واضح آرشیو وب فارسی:پرشین وی: زيرميزي در پزشكي، نتيجه تعرفه غيرواقعي است زيرميزي در حرفه پزشكي پديدهاي زشت است كه جدا از گلايههاي مردم حتي معاون اول رئيسجمهور و وزير بهداشت نيز آن را غيرقابل انكار ميدانند. اين در حالي است كه بسياري نرخ غيرواقعي تعرفههاي پزشكي و وجود رابطه مالي بين پزشك و بيمار را بهعنوان مهمترين دلايل شيوع اين معضل عنوان ميكنند. به گزارش خبرنگار مهر، پديده شوم دريافت زيرميزي توسط برخي پزشكان از قديمالايام مرسوم بوده ولي در چند سال گذشته با شدت و ضعف همراه بوده است كه همين مسئله موجب شده تا مسئولان مربوط آنطور كه بايد و شايد وقت خود را صرف پرداختن به اين معضل نكنند و در نتيجه همچنان شاهد بروز اين معضل در جامعه هستيم كه آثار زيانبار آن، بيش از همه سلامت جامعه پزشكي را تهديد ميكند. در همين ارتباط دكتر عليرضا زالي، قائم مقام سازمان نظام پزشكي معتقد است كه عدمشفافسازي قيمت واقعي خدمات درماني، پزشكان را به سمت دريافتهاي غيرقانوني زيرميزي كه بار اضافي به بيماران تحميل ميكند، سوق داده است. به گفته اين جراح و متخصص مغز و اعصاب اين پديده بيشتر در بخشهاي جراحي و مداخلههاي درماني شايع است. زالي درخصوص ارائه راهكار براي مقابله با اين پديده شوم و زشت، به واقعي شدن تعرفههاي پزشكي اشاره ميكند و ميافزايد: درصورتيكه نتوانيم پزشكان را با تعرفهگذاري مناسب، استانداردها و واقعيتهاي اقتصادي منطبق كنيم اين خطر وجود دارد كه از شفافيت تعرفهاي فرار كرده و به سمت دريافت زيرميزي برويم. وي در پاسخ به اين سؤال كه با افزايش تعرفههاي پزشكان، پرداخت آنها براي مردم دشوار و شايد غيرممكن شود، ميگويد: اين وظيفه سازمانهاي بيمهگر است كه به بيماران كمك كنند. در حال حاضر بهدليل شفاف نبودن قيمت واقعي خدمات، بسياري از يارانههاي درماني از جيب پزشكان داده ميشود در حالي كه تعرفه سرپايي در كشور نسبت به ساير كشورهاي منطقه بسيار كمتر است. درخصوص اين موضوع چندي پيش محمدرضا رحيمي، معاون اول رئيسجمهور در اجلاس روساي دانشگاههاي علومپزشكي كشور كه آذر امسال در تهران برگزار شد، خطاب به پزشكان حاضر در اين اجلاس گفت كه آيا ويزيت 16 هزار تومان انصاف است؟ يك پزشك چه اقدامي انجام ميدهد كه بايد اين مبلغ گزاف را از بيمار دريافت كند. آيا خون پزشكان از بقيه متخصصان كشور در ساير حوزهها رنگينتر است؟ از سوي ديگر، دكتر مرضيه وحيددستجردي در حاشيه همين اجلاس بود كه درخصوص گلايه معاون اول رئيسجمهور گفت كه منظور آقاي رحيمي، دريافت زيرميزي توسط برخي پزشكان بود كه ما هم اين مشكل را وارد ميدانيم. وزير بهداشت درخصوص راهكار مقابله با پديده شوم زيرميزي پزشكان، ميگويد: ما در وزارت بهداشت بهعنوان راه حل اين قضيه پيشنهاد ميكنيم كه تعرفههاي پزشكي واقعي شود؛ چون اگر تعرفهها واقعي شود باعث ميشود كه پزشك، پرستار، پيراپزشك، داروخانه و آزمايشگاه دستمزد واقعي خود را بگيرند و اين موضوع تا حدود زيادي از كارهاي غيرقانوني جلوگيري ميكند. اين اظهارات وزير بهداشت كه البته ساير كارشناسان و صاحبنظران حوزه سلامت نيز با آن موافق هستند، در حالي عنوان ميشود