تاريخچه كامپيوتر و كاربرد آن در پزشكي

واضح آرشیو وب فارسی:سایت ریسک: Kolubive03-03-2006, 06:14 PMكـــامپيـــوتر يا دستگــاهي كه بوسيله آن محـــاسبه عــددي را مي توان انجــام داد براي دو هـــدف عمــده كاربرد پيـــدا كرده اســـت يـــكي به جهت انجـــام محـــاسبات پيچيــده بــا سهـــولــت و يكـــي جهت دستيابي و ارزيــابــي اطـــلاعــات زيــاد و پيچـــيده . چينـــي ها ي قــديم چـــرتكــه را كـــه با حركت دادن دانــه هايي ( Beads ) در خطــوط ( ســـيم هاي ) موازي است درست كردند و بعــدها لغــت محاسبه كردن ( Calculte ) از لـــغت Calculi كـــه در واقـــع همــان لاتيـن لغت دانه ها يا Beads است بدست آمد . در ســــال 1642 ، پـــاسكال رياضي دان طراحــي ماشينـــي را كـــرد كه بطور اتوماتيك با استفــــاده از تعـــدادي چرخ كه در مكانهاي ده گانه ( ده مرحله اي ) قرار مي گيرند و موقـــعيت آنها در يك پنجره بعنوان عدد محاسبــه شده و نشان داده مي شد. ديگران بعـــدا" تغييراتـــي درايــن ماشيــن در جهت بكــار بــردن ضــرب و تقـــسيم ايجـاد كردند . در 1801 ، Jacquard فرانسوي ماشين بافندگــي را طــراحي كــرد كه بـــا استفــاده از يكي ســـري كارد كه سوراخهايي با شكلهاي مختلف روي آن تعبيه شده بود مي توانست شكل و الگوي ( نقشه ) بافندگي را تعيين كند . در 20 سال بعد Charles Babbage انگليســـي از ايده كارت هاي سوراخ دار در ذخيره و ايجاد دستور العمل هاي مربوط به ماشـــين حساب و محاسبه جداول كشتيراني استفـــاده كرد و در واقـــع او بعنـــوان كســـي كه اســـاس كا مپيـــوتر را بـــرنامـــه ريزي كــرد شنـــاختــه مي شـــود . در 1880 Census ، Herman Hollerith & و Powers امريكائي يك ماشين شمارش و كـــا مپيــــوتري كه با كارت هاي ســـوراخ دار ( Punch Card ) كار ميكرد را طراحي كردنــــد كـــه توســـط سيستمهاي كه از سوراخ ها عبـــور كـــرده وضـــمن تماس با جيـــوه و سپس ثبت اطلاعات رو ي صفحه نمايـــش را انجـام مي داد . Hollerith سپـس اختراع را ثبت و يك شـركت ( Computer Tabulating Recording Company ) را تشكيـــل داد كه در ســـال 1924 تغييــر نام داد وبـــه IBM مشهـــور شد. در 1944 ، IBM ، Marki ماشيـــن كامپيوتر الكترونيكي ( ENIAC ) كه سرعت بالا داشت ساخته شد كــه محـــاسبات 20 ساعتـــي كامپيوتر هاي قـــبلي را كه براي محاسبات در زمان جنگ جهاني II ساختـــه شـــده بود در 30 ثانيه انجــام مي داد در اين راستا ، توليد كنندگان ENIAC كامپيوتر ديگري ساختند ( UNIVAC ) كه توان ذخيره دستور العمل هاي خود را نيز داشت .( Universal Automatic Compution ) اين كامپيوترها از 18000 تيوب خلاء كه بسيار بزرگ بود ساختـــه شـــده بـــود و در ضمن صرف برق زيــاد ، حـــرارت زيـــادي ايجاد و در نتيجه خيـــلي قــابل استفــاده نبـــود . مـــشكل توسعــه كامپيوتر با اختراع ترانزيستور ( آمپلي فاير كـوچك نيمه هادي Solid- State ) در سال 1974 حـل شد ايــــن اختراع باعــث ســاخت كامپيــوتر ديجيتال شد كه بطور ديــجيتال اطلاعــات و دستـــورالعمــل را ذخيره و استفـــاده كنـــند و تنهـــا مشكل آن تعداد زيـــاد تــرانزيستـــورها