واضح آرشیو وب فارسی:تکناز: تصاویر زیر ثبت لحظه باور نکردنی عکس العمل یک کودک ناشنوا است، زمانی که برای اولین بار صدای مادرش را می شنود.
به گزارش خبرنگار «تابناک اجتماعی»، جاناتان کودک 8 ماهه که ناشنوا به دنیا آمده است. پزشک معالج او با یک عمل جراحی حساس، عضو مصنوعی ریزی را در گوش میانی او کار می گزارد. بعد از این جراحی جاناتان برای اولین بار می تواند، صدای مادرش را بشنود.
درست در لحظه آزمایش نتیجه این جراحی، پدر جاناتان از این لحظه حساس و هیجان انگیز فیلمبرداری می کند. عکس العمل جاناتان بعد از شنیدن صدای مادرش بسیار دیدنی و منقلب کننده است.
چند لحظه قبل از شروع تست شنوایی جاناتان
پستانک از دهان شگفت زده و شاد او می افتد و با دهانی باز و متعجب مادرش را نگاه می کند! او صدای مادرش را می شنود که می گوید؛ سلام جاناتان، سلام، صدای منو می شنوی؟
جاناتان لبخند میزند.
مادر تکرار می کند:سلام عزیزم. می تونی صدای منو بشنوی؟
جاناتان و مادرش هر دو میخندند...
مادرش سعی می کند سر او را که با هیجان و خوشحالی به عقب پرت می کند، کنترل کند.
این یک هدیه کریسمس به جاناتان کوچولو از طرف پزشک معالجش بود. پدر و مادر جاناتان هرگز نمی توانند احساس خودشان را در این لحظه خاص توصیف کنند.
این فیلم در مدت کوتاهی به یکی از پر بیننده ترین کلیپ های اینترنت تبدیل شد. چرا که حدود 1.4 میلیون بیننده به خود جذب کرده است./ترجمه: هلن صدیق بنای-همشهری
از هر 700 کودک یک نفر ناشنواست
دبیرعلمی دوازدهمین کنگره گوش، گلو، بینی و سر و گردن ایران گفت : از هر 700 کودک که متولد می شود یک نفر ناشنواست.
مسعود متصدی زرندی در حاشیه این کنگره که 2 هفته پیش برگزار شده بود، افزود: ازدواج های خویشاوندی و مسائل ژنتیک از علل عمده کاهش شنوایی در نوزادان است.
وی گفت: ناشنوایی در کودکان به عوامل ژنتیک بستگی دارد که ناشنوایی ناشی از مسایل ژنتیک در ایران شایع است.
متصدی زرندی افزود: عفونت های گوش از شایع ترین علل ناشنوایی و یا افت شنوایی است .
وی گفت: امیدواریم با برنامه ریزی مناسب در بخش سلامت و تشخیص به موقع کم شنوایی یا ناشنوایی اقدامات اساسی صورت گیرد تا در سال های آینده شاهد بیمار ناشنوا در کشور نباشیم.
متصدی زرندی افزود: ایران به عنوان نخستین کشور در خاورمیانه با جراحی های کاشت حلزون توانسته است ناشنوایی مادرزادی را درمان کند و در حال حاضر از بسیاری از کشورهای دیگر برای مداوای بیماران خود به ایران سفر می کنند.
وی گفت: هم اکنون با پیشرفت فناوری و روش های نوین جراحی در ایران ناشنوایی ریشه کن شده است و همه انواع کاهش شنوایی در کشور قابل درمان است .
متصدی زرندی افزود: هم اکنون ایران از بسیاری از کشورهای اروپایی در زمینه جراحی گوش جلو تر است و این امر برای ایران افتخار است.
جایگاه معلولیت ناشنوایی در ایران
ناشنوایی، بعد از عقب ماندگی ذهنی، رتبه دوم معلولیت ها را در کشور به خود اختصاص داده است که با بهره گیری از روش کاشت حلزونی ساقه مغز دیگر هیچ کودکی ناشنوا نخواهد بود.
ازدواج های فامیلی حدود 40 درصد از ازدواج ها را در ایران تشکیل می دهند که این امر احتمال بروز تعداد زیادی از بیماری های ژنتیک از جمله انواع ناشنوایی را در کشورمان افزایش می دهد. برابر آمار موجود، ناشنوایی، بعد از عقب ماندگی ذهنی، رتبه دوم معلولیت ها را در کشور به خود اختصاص داده است.
در هر یک هزار تولد یک نوزاد با ناشنوایی مادرزدای به دنیا می آید. ناشنوایی اختلالی با ناهمگنی گسترده است که علل محیطی و ژنتیک بسیاری دارد و شایع ترین نقص حس عصبی، در انسان است.
موارد ژنتیک به صورت سندرومی و غیرسندرومی است. حدود 80 درصد موارد غیرسندرومی به صورت اتوزوم مغلوب به ارث می رسد که به دلیل شیوع ازدواج فامیلی در ایران، مطالعه ناشنوایی های غیرسندرومی اتوزوم مغلوب در خانواده هایی که دارای ازدواج های مکرر فامیلی و تکرار ناشنوایی در فرزندان هستند، مورد توجه بسیار محققین قرار گرفته است. با این حال علت بیش از 80 درصد ناشنوایی های ژنتیک در کشورمان هنوز ناشناخته است.
