واضح آرشیو وب فارسی:ایرنا: اين طرح كه از سال 1384همزمان با اجراي برنامه هاي بيمه روستاييان در ايران، در روستاها و شهرهاي زير 20 هزار نفر آغاز شد؛ هرچند از همان ابتدا با چالشهايي همراه بود اما بسياري از كارشناسان، اجراي آن را در مناطق شهري بسيار سودمند قلمداد مي كنند. اقشار مختلف مردم، انتظارات و باورهاي گوناگوني درباره اين طرح دارند. آنان انتظار دارند با اجرايي شدن اين طرح، خدمات درماني و پزشكي راحت تر در اختيارشان قرار گيرد. پزشكان معتقدند اجرايي شدن اين طرح، ضمن برطرف ساختن بسياري از مشكلات پزشكان مي تواند سطح نظام سلامت كشور را ارتقا بخشد. سازمانهاي بيمه گر نيز اميدوارند با اجرايي شدن اين طرح از موازي كاري سازمانها در تحت پوشش قرار دادن افراد يكسان، جلوگيري شود و بسياري از كارشناسان نيز براين باورند كه اجراي اين طرح تنها راه حل مشكل اشتغال پزشكان عمومي است. همچنين اجراي اين طرح مي تواند شرايط مساوي به منظور دسترسي راحت و مناسب به خدمات سلامت را فراهم سازد. به گزارش خبرنگار اجتماعي ايرنا، تشكيل پرونده كامل پزشكي از مهمترين مزاياي اين طرح است. با اين حال، اين طرح مخالفان خاص خود را دارد كه به گفته برخي مسوولان، اين عده بيشتر شامل افرادي هستند كه در مقابل ارايه خدمات خود، هزينه هاي زياد و غيرواقعي از مردم طلب مي كردند و اكنون با اجرايي شدن طرح پزشك خانواده، منافع آنان به خطر مي افتد. برخي ديگر از مخالفان نيز معتقدند اجراي اين طرح به فراهم شدن بستر و امكانات زيادي نياز دارد كه به تدريج ميسر خواهد شد چراكه اجراي طرح پزشك خانواده در روستاها چندان موفقيت آميز نبود. به گفته آنان، مهمترين مشكل اين طرح در روستاها اين بود كه نظام ارجاع (ارجاع بيماران به پزشكان متخصص) در آن اثر بخش عمل نمي كرد چراكه منافعي كه براي پزشكان متخصص در سطح دو (سطح تخصصي) نظام ارجاع ديده شده بود، متناسب با خدمات ارايه شده نبود. هرچند مدل روستايي طرح پزشك خانواده با اشكالات جدي همراه بود اما اجراي اين طرح در مناطق شهري در اوايل سال جاري با امضاي تفاهم نامه بين وزارت رفاه و تامين اجتماعي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي، كليد خورد. اكنون طرح پزشك خانواده در مناطق شهري در مرحله اول در 17 شهر سه استان چهار محال و بختياري، سيستان و بلوچستان و خوزستان، جمعيتي بالغ بر 514 هزار نفر را تحت پوشش قرار داده است؛ طرحي كه با نام نويسي پزشكان آغاز مي شود. انعقاد قرارداد با اين پزشكان و انتخاب پزشك توسط مردم با توجه به محدوده جغرافيايي محل زندگي آنان از مراحل بعدي طرح است. پس از آن، مردم مي توانند با مراجعه به پزشكان از خدمات عمومي پزشكي همچون تجويز دارو بهره مند شوند و پرونده كامل پزشكي براي آنان تهيه مي شود كه در صورت نياز نيز به پزشك متخصص ارجاع داده شده است يا در صورت نياز در بيمارستان بستري خواهند شد. جمعيت كشور در طرح پزشك خانواده به بلوك هاي جمعيتي 10 هزار نفر تقسيم شده و براي هر بلوك نيز يك تيم سلامت 17 نفري ، تعريف شده است. اما يكي از نكات سودمند اين طرح، تحت پوشش بيمه قرار گرفتن همه جمعيت ايران است. قائم مقام معاونت بهداشت و رييس مركز مديريت