و مــداراتي بــود كه جـــهت ســـاخت كامپيـــوترلازم بود . با ساخت ( IC ) Integrated Circuit ، مشكل اندازه كامپيوترها به تدريج حل شد و ساخت كامـــپيوتر هاي ميني امكـــان پذير شـــد كه با رشد LSI ( 10 هزار تا 20 هزار ترانزيستور ) و VLSI ( Very LargeScale Integrated Circuit ) (تا يك ميليون ترانـــزيستور كــه تمام مدارك و ترانزيستــورهاي ضروري در يك چيپ سيليكون كوچك قرار مي گرفت) ، در جهت ســـاخت Microcomputer و PC هاي معمولي بـــا CPU هاي كوچك گسترش يافت و اين در واقــع تا اواخـــر دهه 1970 به حد قابل قـــبولي رسيد . تا سال 1970 استفاده كنندگان كامپيـــوتر مي بايست با زبان بــرنامه نـــويسي آشنايي داشته باشند تا از كامپيوتر استفـــاده كنــند و فقط سازمانهاي بزرگ حكـــومتي و بانكها امكان تهيه كامپيوتر را داشـــتند . در حالي كه تا سال 1980 كامپيوترهاي كوچك با قـــدرت بالا كه بسيار راحت قـــابل استفاده و بهره برداري بودند ســـاخته شــد و در واقـــع يك كامپيوتر شخصي ( مكرو كامپيوتر ) كه ساخته شد دهها برابر مشخصات بهتـري نسبت به Mainframe هاي سالـــهاي قبـــل از آن داشت . آنچه از آن به بـــعد بدست آمد ، قدرت و سرعت و حافظه بالاتر بود كه با رشد سخت افزار و همچنين توسعه نــرم افـــزارهاي جديد ، كامپيوترهائي طراحي شــد كه امكان محاسبات ، آناليز اطلاعات ، ذخيره اطلاعات و انواع كارهاي گرافـــيكي و طـــراحي و بـــرنامه ريزي را فراهم آورد .بعنوان مقايسه از اولين سري هايIBM ، (IBM 360) كه كوچكترين مدل آن مــدل 30 بــود حافظه ، غير قابل توسعه 64k داشت كه با سرعتي برابر 100 هزار دستور العمل در ثانيه ، قيمتي حدود 200000 $ داشت و بــا چنـــد تن وزن تجهيزات اتاق كاملي با تهويه هـــواي خـــاص نياز داشت . در حالي كه فقط در سال 1986 IBM - PC با قيمتي كـــمتر از 1000 $ و اندازه يك تلويزيون ، حافظه هاي 128k و قابل توسعه و سرعتـــي برابــر 300000 دستـــورالعمل در ثانيه را داشــت و هم اكنــون PC هاي كوچـك با حـــافظه هايي بيش از 64M مگابايت سرعتي بيشتر از چنـــد ميليـــون دستورالعمل در ثانيه را داراست . با توسعه كامپيوتر ، اين وسيله بطـــورمعجزه آســـا دربسيــــاري از امور زنــــدگي مورد استفـــاده قـــرار مي گيرد بعنــوان مثال در علوم ، كامپيوتر ، اندازه و آناليــز دقيــق پـــديـده ها را از قبيــل موقعيت و ســـرعت و جهت يك سفيـــنه فضايي را بعهده گــرفتــه و مشكلات رياضي پيچيده را حل مي كنــد . در بازرگاني ، ثبت و پردازش اطلاعات مــربــوط به خــريد ، پرداخت و هزينه ، بانك و صـــورتحساب ، و غيـــره را انجـــام مي دهد . در صنعت ، كنترل و نمايش فعاليت كارخانجـــات را انجام مي دهد . در امور حكومتــي ، آمار و آناليز اطلاعات اقتصادي را بعهده دارد و در پزشكي كنترل و جمع آوري اطلاعــات كلينيكي از بدن بيمار توسط سنسورهاي مخصــوص و نمايش آنهـــا را انجام ميــدهد . در تشخيص پزشكي ، تصميم گيري تشخيص ، تصـــوير بــرداري در پزشكــي ، انجـــام و آناليــــز روشهاي آزمايشگاهها ، درمـــان با اشعه و ليزر و پرتوهاي ديگر ، بازيابي و كنترل كاركرد بافتهاي مختلف بخصـــوص در افراد فلـــج و ناقـــص