کاشت شنوایی ساقه مغز
امروزه تصور عمومی بر این است که ناشنوایان با انجام جراحی کاشت حلزونی شنوایی و توانبخشی بعد از آن، شنوایی خود را به دست می آورند.
اگرچه این برداشت در بیشتر از 90درصد کودکان ناشنوا درست است ولی در عین حال کودکانی هم وجود دارند که فاقد ساختار معمولی گوش داخلی هستند و به دلیل نداشتن اندام حلزونی و یا نداشتن عصب شنوایی که ارتباط حد فاصل بین ساختمان حلزونی گوش و هسته های عصب شنوایی در ساقه مغز را برقرار می کند، قادر به استفاده از کاشت حلزونی نیستند.
در این گروه از افراد می توان از دستگاه جایگزین دیگری به نام کاشت حلزونی ساقه مغز استفاده کرد.
کاشت شنوایی ساقه مغز، دستگاهی است که طی یک عمل جراحی در ساقه مغز این افراد ناشنوا کاشته می شود. این جراحی باعث می شود که فرد ناشنوا صدا را احساس کند.
ABI شامل یک الکترود کوچک است که در هسته های عصب شنوایی در ساقه مغز کار گذاشته می شود و می تواند مسیر شنوایی بالاتر از هسته ها را با سیگنال های الکتریکی تحریک کند.
بخش دیگر دستگاه یک میکروفن کوچک است که پشت گوش قرار می گیرد. میکروفن سیگنال های صوتی را به یک بخش رمزگشا که زیر پوست قرار گرفته، می فرستد. یک سیم کوچک این بخش را به الکترود کاشته شده وصل می کند.
در برابر صداهای مختلف، الکترود تحریکات متفاوتی را به ساقه مغز می فرستد که این تفاوت ها باعث می شود که فرد صداهای مختلف را بشنود و از هم تمیز دهد. در واقع می توان گفت که ABI به نوعی شبیه جراحی کاشت حلزون است با این تفاوت که در آن الکترودها مستقیماً در مغز قرار می گیرند.
این جراحی در بیماران مبتلا به نوروفیبروماتوزیس تیپ 2 (NF2)، بیمارانی که فاقد ساختمان گوش داخلی، حلزونی و عصب شنوایی هستند و در موارد ناشنوایی ناشی از قطع عصب شنوایی به دنبال جراحی یا وجود تومور مغزی استفاده می شود.
NF2 یک بیماری ژنتیک است که مشخصه آن رشد دو طرفه نورومای آکوستیک روی اعصاب شنوایی گوش هاست.
زمانی که برداشتن این تومورهای خوش خیم ضرورت پیدا می کند، ممکن است طی جراحی، قسمت هایی از عصب شنوایی به همراه تومور برداشته شود. در این موارد کاشت حلزونی نمی تواند کمکی کند چون عصب شنوایی آسیب دیده است.
بنابراین از ABI استفاده می شود تا الکترودها بدون عبور از عصب شنوایی، مستقیماً قسمت های مرکزی تر شنوایی را تحریک کنند. اگر چه این جراحی، شنوایی را به طور کامل به فرد برنمی گرداند اما در هر صورت بیمار را از دنیای سکوت و خاموشی بیرون می آورد و به علاوه لب خوانی را نیز برای فرد راحت تر می کند.
تاکنون حدوداً 600 مورد جراحی ABI در کل دنیا انجام شده که حدود 300 مورد آن در ایالات متحده آمریکا بوده است. با وجود اینکه در زمینه این جراحی و ارزیابی تأثیر آن مطالعات اندک است اما شایان ذکر است که ABI بهترین گزینه درمانی در اینگونه بیماران است. نتایج یک مطالعه نشان می دهد که 85درصد از افراد کاشت شده، پس از فعال کردن دستگاه می توانند بشنوند.
چه کسانی کاندیدای مناسبی برای این جراحی هستند؟
تشخیص بیماری نوروفیبروماتوزیس تیپ 2، جراحی برداشتن تومور دوطرفه عصب شنوایی، فقدان کامل حلزونی گوش داخلی و عصب شنوایی وسن حداقل 12 سال.
کاشت ABI نخستین گام به سوی بازسازی شنوایی بیمار است. توجه به این نکته مهم است که شرکت کردن در برنامه های توانبخشی بعد از جراحی ABI بسیار پراهمیت است. این برنامه ها حدوداً 2 ماه پس از جراحی آغاز می شوند.
در برنامه توانبخشی، طی جلسات مختلفی که بیمار با کارشناس شنوایی شناسی و کارشناس تنظیم دستگاه دارد، به وی آموزش داده می شود که چگونه اصوات جدید را تفسیر کند. این مراحل زمان بر است چون کلیدهای صوتی در ABI با آنچه در شنوایی طبیعی وجود دارد متفاوت است.
همانطور که گفته شد این پروتز، شنوایی را به طور کامل بازسازی نمی کند اما باعث می شود که آگاهی فرد از اصوات محیطی از قبیل صدای تلفن، بوق ماشین، زنگ درب و... بیشتر شود. به علاوه اگر این پروتز در کنار لب خوانی استفاده شود کمک زیادی به پیشرفت مهارت های ارتباطی فرد می کند.
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: تکناز]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 149]