تبلیغات
تبلیغات متنی
پرچم تشریفات با کیفیت بالا و قیمت ارزان
پرواز از نگاه دکتر ماکان آریا پارسا
دکتر علی پرند فوق تخصص جراحی پلاستیک
تجهیزات و دستگاه های کلینیک زیبایی
محبوبترینها
سررسید تبلیغاتی 1404 چگونه می‌تواند برندینگ کسب‌وکارتان را تقویت کند؟
چگونه با ثبت آگهی رایگان در سایت های نیازمندیها، کسب و کارتان را به دیگران معرفی کنید؟
بهترین لوله برای لوله کشی آب ساختمان
دانلود آهنگ های برتر ایرانی و خارجی 2024
ماندگاری بیشتر محصولات باغ شما با این روش ساده!
بارش‌های سیل‌آسا در راه است! آیا خانه شما آماده است؟
بارش‌های سیل‌آسا در راه است! آیا خانه شما آماده است؟
قیمت انواع دستگاه تصفیه آب خانگی در ایران
نمایش جنگ دینامیت شو در تهران [از بیوگرافی میلاد صالح پور تا خرید بلیط]
9 روش جرم گیری ماشین لباسشویی سامسونگ برای از بین بردن بوی بد
ساندویچ پانل: بهترین گزینه برای ساخت و ساز سریع
صفحه اول
آرشیو مطالب
ورود/عضویت
هواشناسی
قیمت طلا سکه و ارز
قیمت خودرو
مطالب در سایت شما
تبادل لینک
ارتباط با ما
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
مطالب سایت سرگرمی سبک زندگی سینما و تلویزیون فرهنگ و هنر پزشکی و سلامت اجتماع و خانواده تصویری دین و اندیشه ورزش اقتصادی سیاسی حوادث علم و فناوری سایتهای دانلود گوناگون
آمار وبسایت
تعداد کل بازدیدها :
1850118506
مگر دولت آینده با شعار «سلامت» تشکیل شود
واضح آرشیو وب فارسی:خبر آنلاین: جامعه > سلامت - کسری بودجه، نارضایتی بیماران از خدمات ارائه شده و دیگر مشکلات نظام سلامت، آنقدر تکرار شده که دیگر کمتر حساسیتی را بر می‌انگیزد الیزا ذوالقدر: کسری بودجه دولت برای حفظ و ارتقای سلامت ایرانیان موضوع جدیدی نیست. اگر کسر بودجه سایر دستگاه‌ها در ماه های پایانی سال خود را نشان می‌دهد و تبدیل به دغدغه مدیران آن دستگاه می‌شود، کسر بودجه وزارت بهداشت چند سالی است که از ابتدای سال هم نمایان است و فغان متولیان سلامت را به آسمان بلند کرده است. از دولت گذشته که سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی داشت تا دولت نهم که بودجه نویسی را هم در حوزه ریاست جمهوری متمرکز کرده، بارها و بارها کارشناسان، مسئولان وزارت بهداشت و مجلسیان از دولت خواسته‌اند هزینه های سلامت را واقعی ببیند. اما هیچ گاه چنین اتفاقی رخ نداده و کسر بودجه انباشته وزارت بهداشت اکنون به حدی رسیده که امیدی به اصلاح آن، حتی در سالهای آینده وجود ندارد، مگردولت آینده، تمام هم و غمش، اصلاح و ساماندهی نظام سلامت باشد، که آن هم بعید به نظر می‌رسد. امسال به گفته مسوولان وزارت بهداشت کسری بودجه این وزارتخانه به 1600 میلیارد تومان رسیده است که در حال حاضر تنها به پوشش 400 میلیارد آن می توان امیدوار بود؛ آن هم در یک فرایند زمانبر و از طریق فروش سهام یک شرکت دولتی که به وزارت بهداشت واگذار شده است. سهم وزارتخانه فقیر از متمم بودجهمعاون امور مجلس وزارت بهداشت چند روز قبل اظهار امیدواری کرد که قسمتی از کسری بودجه این وزارتخانه در لایحه ای که دولت به مجلس می آورد تامین شود. دکتر حسن امین لو در گفتگو با مهر، در ارتباط با آخرین روند پیگیری تامین کسری بودجه وزارت بهداشت گفت: شنیده ایم در لایحه ای که دولت می خواهد به مجلس بیاورد سهمی نیز برای کسری وزارت بهداشت دیده شده است. معاون