و بالاخره در تشخيـــص اتوماتيك و هوش مصنوعي و ديگــر زمينــه هايي كـــه بحـــث خواهــد شد نيــز بهـــر ه برداري مــي شــود . كاربــرد كامپيــوتر در پزشكي با هدف اصلي پـــردازش و آناليـــز اطلاعات پزشكي و ارتبـــاطات بيـــن اين اطلاعات و استفاده كننـــدگان مربوطه است كه اين اطلاعات بر اســـاس دانش و تجربه حاصل از عملكرد سيستم هاي مختلـــف در پــزشكي و بهداشت مي بـــاشد بطــور كلي ارتباط كامپيوتر با پزشكــي را ميتوان در 6 سطح و يا كاربرد مخـــتلف تقــــسيم بنـــدي كـــرد. 1- ثـــبت اطـــلاعات و ارتبــاطات مربوط به آن ( Communication and Recording ) ايـــن كاربرد شامل مواردي مثل گرفتن و نمـــايش علائـــم بيولژيك و حياتي روي مونيتــور يك بخش مراقبتهاي ويژه ، ارتبــاط بين ترمينــالهاي يك شبكه كامپيوتر در بيمـــارستان و انتقــال اطلاعات از مثلا" آزمايشگاه به بخش ويا فرستادن پيام هاي الكترونيكي بين بخشها و مراكز مختلف بيمــارستـــان اســـت . 2- ذخيــره و بازيابي اطلاعات در بانك اطلاعاتي ( Storage & retrieval of data bases ) شــامل سيستـــم ثبـــت و ذخيــره اطلاعات بيمار و كامپيوتر ، امـــور مـــربـــوط بـــه پـــذيـــرش و تــرخيص و محاسبه مخارج پرونـــده بيمــار و حتي ذخيره اطلاعات مربوط به آزمايشـــات راديوبيـولژي ، وضعـــيت بيمـار و گزارشـــات بيـــمار در كا مپيــوتر مي بـاشـد . 3- محــــاسبـــه و كنتـــرل اتـــــومــــاتيــــك (Computation & Automation ) در حـــال حـــاضر اكثـــر دستگاههاي پزشكي مثل ECG, EEG, NM, CT بــه كامپيوتر يا ميكروپروســـسور وصـــل هستند كه در واقع كنتـــرل و كاركرد آنها را انجام داده و كنترل كيــــفي لازم در جهت بهبـــود كيفيت نتايج حـــاصــل را بطـــور اتوماتيك انجام داده و گـــزارش مـــي نمـــايــد . 4- شنــــاســـايـــــي و تشخـيـــص ( Recognition & diagnosis ) ايــن كاربـــرد شـــامـــل مـــدلهـــاي تشخيصــي با استفـــاده از روشهاي مختلف تصميم گــيري تخميــــني و سيستـــم هاي Expert ميبــاشـــد . اين مدلـــها بر اســـاس دانـــش و تجـــربيات مخـــتلف از سيستـــم مورد نظـــر كـــه پيشـــاپيـــش ايـــن اطـــلاعــات بــه كامپيــوتر داده مي شود و مــدل يا سيستـــم مـــورد نظـــر با آن اطلاعات و يـــا مــدل قبــلي مقـــايســه و ارزيــابي ميــگرد د و در نتيجــه تفـــاوت و يا تشخيص نــوع تغييــــرات حاصــل در مــدل مورد مطالعـــه را نسبـــت بــه مــدل طبيـــعي نشــان مــي دهـد . مـــواردي مثل شنـــاسايــــي الگـــوهاي مختـــلف د رتصـــاوير پزشكي ، تشخيص اتوماتيـــك بيمــاريـــها از روي سيگنــال ECG ، دسته بندي و شناخت سلول هاي مختلــف خـــونــي توســط كامپيـــوتــر از انــــواع ديگــر ايـــن گــروه هستـــند . 5- درمان و كنترل ( Therapy & Control ) كنترل ميزان مايعات و مواد خوني در يك بخش مراقبتهاي ويژه كه توسط كامپيوتر بطور اتوماتيك انجام شود اين امكان را فراهم مي سازد تا مواد خوني به طور دائم تست و تزريق مداوم دارو در جهت كنترل سطح لازم آنها صورت گيرد . 