توسعه شبكه بهداشت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي در اين باره به خبرنگار ايرنا مي گويد: در اجراي اين طرح، تمام افرادي كه بيمه نيستند، بيمه خواهند شد و نظام پرداخت ها به تيم سلامت در همه سطوح قانونمند مي شود و حتي پديده زيرميزي از بين مي رود. به گفته محمد شريعتي ، تكريم مردم در اجراي طرح پزشك خانواده مدنظر است. وي مي افزايد: اطلاعات سلامت جمعيت ايران ثبت شده و اكنون نيز نام نويسي تيم سلامت طرح پزشك خانواده به صورت اينترنتي در سه استان آغاز شده است كه با ثبت آنلاين اطلاعات پزشكان، جمعيت تحت پوشش هر پزشك مشخص مي شود. وي خاطرنشان مي كند: اين نرم افزار قادر است تمام فرايندها و داده ها در طرح پزشك خانواده را مديريت كند. نكته جالب ديگر در اجراي طرح خانواده اين است كه دفترچه هاي بيمه يكسان سازي مي شود يعني فرقي ندارد كه فردي تحت پوشش تامين اجتماعي باشد يا خدمات درماني، بلكه همگان داراي دفترچه بيمه يكسان هستند. قائم مقام معاونت بهداشت و رييس مركز مديريت توسعه شبكه بهداشت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي در اين باره نيز مي گويد: نخستين دفترچه هاي جديد بيمه براي 514 هزار نفر از شهروندان 17 شهر سه استان سيستان و بلوچستان، چهار محال و بختياري و خوزستان صادرخواهد شد. شريعتي مي افزايد: مهمترين مزيت دفترچه هاي بيمه جديد، يكسان سازي سياستهاي سازمانهاي بيمه گر است يعني با صدور اين دفترچه ها ديگر فرقي ندارد افراد تحت پوشش چه بيمه اي قرار دارند. وي خاطرنشان مي كند: همچنين از طريق اين دفترچههاي بيمه جديد كه براساس نام پزشك خانواده صادر شده در كنار پرونده سلامت، مي توان به پيشينه سلامتي فرد هنگام ويزيت آنان، پي برد. شريعتي ابراز اميدواري مي كند تا پايان سال جاري، نتايج اجراي مرحله اول طرح پزشك خانواده به ساير شهرهاي سه استان پايلوت نيز تعميم داده شود. مرضيه وحيددستجردي وزير بهداشت، درمان و آموزش پزشكي نيز درباره اين طرح مي گويد: با اجراي طرح پزشك خانواده حتي پديده زيرميزي از بين مي رود و ديگر پزشكي نمي تواند بابت خدمات خود پول بيشتري طلب كند. طرح پزشك خانواده قرار است تا پايان سال 90 براي همه مردم در سراسر كشور، اجرايي شود و در اجراي آن، تحت پوشش بيمه قرار گيرند. اين طرح به گفته حسن امام رضوي معاون درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي مي تواند تاثير بسزايي در صرفه جويي هزينه هاي درماني داشته باشد. به هرحال، نظام سلامت كشور قرار است در طرح پزشك خانواده تحولي اساسي يابد، آنچنان كه برخي از آن به عنوان انقلابي در نظام سلامت كشور ياد كرده اند. هرچند اجراي آن در روستاها چندان موفقيت آميز نبوده اما اجراي هرطرح كلاني با نواقصي همراه است. از سوي ديگر مسوولان ذيربط اطمينان داده اند كه نواقص مدل روستايي پزشك خانواده براي اجرا در مناطق شهري برطرف شده است. اكنون بسياري به نظاره نشسته اند تا با اجراي جامع اين طرح ، نظام سلامت كشور دگرگون شود. اجتمام**9185**1572
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: ایرنا]
[مشاهده در: www.irna.ir]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 2358]