واضح آرشیو وب فارسی:جهان نیوز: اطلاعاتي درباره ديابت بارداري
ديابت بارداري يكي از انواع ديابت است كه در دوران بارداري ايجاد ميشود و اغلب با خاتمه آن از بين ميرود. ابتلا به ديابت در دوران حاملگي جزو بارداريهاي پرخطر محسوب ميشود كه بيتوجهي به درمان و كنترل آن پيامدهاي جدياي براي مادر و جنين به دنبالخواهد داشت.
ديابت بارداري يكي از انواع ديابت است كه در دوران بارداري ايجاد ميشود و اغلب با خاتمه آن از بين ميرود. ابتلا به ديابت در دوران حاملگي جزو بارداريهاي پرخطر محسوب ميشود كه بيتوجهي به درمان و كنترل آن پيامدهاي جدياي براي مادر و جنين به دنبالخواهد داشت.
دكتر شيرين نيرومنش، متخصص زنان و زايمان و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران آنچه بايد درباره ديابت در دوران بارداري بدانيم چنين توضيح ميدهد.
عوامل زمينهساز ابتلا به ديابت بارداري
ديابت حاملگي يكي از حالات بارداري پرخطر محسوب ميشود و مبتلايان به اين بيماري بايد بيشتر از ديگران مراقب باشند. اين بيماري معمولا بعد از هفته ۲۸ بارداري ايجاد ميشود.
اين افراد ممكن است قبل از بارداري نشانهاي از ديابت نداشته باشند و بعد از بارداري هم اغلب ديابت آنها از بين خواهد رفت و ديگر نيازي به تزريق انسولين نخواهند داشت.
در سالهاي اخير متاسفانه آمار شيوع ابتلا به ديابت دوران بارداري افزايش داشته است و علت اين امر نيز تغيير رژيم غذايي و استفاده بيشتر از غذاهايي مانند انواع فستفودها و افزايشوزن است. يكي ديگر از دلايل مهم ابتلاي خانمها به اين نوع ديابت، بالارفتن سن ازدواج و به دنبال آن افزايش سن بارداري است.
گفتني است ابتلاي يكي از افراد درجه يك خانواده به انواع مختلف ديابت احتمال ابتلاي خانم باردار را به اين نوع از ديابت افزايش ميدهد؛ حتي اگر يكي از والدين خانم بارداري در سنين بالا مبتلا به ديابت شده باشند اين خانم در معرض ابتلا به ديابت بارداري قرار دارد و بايد قبل از بارداري آزمايشها و بررسيهاي لازم را انجام دهد.
خانمهايي كه در بارداريهاي قبلي، نوزاد درشتي ( با وزن بيشتر از چهاركيلوگرم) به دنيا آوردهاند يا نوزادشان با نقايص دوران جنيني متولد شده است نيز بيشتر از سايرين در معرض ابتلا به ديابت باردار هستند اما مبتلايان به ديابت هم بايد مراقب باشند و قبل از بارداري و در دوران بارداري براي كنترل ديابتشان اقدام كنند تا خودشان و جنينشان اين دوران را به سلامت طي كنند.
ديابت بارداري را بشناسيم
در دوران بارداري يكسري هورمونها در بدن ترشح ميشوند و سوختوساز بدن مادر تغيير ميكند و رشد جنين و جفت آغاز ميشود. در نتيجه اين تغيير و تحولات مقدار انسولين بدن كاهش پيدا ميكند و به دنبال آن ميزان قندخون مادر بالا ميرود.
در دوران بارداري قندخون ناشتاي مادر در حالت طبيعي بايد كمتر از ۹۵ باشد. از سوي ديگر گاهي ممكن است قندخون مادر در زمان ناشتا طبيعي باشد اما تست تحمل گلوكز او مطلوب نباشد.
شايد بپرسيد تست تحمل گلوكز چيست؟ اگر تست قندخون مادر در حالت ناشتا طبيعي باشد، به او مقداري ماده قندي (محلول۵۰گرم گلوكز در آب) داده ميشود و بعد از يك ساعت بار ديگر از او آزمايش گرفته ميشود؛ در صورتي كه قندخون در حد طبيعي باشد مشكلي نيست اما اگر بيشتر از ۱۳۰ باشد بايد اقدامات پزشكي براي اين فرد انجام شود. مبتلايان به ديابت بارداري ممكن است هيچ نشانه ظاهرياي نداشته باشند؛ به همين دليل از مادران باردار بنابرصلاحديد پزشك تست تحمل گلوكز گرفته ميشود.