6- تحقيقات و مدلسازي ( Research & modelling ) در اين راستا ، انواع پديده هاي فيزيولژيك بدن انسان و يا كاركرد بافتهاي مختلف و يا عملكرد دستگاههاي مختلف در رابطه ب بدن انسان و در نتيجه بررسي عوامل مختلف فيزيكي بر آنها بصورت مدلهاي كامپيوتري ( رياضي ، گرافيك ، مكانيكي ) در مي آيد . به عنوان مثال فيزيولژيكي سيستم قلبي وعروقي و عوامل مكانيكي مثل فشار ، جريان خون ، حجم و عوامل الكتريكي مثل سيگنالهاي ECG بصورت يك مدل بازسازي مي شود . در بهداشت نيز مدلهايي جهت بررسي بيماريها و اثرات متقابل عوامل گوناگون و رفتار عوامل بيماريزا طراحي مي شود . در راديوتراپي پديده تششعات سرطان كش وبرخورد آن با سلولهاي سرطاني و عوامل مختلف فيزيكي مؤثر در آن نيز بصورت مدلي شبيه سازي مي شود تا اثرات عوامل مختلف را قبل از اعمال روي بيماري بررسي و تست كنند . تمام استفاده هاي فوق با كمك روشهاي مختلف كامپيوتر و ارتباطات مربوط به آن شامل گرفتن و ثبت اطلاعات ، ذخيره آن ، بازيابي آن ، پردازش و آناليز اطلاعات ، انتقال اطلاعات و در انتها نمايش اطلاعات بدست مي آيد . منبع : گروه ترانه ها نوشته شده توسط میترا با تشکر raz7259210-05-2009, 04:32 PMتله مدیسن حیطه ای در پزشکی است که بسرعت در حال پیشرفت وگسترش است .کاربردهای وسیعی وجود دارد تافناوریهای الکتریکی کا مپیوتری در پزشکی ومراقبهای بهداشتی اعمال شود. تله مدیسین طبق تعریف ((تبادل اطلاعت پزشکی از طریق ارتباط الکترونیکی از یک محل به محل دیگر می باشد)) در طول دهه گذشته کاربرد های تله مدیسین در برنامه های الگویی در بیمارستاها وسازمانهای بهداشت جهانی وبر قراری مدیریت بحران در سراسر دنیا مورد نظر قرارگرفته است .که میتوان از میان کاربردهای تله مدیسی که بیشتر جنبه علمی پیدا کرده به کاردیولوژی وتلهرادیولوژی اشاره نمود.کار برد های دیکر آن شامل , Teledermatology , Tele psychiatry , etc , Telesurgery ,Tele pathology. Telehome-care میباشد. تله مدیسین در مدیریت بحران مدیریت بحران از تکنولوژی های متنوعی برای گذر از آن استفاده میکند. با وجود تجربه چندین دهه تله مدیسین گزارش های اندکی از کاربرد های تله مدیسین در بحرانها وکمک های انسان دوستانه وجود دارد . تله مدیسین شامل تشخیص . درمان . مراقبت وآموزش بیماران می باشد ویک دسترسی آسان به توصیه های تخصصی- و اطلا عات بیمار را در اختیار می گذارد. روشهای ارسال شامل اتصال مستقیم بوسیله سیم از طریق خطوط استاندارد تلفن وخطوط خاص دیتا وارتباط بی سیم با استفاده از مادون قرمز ,رادیوئی , ماکروویو وماهواره است . فن آوریهای ارتباطی هم اکنون پاسخ گوی نیازهای مدیریت بحران هستند . دست اندرکاران مراقبت های اورژانس باید در پی استفاده موثر از کاربردهای تله مدیسین برای بهبود خدمات اورژانسی باشند. تجربه های استفاده از تله مدیسین ها را میتوان به دوبخش عمده تقسیم کرد: الف : تجربه های غیر نظامی تله مدیسین ها در بحرانها ب : تجربه های نظامی تله مدیسین ها در بحرانها تجربه های غیر نظامی تله مدیسین ها در مدیریت بحران ها ابتدا NASA درسال1985 از فن آوری ارتباط از راه دور جهت ارئه خدمات در زمین لرزه سال 1985 مکزیکو سیتی استفاده کرد. این خدمات یک پشتیبانی ارتباط صوتی برای عملیات امداد و نجات ارائه می کرد. این ارتباط حیاتی و سرنوشت ساز بود. زیرا تمام ایستگاه های زمینی مختل بودند. در طی 24 ساعت پس از بحران,این ارتباط در ترافیک ما هواره ای در اولویت قرار گّرفت.