انسولين آنالوگ وارد ليست دارويي بيماران ديابتي مي‌شود

واضح آرشیو وب فارسی:هموطن سلام: انسولين آنالوگ وارد ليست دارويي بيماران ديابتي مي‌شود
اگر بتوانيم بيماران ديابتي را خوب و مؤثر درمان كنيم، به ظاهر هزينه‌اش زياد مي‌شود، اما هزينه‌هاي عوارض ناشي از ديابت مثل قطع پا، عمل قلب و كليه كم خواهد شد.
خبر مطالعه علمي موفقيت آميز براي بررسي ايمني و مؤثر بودن يك نوع انسولين آنالوگ روز پنجشنبه در همايش بررسي نتايج طرح ارتقاي ديابت 2 اعلام شد.
دكتر عليرضا استقامتي، عضو هيأت‌مديره انجمن غدد درون ريز و متابوليسم در تشريح روند اين مطالعه گفت: در اين مطالعه از يك نوع انسولين آنالوگ به جاي انسولين‌هاي انساني، روي 478 بيمار ديابتي نوع 2 استفاده شد.
دكتر استقامتي با بيان اينكه اين براي نخستين بار است كه يك دارو قبل از ورودش به كشور، روي اين تعداد بيمار مورد ارزيابي و آزمايش قرار مي‌گيرد، به انجام اين مطالعه در كشورهاي ديگر دنيا اشاره كرد و افزود: ايران تنها كشوري است كه در مطالعه ياد شده، انسولين‌هاي آنالوگ، ابزار كنترل قند، نوار كنترل قند، آموزش و همچنين ويزيت پزشكان را به‌صورت رايگان در اختيار بيماران تحت بررسي قرار داده است.
البته لازم به ذكر است كه مطالعه علمي براي بررسي يك نوع انسولين آنالوگ در 5 شهر تهران، يزد، مشهد، اصفهان و تبريز تحت نظر 47 پزشك متخصص انجام شده است.
اين انسولين تحت‌عنوان انسولين «SPART» است كه چون از مخلوطي از دو نوع انسولين به‌دست آمده، به آن «نووميكس» هم مي‌گويند.
دكتر استقامتي خاطرنشان كرد: نتايج به دست آمده در اين مطالعه نشان مي‌دهد كه سطح متوسط هموگلوبين در بيماران مورد مطالعه در آغاز طرح 6/8 درصد بوده كه بسيار فراتر از حد استاندارد كه 7 درصد است، بود.
عضو هيأت‌مديره انجمن غدد درون ريز و متابوليسم با بيان اينكه در پايان دوره 6 ماهه مطالعه ياد شده، ميزان هموگلوبين بيماران به حد 4/7 درصد تنزل يافت، اينطور توضيح داد: همچنين ميزان قند خون ناشتا يا همان FBG از 193 ميلي گرم به‌ازاي دسي ليتر به 139 ميلي‌گرم به‌ازاي دسي ليتر كاهش پيدا كرد كه اين ميزان كمتر از حداكثر قابل‌قبول است.
آنالوگ به فيزيولوژي بدن نزديك‌تر است!
عضو هيأت‌مديره انجمن غدد درون ريز و متابوليسم با اشاره به اينكه انسولين‌هاي آنالوگ از نظر ساختار شيميايي با انسولين‌هاي انساني موجود متفاوت است، افزود:‌ اين انسولين‌ها چون دستكاري شده‌اند به فيزيولوژي بدن نزديك‌ترند.
با اين حال سؤال ديگري كه در رابطه با اين نوع انسولين مطرح مي‌شود، اين است كه كدام دسته از ديابتي‌ها به انسولين آنالوگ نياز دارند؟
دكتر استقامتي در پاسخ به اين سؤال و با بيان اينكه تعدادي از بيماران مبتلا به ديابت به انسولين‌هاي آنالوگ نياز دارند، اظهار داشت: تنظيم و آموزش انسولين‌هاي آنالوگ بسيار ساده است و براي آن دسته از مبتلاياني كه كم سواد بوده يا از تزريق وحشت دارند بسيار مناسب است.
علاوه بر اين، اين داروي جديد برخلاف انسولين انساني همراه با غذا و حتي قبل از غذا هم قابل استفاده است و با طراحي قلم تزريقي آن تقريبا بدون درد است و استفاده از آن بسيار آسان و در همه‌جا ممكن است.