امور مجلس وزارت بهداشت در ارتباط با رایزنی وزارت بهداشت با نمایندگان مجلس برای حل مشکل کسری این وزارتخانه هم گفت: نمایندگان توجیه هستند و از این بابت مشکلی نیست فقط منتظریم که دولت هرچه زودتر لایحه خود را به مجلس بیاورد. امین لو ضمن اظهار بی اطلاعی از سهم در نظر گرفته شده برای وزارت بهداشت در لایحه ای که دولت به مجلس خواهد آورد، افزود: قطعا دولت نمی تواند همه خواسته های ما را تامین کند و اولویت با نیازهای ضروری وزارت بهداشت است تا امسال را پشت سر بگذارد. این درحالی است که کسری بودجه وزارت بهداشت امسال هم دامن پرسنل بیمارستان های دولتی را گرفته و اغلب بیمارستانهای دولتی و دانشگاهی با مشکلات فراوانی در تامین هزینه های خود مواجه شده اند و به نظر می رسد در صورت تامین نشدن بودجه امکان پرداخت حقوق کارکنان خود را نداشته باشند. در بهترین حالت، تا پایان سال آینده نیمی از کسر بودجه جبران می‌شوداز سوی دیگر معاون توسعه منابع وزارت بهداشت به فارس می گوید: از ابتدای سال معلوم بود که وزارت بهداشت امسال هم با کسری قابل توجه بودجه مواجه است به همین خاطر ما اردیبهشت امسال طی یک نامه و به صورت کتبی و رسمی اعلام کردیم که بودجه امسال مصوب وزارت بهداشت توان پوشش هزینه‌های این وزارتخانه را تا پایان سال ندارد. رحمت الله حافظی با اشاره به کسری اعتبار حدود یک هزار و 600 میلیارد تومانی وزارت بهداشت در سال جاری، می افزاید: از این میزان با تصویب دولت 400 میلیارد تومان به صورت سهام یکی از شرکت‌های دولتی در اختیار وزارت بهداشت قرار گرفت که این میزان سهام این شرکت دولتی به نام وزارت بهداشت شد. وزارت بهداشت هم به زودی و طی یک برنامه زمان‌بندی شده این اوراق سهام را در بازار بورس می‌فروشد و با فروش آن بخشی از مطالبات و بدهی‌ها را پرداخت می‌کند، البته فروش کامل این اوراق ممکن است تا آخر سال عملی نباشد و تا نیمه اول سال آینده به اتمام برسد. معاون وزیر بهداشت ادامه می دهد: جبران 400 میلیارد تومان از کسری وزارت بهداشت نیز در لایحه اصلاحیه بودجه 87 دولت پیش‌بینی شده که البته ممکن است این رقم تغییراتی داشته باشد با این حال نزدیک به نیمی از کسری بودجه وزارت بهداشت هنوز باقی می‌ماند. او به این نکته نیز اشاره می کند که حدود 200 میلیارد تومان از کسری بودجه وزارت بهداشت نیز از طریق گرفتن تخصیص بیشتر مصوبات بودجه تأمین شد، زیرا قرار بود که در اعتبارات جاری 80 درصد و در اعتبارات تملک دارایی 70 درصد تخصیص بگیریم اما با همکاری معاونت برنامه‌ریزی و نظارت راهبردی ریاست جمهوری تخصیص اعتبارات مثلاً در سه ماهه سوم سال 92 درصد شد. وی به بدهی های پرداخت نشده برخی دانشگاه‌های علوم پزشکی بابت مطالبات مرخصی مناطق محروم پرسنل از سال 62 تا 72 اشاره می کند و می گوید: در گزارش یکی از دانشگاه‌ها همین بدهی برای آن دانشگاه بالغ بر 5/7 میلیارد تومان بود. 60 درصد اعتبارات حوزه سلامت خارج از وزارت بهداشت استاختلاف میان وزارت بهداشت و وزارت رفاه هم نکته ای است که وضعیت نابسامان بودجه متولی سلامت کشور را بغرنج تر می‌کند. معاون توسعه منابع وزارت بهداشت همچنین بر این نکته تاکید می کند که کل اعتبارات حوزه سلامت کشور حدود 6 هزار و 800 میلیارد تومان است که از این رقم فقط حدود 2 هزار و 400 میلیارد تومان در اختیار وزارت بهداشت است و