ّ در یک پروژه مشترک بین روسیه وایالات متحده امریکا بزرگ تریننمونه مساعدت جهانی تله مدیسین دربحرانهاست. این پروژه پس از زمین لرزه سال 1988 ارمنستان بکار گرفته شد, که در آن با استفاده ارز ارتباط ماهوارهای ( Comsat Jntelsat ) یک مشاوره کلینیکی به بسیاری از بیمارستانهای منطقه ای ارمنستان از طریق 4 مرکز پزشکی در آمریکا ارائه کرد . این برنامه یک ارتباط دو طرفه صوتی ویک طرفه ویدئویی ا ز ار منستان به آمریکا بود و خدمات مشاوره ای آن شامل نورولوژی,ارتو پدی , روانشناسی, بیماریهای عفونی و جراحی بود. در یک ارتباط جداگانه ویدئویی سیاه وسفید ، اجازه مشاوره بین شهر Ufa روسیه که از انفجار گاز باعث مصدومیت تعداد زیادی از افراد شد.در اختیار گذاشت . در طول12 هفته ، 209 بیمار تحت پوشش این خدمات قرار گرفتند . تشخیص 54 بیمار تعغیر کرد .مطالعات تشخیصی جدیدی برای 70 بیمار توصیه شد وروش درمان 47 بیمار نیز تعغیر یافت . این پروژه 4 مرکز پزشکی امریکا را با بیمارستانهای مسکو مرتبط کرد. هر سایت یک ارتباط ویدیویی رنگی دو طرفه در اختیار دارد و مشاوره ها شامل پزشکی ، داخلی ، مدیریت تروما‌، جراحی وبهداشت عمومی (اپیدمولوژی) می باشد. این مشاوره ها همچنین شامل تله پاتا لوژی وتله رادیو لوژی است که توسط وزارت دفاع آمریکا گسترش یا فته است. هم اکنون پزشکان شرکت کننندهدر ایم پروژه از اینتر نت جهت مشاوره موارد خاص کلینیکی ودسترسی به پایگاه های اطلاعاتی استفاده میکنند از جمله کاربردهای دیگر این برنامه ، استفاده از آن در پروژه های فضایی میباشد. تجربه ها و شبیه ساز های متعددی از تکنولوژی پیشرفته ارتباط ماهواره ای NASA بنام ACTSI استفاده کرده است که در سال 1994 به فضا پرتاب شد. ACTS سوابق پزشکی ، تصاویر ثابت و ویدئویی زنده را در سرعت 1.544mbps ارسال می کند .وخدمات واطلاعات کلینیکی را به مناطق دور دست ، سریعتر وارزان تر از گذشته ارائه می نماید. در سال 1996 یک پروژه تله مدیسین شبیه سازی شده در محل یک پالا یشگاه دور از امکانات بیمارستانی با استفاده از یک وسیله قابل حمل TIP2 انجام شد . با استفاده از این وسیله امکان جمع آوری اطلاعات پوست ، ECG و ENT ، درصد اشباع اکسیژن خون وصدای قلب و ریه وجود داشت . از این وسیله بعنوان یک سیستم تشخیص کیف مانند در ما موریت های فضایی نیز استفاده شد. TIP امکان خدمت پایه پزشکی را در هر محل در اختیار قرار میدهد و اجازه آزمایشهایی در محل تله مد یسین شامل دریافت ، نمایش و ارسال صدا ،‌وتصویر بیمار را برای مشاوره از راه دور را می دهد. سایت ما را در گوگل محبوب کنید با کلیک روی دکمه ای که در سمت چپ این منو با عنوان +1 قرار داده شده شما به این سایت مهر تأیید میزنید و به دوستانتان در صفحه جستجوی گوگل دیدن این سایت را پیشنهاد میکنید که این امر خود باعث افزایش رتبه سایت در گوگل میشود

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: سایت ریسک]

[مشاهده در: www.ri3k.eu]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 630]