خطراتي كه نوزاد را تهديد ميكنند
اگر قندخون مادر به درستي كنترل نشود تاثيرات زيانبخشي روي جنين خواهد داشت كه از آن جمله ميتوان به موارد زير اشاره كرد:
وزن زياد جنين هنگام تولد (بيشتر از چهاركيلو) كه همين امر ممكن است مشكلاتي از جمله مشكلات تنفسي يا آسيب به اندامها را به دنبال داشته باشد چرا كه جنين درشت است و احتمال دارد در گذر از كانال زايمان با مشكلاتي روبهرو شود. همين امر احتمال انجام سزارين را افزايش ميدهد.
احتمال دارد قندخون نوزاد ساعاتي بعد از تولد كاهش پيدا كند و اين امر حتي ممكن است منجر به تشنج جنين شود. اين نوزادان تا يك هفته بايد تحت مراقبتهاي خاص باشند.
افزايش مايع آمنيوتيك. مايع آمنيوتيك مادهاي است كه جنين را در كيسه جنين احاطه كرده است. ميزان طبيعي مايع آمنيوتيك به سلامت و رشد و تكامل جنين كمك زيادي ميكند.
افزايش احتمال زايمان زودرس و پارگي كيسه آب افزايش احتمال ابتلاي نوزاد به زردي
هشدار به مادرها
مادراني كه در دوران بارداري دچار ديابت هستند بايد مراقب باشند چرا كه بيتوجهي به درمان و كنترل اين بيماري ميتواند عواقب جدياي براي آنها بهدنبال داشته باشد. بيشتر اين خانمها چون اغلب دچار اضافهوزن هم هستند بايد سزارين شوند كه سزارين پيامدها و عوارض خاص خود را به دنبال دارد. مهمترين مشكلي كه بعد از جراحي به علت چاقي، اين افراد را تهديد ميكند ابتلا به عفونتهاست.
افزايش فشارخون در دوره بارداري و ابتلا به مسموميت حاملگي نيز از ديگر مشكلاتي است كه اين مادران را تهديد ميكند. در اينجا جا دارد اشارهاي به مسموميت دوران بارداري داشته باشيم چرا كه مسموميت دوران بارداري يكي از مشكلات جدي و خطرناك در اين دوران است كه بايد به موقع تشخيص داده و درمان شود. مسموميت دوران بارداري يكي از دلايل مهم مرگ و مير مادران باردار در جهان است.
مسموميت دوران بارداري در صورت پيشرفت ميتواند همه بدن را درگير كند و باعث تاري ديد، مشكلات كبد و كليه و در صورت تشديد، حتي ختم حاملگي شود. از جمله نشانههاي مسوميت دوران بارداري ميتوان به فشار خون بالا و دفع پروتئين از ادرار اشاره كرد كه باعث ايجاد ورم در خانم باردار ميشود.
از رژيم غذايي تا تزريق انسولين
اگر مبتلا به ديابت هستيد يا در بين اطرافيان نزديكتان فردي به اين بيماري مبتلاست حتما قبل از بارداري با پزشكتان مشورت كنيد تا در صورت نياز توصيههاي لازم را براي داشتن يك بارداري سالم و بيخطر به شما بدهد.
راههاي درمان و كنترل اين بيماري براساس شدت ديابت متفاوت است. قندخون بالا يك ماده سمي و مضر براي جنين محسوب ميشود. وقتي قندخون مادر در دوره لقاح بسيار زياد باشد در واقع مانند يك سم براي جنين خواهد بود.
افرادي كه قبل از بارداري مبتلا به ديابت هستند و از داروهاي خوراكي استفاده ميكنند بهتر است در دوران بارداري انسولين تزريق كنند و افرادي كه قبل از بارداري انسولين تزريق ميكنند احتمالا بايد در دوران حاملگي دوز بيشتري انسولين تزريق كنند.
همچنين اين افراد بايد با رژيم غذايي مناسب و ورزشهاي خاص به كنترل ديابت خود كمك كنند. اگر مادر بارداري مبتلا به ديابت دوران حاملگي باشد، پزشك به ترتيب چند راه درماني را براي او تجويز خواهد كرد. نخستين گزينه استفاده از رژيمهاي غذايي مناسب است اما اگر بينتيجه بود براي اين فرد درمان با انسولين آغاز ميشود.
منبع: همشهري تندرستي
پنجشنبه|ا|10|ا|فروردين|ا|1391
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: جهان نیوز]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 115]