به عبارت دیگر 60 درصد اعتبارات حوزه سلامت خارج از وزارت بهداشت است و افراد دیگری درباره آن تصمیم می‌گیرند اما هر اتفاقی که در حوزه سلامت کشور بیفتد، وزیر بهداشت باید پاسخگو باشد. حافظی ادامه می دهد: وزارت بهداشت ادعا ندارد که کل اعتبارات سلامت کشور به وزارت بهداشت بیاید اما از معاونت برنامه‌ریزی و نظارت راهبردی ریاست جمهوری و مجلس می‌خواهیم تمرکز بیشتری در این‌باره داشته باشند و اگر کسان دیگری غیر از وزارت بهداشت در این زمینه باید دخیل باشند، حداقل تصمیم‌گیری درباره اعتبارات سلامت سر یک میز انجام شود نه اینکه عمده اعتبارات خارج از وزارت بهداشت و بدون نظر متولی سلامت کشور هزینه شود. معاون توسعه منابع وزارت بهداشت درباره بودجه سال آینده وزارت بهداشت نیز می گوید: هنوز هیچ چیز از بودجه سال 88 مشخص نیست، وزارت بهداشت پیشنهادهای خود را به دولت اعلام کرده است، که بعداً در دولت به صورت لایجه بودجه تقدیم مجلس می شود و احتمالاً مجلس هم نظرات خود را بر آن اعمال می‌کند. او ادامه می دهد: در بودجه سال آینده عمده مسائل بر اساس تصمیم‌گیری‌های سفرهای استانی ریاست جمهوری تنظیم شده و مبنای اصلی بودجه سال آینده آنجاست، همچنین قرار است پروژه‌های عمرانی وزارت بهداشت که قرار است تا شهریور سال آینده تمام شوند 100 درصد تخصیص را بگیرند و در اولویت قرار گیرند. او همچنین درباره شیوه جدید بودجه‌ریزی وزارت بهداشت می گوید: در شیوه جدید بودجه‌ریزی وزارت بهداشت هزینه هر واحد وزارت بهداشت از کوچک‌ترین واحد که یک خانه بهداشت روستایی با یک بهورز است که با محاسبه حداقل پرداخت به پرسنل و هزینه‌های جاری مانند آب و برق محاسبه می‌شود و در تعداد این مراکز ضرب می‌شود تا هزینه کلی آن در کشور به دست آید، این کار برای سایر مراکز بهداشتی ـ درمانی روستایی و شهری و بیمارستان‌ها نیز انجام می‌شود. معاون وزارت بهداشت تصریح می کند: این روش محاسبه بودجه با روش سنتی بودجه ریزی دستگاه‌ها متفاوت است که البته مورد تأیید معاون برنامه‌ریزی و نظارت راهبردی ریاست جمهوی نیز قرار گرفت و خواست معاون رئیس‌جمهوری این بود که طی یک برنامه 5 سال این روش مبنای بودجه‌ریزی تمام دستگاه‌های دولتی شود. بر اساس همین روش، کسری بودجه وزارت بهداشت در سال جاری یک هزار و 600 میلیارد تومان تعیین شده است. رشد 24درصدی بودجه در سال 88 نیازهای مالی بخش سلامت را تامین نمی‌کندمدیر دفتر برنامه‌ریزی و منابع مالی وزارت بهداشت نیز به پیش بینی رشد 24 درصدی بخش بهداشت و درمان در لایحه بودجه 88 اشاره می کند و می گوید: با توجه به سیاست‌های انقباضی دولت، این میزان رشد نیاز مالی ما را تامین نمی‌کند. مسعود ابوالحلاج در گفتگو با ایسنا، با اشاره به بحث جدید حامل‌های انرژی و حذف یارانه‌ها و تامین 85 میلیارد تومان اعتبار از این محل برای بودجه سال آینده، می گوید: مشکل اصلی بخش بهداشت و درمان، تامین هزینه‌های پرسنلی است که به نظر می‌رسد با 24 درصد رشد در بودجه 88 دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور در سال آینده نیز با مشکل پرداخت حقوق و دستمزد پرسنلی روبرو شوند. او با بیان اینکه هم اکنون دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور در هزینه پرسنلی قراردادی و شرکتی با مشکل مواجهند، می افزاید: این در حالی است که پرداخت کارانه پزشکان