهایی هم صورت گیرد، واقعیت این است كه روسای دانشگاه های علوم پزشكی برای توجیه و اجرای بخشنامه های ابلاغ شده از سوی وزارت بهداشت تلاش زیادی كشیده اند كه ما نباید این تلاش ها را نادیده بگیریم. ارزیابی رضایتمندی مردم از اورژانس ها در آینده انجام می شود وزیر بهداشت در پاسخ به این پرسش كه ارزیابی شما از میزان رضایتمندی مردم از اورژانس بیمارستان ها چیست گفت: اكنون فصل جدیدی در اورژانس های بیمارستانی كشور ایجاد شد و با اجرای دستورالعمل های جدید مردم به زودی تغییرات را حس می كنند، در گذشته كار ارزیابی و نمره گذاری بیمارستان ها به عهده خودشان بود كه كار مطلوبی نبود و حالا این كار به حوزه معاونت درمان منتقل شده است امیدواریم با این تغییرات بتوانیم ارزیابی دقیقی از بیمارستان ها و اورژانس های بیمارستانی داشته باشیم و بتوانیم میزان رضایتمندی و نارضایی مردم را از ارائه این خدمات ارزیابی كنیم. اوضاع بیمارستان های آموزشی بدتر از بیمارستان های درمانی است وی گفت: با ارزیابی های جدید و فعالیت كمیته ۵ نفره منصوب بنده ما شاهد تحرك بیشتری در بیمارستان های تهران برای اصلاح اورژانس ها هستیم، ارزیابی ما این است كه در بیمارستان های درمانی چون تعداد افرادی كه خدمت می دهند مشخص هستند وضعیت ارائه خدمات بهتر است اما در بیمارستان های آموزشی به علت حضور گروه های مختلف و دستیاران وضعیت نامناسب تری حاكم است. با بخشنامه های جدید اوضاع اورژانس ها بهتر می شود وی افزود: با بخشنامه های جدید این هم سر و سامان می گیرد و من حضور متخصص طب اورژانس را در اورژانس عامل احیا كننده برای نیازهای بیمارستانی و عامل اساسی برای رضایتمندی مردم می دانیم و البته روند كار این طور است نظارت بر بیمارستانهای آموزشی جدی تر از گذشته خواهد بود. اعضای هیئت علمی بدون كار خدماتی مناسب ارتقا پیدا نمی كنند وزیر بهداشت افزود: استادان دانشگاه های علوم پزشكی نیز برای ارتقای سالانه فقط به فعالیت های آموزشی و پژوهشی آنها توجه نمی شود بلكه فعالیت های درمانی و خدماتی آنها كه منجر به رضایت مردم می شود حرف اول را می زند نقش بسیار مهمی در ارتقای آنان خواهد داشت و اگر انجام نشود ممكن است هیئت ممیزه رأی به ارتقای آنان ندهد.

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: راسخون]

[مشاهده در: www.rasekhoon.net]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 242]