كه معاون اول رئيسجمهور مخالف گرفتن ويزيتهاي بالا از سوي متخصصان رشتههاي مختلف پزشكي است. دكتر انوشيروان محسني بندپي، نايب رئيس دوم كميسيون بهداشت و درمان مجلس از واقعي شدن سرانه درمان و تعرفههاي پزشكي بهعنوان تنها راهكار مقابله با پديده شوم زيرميزي پزشكان نام ميبرد و ميگويد: تا زماني كه رابطه مالي پزشك و بيمار قطع نشود نميتوان اميدوار بود كه اين معضل برچيده شود. محسني به پيشنهاد كميسيون بهداشت و درمان مجلس براي مقابله با پديده زيرميزي پزشكان اشاره ميكند و ميافزايد: سال گذشته قرار شد كه تعرفههاي يك بيمارستان دولتي بهصورت پايلوت 6/3 K (حقالعمل) تعيين شود و پزشكان اين بيمارستان در همه ردههاي تخصصي از فعاليت در بخش خصوصي منع شوند. اما وزارتخانههاي بهداشت و رفاه و دولت با اجراي اين پيشنهاد مخالفت كردند. نايب رئيس دوم كميسيون بهداشت و درمان مجلس معتقد است كه حذف پديده زيرميزي پزشكان علاوه بر اينكه بار مالي هزينههاي درماني مردم را كاهش ميدهد باعث خواهد شد كه مراكز درماني بخش دولتي نيز كارآمد شوند. رواج پديده شوم دريافت زيرميزي توسط پزشكان، اغلب در مراكز درماني دولتي اتفاق ميافتد و اين در حالي است كه بيشتر مراجعان بخش دولتي را اقشار كم درآمد و محروم جامعه تشكيل ميدهند كه توان مالي براي پرداخت هزينههاي سنگين درماني را ندارند. دكتر حسينعلي شهرياري، نايب رئيس كميسيون بهداشت و درمان مجلس با انتقاد از اخذ زيرميزي پزشكان در بيمارستانهاي دولتي و طرف قرارداد با سازمانهاي بيمه گر ميگويد: برخي از پزشكان بيمارستانهاي طرف قرارداد با بيمه، 5 تا 20 برابر تعرفه دولتي، زيرميزي دريافت ميكنند. وي اعمال تعرفه دولتي در بخش خصوصي را يكي از دلايلي اصلي شكلگيري و افزايش زيرميزي پزشكان عنوان ميكند و ميافزايد: اغلب پزشكان از اعمال تعرفه دولتي در بخش خصوصي گلهمند هستند و اين امر عاملي ميشود تا از طريق زيرميزي ميزان دريافتي تعرفه دولتي را جبران كنند. شهرياري با عنوان اين مطلب كه تاكنون برخورد جدي با پزشكاني كه مبادرت به اخذ زيرميزي از بيماران ميكنند صورت نگرفته و اين امر باعث افزايش اين معضل بهخصوص در بيمارستانهاي دولتي و طرف قرارداد با سازمانهاي بيمهگر شده است، ميگويد: دريافت زيرميزي از سوي برخي پزشكان قداست جامعه پزشكي را خدشهدار كرده است. آنچه مسلم است اينكه تعرفههاي درماني به شكل قانوني در بيمارستانهاي دولتي خارج از تحمل بيمار نيست؛ چراكه 90 درصد اين هزينهها را بيمهها ميپردازند. اما دريافتهاي خارج از ضوابط با عنوان زيرميزي توسط برخي از پزشكان در بيمارستانهاي دولتي كه هنوز هم به قوت خود باقي است، از جمله مواردي است كه باعث افزايش هزينههاي درمان بيماران در بيمارستانهاي دولتي شده است. به گفته يك مقام مسئول در وزارت بهداشت، دريافت زيرميزي در بيمارستانهاي دولتي از مواردي است كه نميتوان آن را انكار كرد و در برخي بيمارستانها اين پديده رواج دارد. همشهری آنلاین
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: پرشین وی]
[مشاهده در: www.persianv.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 2992]