و پرسنل و پرداخت قراردادها هم به تاخیر افتاده است. مدیر دفتر برنامه ریزی و منابع مالی وزارت بهداشت با اشاره به اختصاص اعتبار 150 میلیارد تومانی در ابتدای سال برای رفع بدهی دارویی مراکز درمانی می گوید: چون هزینه پایگاه‌های اورژانس کشور از محل قرارداد شرکتی و نیروهای غیررسمی تامین و حتی مشمول بند «و» هم نمی‌شود در بسیاری از این پایگاه‌ها با مشکل روبرو هستیم. ابوالحلاج به توسعه فضای فیزیکی از قبیل توسعه بیمارستان‌ها، پایگاه‌های اورژانس، شبکه و خانه‌های بهداشت و عدم تامین منابع مالی کافی برای آنها اشاره می کند و با تاکید بر ضرورت توجه بیشتر خیرین در بخش سلامت برای جبران هزینه‌ها جهت خرید دستگاه‌های دیالیز و هزینه‌های جاری بیمارستان، می گوید: کمک خیرین راهکار موثری در تامین برخی از کسری هزینه‌هاست. مدیر دفتر برنامه ریزی و منابع مالی وزارت بهداشت معتقد است برای برگشت بهداشت و درمان به شرایطی طبیعی دست کم به 1900 میلیارد تومان اعتبار نیاز است. دولت عمدا بودجه را غیر واقعی می‌بندداما دکتر حسینعلی شهریاری نایب رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس معتقد است: دولت عمدا بودجه را غیرواقعی می بندد. وی در گفت و گو با خبر آنلاین می گوید: پارسال هم به دولت گفتیم بودجه را درست ببندید اما آنها می خواهند با غیر واقعی بستن بودجه بگویند که نسبت به سالهای گذشته بودجه کمتری داریم و سپس از طریق متمم برای تامین کسری اقدام کنند که نتیجه اش همین می شود که وزارتخانه ها با مشکل کسری بودجه مواجه می شوند. نائب رییس کمیسیون بهداشت و درمان همچنین با تائید کسری بودجه حوزه بهداشت می گوید: با نداشتن پول نمی‌توان به خوبی در بیمارستانهای دولتی به مردم خدمت رسانی کرد. شهریاری ادامه می دهد: گزارش‌های اخیری که روسای دانشگاه‌ها به کمیسیون دادند نشان می‌دهد موضوع 1600 میلیارد تومان کسری بودجه صحت دارد. البته قول داده‌اند که در حدود 400 میلیارد تومان از این کسری بودجه را از طریق فروش سهام، حل کنند. او با بیان اینکه موضوع این است که معلوم نیست این سهام چه زمانی فروش برود، می گوید: نمی‌توان حوزه سلامت را با فروش سهام و پول‌هایی از این دست اداره کرد و دولت باید فکری اساسی در این باره کند و اولویت سلامت در بودجه ریزی باید به معنی واقعی دیده شود. نماینده زاهدان می افزاید: تعرفه خدمات درمانی باید واقعی دیده شود. این در حالی است که اصل 44 نیز بر این تاکید دارد که تصدی گری دولت از بین رفته و یارانه‌ها حذف شود، اما در حوزه‌هایی همچون سلامت، هنوز سرانه درمان واقعی دیده نشده است و تعرفه واقعی خدمات تعریف نشده است. تا زمانی هم که تعرفه واقعی خدمات تعریف نشود، مشکلات بیمارستان های دولتی حل نخواهد شد. به نظر می آید کسری بودجه وزارت بهداشت داستان دنباله داری است که هر ساله تکرار می شود و کسی هم نمی خواهد این قصه را جور دیگری بنویسد. هرچند ماجرای کسری بودجه محدود به وزارت بهداشت نیست و بسیاری دیگر از بخش ها نیز با این مشکل دست و پنجه نرم می کنند اما دولت باید به یاد داشته باشد که تامین سلامت مردم یکی از اولین وظایف حکومت است.
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: خبر آنلاین]
[مشاهده در: www.khabaronline.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 443]
-
گوناگون
پربازدیدترینها