تيغ و بينى از نظر متخصصان

واضح آرشیو وب فارسی:آفرينش: تيغ و بينى از نظر متخصصان
با افزايش روزافزون استقبال مردم به جراحى زيبايى بينى در كنار اين نكته كه جراحى زيبايى بينى هم مانند هرجراحى ديگر درحال تحول روز به روز است، باعث مى شود سمينارهايى درباره جديدترين روش ها و تازه هاى اين رشته برگزار شود. دكترامير آروين سازگار، دبير اجرايى و عضو كميته علمى سمپوزيوم تازه هاى رينوپلاستى معتقد است سهولت و كم عارضه بودن جراحى بينى علت شيوع اين جراحى در ايران است زمانى كه جراحى براى درمان يك بيمارى يا از بين رفتن عارضه اى مفيد باشد مردم به آن گرايش پيدا مى كنند. مثلا زمانى بود كه مردم زيادى از عينك استفاده مى كردند اما با ابداع جراحى ليزر، خيلى ها از عينك هاى سنگين رهايى پيدا كردند و اسم اين را نمى توان مد گذاشت بلكه اين آگاهى پيدا كردن مردم از تحولى در جراحى است. وقتى جراحى زيبايى بينى به سمتى رفت كه عوارض كمتر و با راحتى بيشترى انجام شد، مردم به آن راغب شدند يعنى نتيجه مناسب باعث شد مردم زيادتر به دنبالش بروند. دكتر سازگار، انتخاب افراد مناسب براى جراحى را نتيجه همفكرى بيمار و پزشك مى داند. او در اين باره معتقد است: تشخيص اينكه بينى بيمار دچار مشكل است يا نه به عهده بيمار و پزشك است. ممكن است كسى از نظر ديگران بينى زيبا وسالمى داشته باشد اما از نظر تنفسى دچار مشكل باشد. عكس قضيه هم ممكن است يعنى فردى كه از ابتداى زندگى تنفس از راه بينى نداشته و احساس ناراحتى هم نمى كند. مسلما چنين كسى هيچ گاه به جراح مراجعه نمى كند اما كسانى نيز هستند كه طاقت يك سرماخوردگى را هم ندارند. البته افرادى نيز هستند كه انتظار غيرواقعى از جراحى دارند مثلا كسى كه قدش يك متر و نيم است و دلش مى خواهد ۲ متر قد داشته باشد، هر چقدر هم جراحى كند قدش به ۲متر نمى رسد! اين انتظار غيرمعقول باعث خواهد شد كه حتى بعد از جراحى هم نارضايتى در اين فرد وجود داشته باشد. در مواردى هم هست كه مانند جراحى هاى ديگر اين عمل غيرمنطقى انجام مى شود اما اين دليل بر بدى اين جراحى نيست بلكه انتخاب به درستى صورت نگرفته است. به گفته دكتر سازگار خوشبختانه منع سنى و جنسى براى اين جراحى وجود ندارد و امروزه با پيشرفت رينو پلاستى مى توان گفت تمامى افراد مى توانند از اين هنر جراحى استفاده كنند. البته محدوديت هايى هم وجود دارد كه بيمار از طريق مشورت با جراحان اين رشته مى تواند اطلاع پيدا كند كه آيا شرايط لازم را دارد يا نه. به گفته وى، به طور كلى مى توان گفت كه جراحى زيبايى زير سن ۱۶ سال مناسب نيست و البته اگر انسداد شديد بينى وجود داشته باشد، در سنين كمتر هم مى توان جراحى را انجام داد. دردسر هاى بعد از عمل دكتر عباس كاظمى آشتيانى، فوق تخصص جراحى پلاستيك و زيبايى و دانشيار دانشگاه علوم پزشكى ايران در صحبت هاى خود در اين سمپوزيوم، به اين نكته اشاره كرد كه رينوپلاستى هم مثل هر جراحى ديگرى عارضه دارد. به گفته وى، يك گروه عوارض ناشى از سبك جراحى است كه در اين سمپوزيوم مفصلا درباره آن صحبت شده و عبارتند از: عوارض زيبايى (مانند تغيير شكل هاى تيغه يا نوك بينى)، عملى (مانند عملكرد ناكافى دريچه ها و انسداد سينوس ها)، عوارض تروماتيك و ضربه اى (شامل شكستگى هاى ناشى از عمل و صدمه به داخل جمجمه)، عوارض خونريزى دهنده (مانند خونريزى از بينى و كاسه چشم ) وعفونت ها. البته با پيشرفت فناورى روش هاى كم خطرترى معرفى مى شوند. دسته ديگر عوارض مربوط به بيهوشى است كه در هر جراحى ديگر هم ممكن است اتفاق بيفتد. باورهاى قديمى را دور بيندازيد قبلا تصور بر اين بود كه هرچه از استخوان و غضروف بينى برداشته شود، بهتر و زيباتر است. اما دكترابوالحسن قيصرى، عضو كميته علمى سمينار معتقد است باور هاى قديمى كنار رفته و ديدگاه نوين در جراحى پلاستيك بينى، بازسازى جزء به جزء بخش هاى مختلف بينى است. اين باور جديد بينى را در درجه اول يك عضو تنفسى مى شناسد و تغييراتى كه به منظور عمل زيبايى در آن انجام مى شود تا حدى مجاز است كه اختلالى در عملكرد طبيعى آن ايجاد نكند و به همين علت لازم است در بينى هايى شبيه بينى ايرانيان در بخش هايى از بينى بازسازى صورت بگيرد يعنى علاوه بر بريدن قسمت هاى اضافى، با استفاده از پيوند غضروفى، فرد مى تواند در دراز مدت بينى طبيعى و زيبا داشته و نعمت تنفس طبيعى را هم از دست ندهد. بد نيست بدانيد براى كسانى كه بار دوم مجبور به جراحى مى شوند هم استفاده از گرافت يا پيوند مى تواند مفيد واقع شود. سر پيرى و معركه گيرى گرچه به علت ويژگى هاى خاص جسمى و روحى، افراد مسن كمتر براى رينو پلاستى مناسب هستند ولى در مواردى اين افراد ممكن است به دليل تصادفات و ضرب ديدگى ها نياز به ترميم و جراحى بينى داشته باشند. با اين حال، در مواردى كه تقاضاى بيمارمشخص نيست ، بهتر است مشاوره روانپزشكى هم انجام شود. دكتر ابراهيم رزم پا در اين سمپوزيوم درباره جراحى بينى در سنين بالا مى گويد: ويژگى آناتوميك بينى در سنين بالا، پوست نازك، كم شدن چربى زير پوست و محو شدن عضلات نوك بينى باعث شكنندگى بيشتر آن مى شود. ضعف مكانيسم هاى نگهدارنده بينى به خصوص در يك سوم تحتانى باعث افتادگى نوك بينى و پيدايش قوزپشت بينى شده و نهايتا اين افتادگى، مشكلات تنفسى را به وجود مى آورد. در واقع جراحى بينى در سنين بالا به گستردگى آن در سنين پايين نيست ولى درصورت انتخاب مناسب وتوجه به مسائل روحى خاص اين سنين، تكنيك هاى محافظه كارانه و تغييرات جزيى نتايج بهترى دارد.
شنبه 1 تير 1387

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: آفرينش]

[مشاهده در: www.afarineshdaily.ir]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 750]