انسولين آنالوگ بايد بيمه شود
«پزشكان متخصص غدد و همچنين اعضاي انجمن غدد از بيمه‌ها انتظار دارند تا با توجه به افزايش ابتلاي به ديابت در كشور و همچنين گستردگي عوارض ناشي از آن اين نوع انسولين‌ها را تحت پوشش قرار دهند.»
دكتر استقامتي در ادامه نسبت به پوشش بيمه‌اي انسولين‌هاي آنالوگ در كشور تاكيد كرد و گفت:‌ در حال حاضر به‌عنوان نمونه قيمت يك نوع قلم انسولين جديد كه 300 واحد انسولين را در خود جاي داده، 170 هزار ريال است. پس اگر يك فرد ديابتي كه به‌طور متوسط به 30 واحد انسولين طي روز نياز دارد، اين قلم فقط براي 10‌روز وي كافي است.
اين عضو هيأت‌مديره انجمن غدد با بيان اينكه بيماري، ثروتمندان را انتخاب نمي‌كند، اظهار داشت: قيمت اين نوع انسولين جديد آنالوگ بايد به ميزاني باشد كه تمام افراد ديابتي - نه فقط مبتلايان به ديابت كه در عين حال ثروتمند هم هستند - از آن استفاده كنند.
وي تصريح كرد: بيمه‌ها با توجه به مشكلات اعتباري‌شان، حداقل نيمي از هزينه انسولين‌هاي آنالوگ را بايد تقبل كنند. اما آيا با آمدن انسولين‌هاي آنالوگ، ‌انسولين‌هاي انساني ديگر مورد استفاده قرار نمي‌گيرند؟
دكتر استقامتي در پاسخ به اين سؤال عنوان كرد: اين طور نيست. انسولين‌هاي انساني، كاركرد‌هاي خود را دارند و استفاده نيز مي‌شوند.
وي با اشاره به اينكه اين موضوع مثل اين است كه بگوييم فقط از خودروهاي ساخت داخل استفاده كنيم، اضافه كرد: در‌حالي‌كه واقعيت امر چيز ديگري است و برخي تمايل دارند تا از خودروهاي خارجي به جاي ايراني استفاده كنند.
به گفته دكتر استقامتي انواع انسولين هم همين گونه است و با آمدن انسولين‌هاي آنالوگ، انسولين‌هاي انساني از مصرف خارج نمي‌شوند بلكه براساس نظر پزشك معالج انتخاب مي‌شوند.
وي توضيح داد:‌ اگر بتوانيم بيماران ديابتي را خوب و مؤثر درمان كنيم، هر چند به ظاهر هزينه‌اش زياد مي‌شود، اما هزينه‌هاي عوارض ناشي از ديابت مثل قطع پا، عمل قلب و كليه كم خواهد شد.
شايان ذكر است كه مطالعه طرح ارتقا در زمينه ديابت نوع 2 با بيش از 58 هزار بيمار و 6 هزار پزشك در 11كشور دنيا از جمله كانادا‌، كره‌جنوبي، چين، هند و روسيه، ايتاليا، ژاپن و يونان انجام شده است.
انسولين خون اكثر كودكان چاق بالا ست
در همايش طرح ارتقاي ديابت 2 يك فوق تخصص غدد درون ريز و متابوليسم كودكان هشدار داد:‌ نتايج يك تحقيق در دانشگاه علوم پزشكي ايران نشان مي‌دهد كه انسولين خون اكثر كودكان مبتلا به چاقي بالاست.
دكتر مريم رزاقي‌آذر اظهار داشت: براساس نتايج اين تحقيق كه روي حدود 400 كودك بين 4 تا 18 سال انجام شده، به‌رغم قند خون طبيعي، انسولين خون آنها بالا بوده كه اين مسئله نشان‌دهنده مقاومت به انسولين در اين كودكان است.
دكتر رزاقي‌آذر با اشاره به اينكه مقاومت به انسولين در كودكان مبتلا به چاقي اعلام خطري براي احتمال به ابتلاي آنان به ديابت نوع 2 در بزرگسالي آنان‌ محسوب مي‌شود، گفت: مقاومت به انسولين باعث مي‌شود كه سلول‌هاي بتا (Beta) مجبور شوند انسولين بيشتري ترشح كنند در حالي‌كه اين سلول‌ها پس از مدتي، از ترشح زياد انسولين خسته شده و در نتيجه در ترشح انسولين كافي شكست مي‌خورند.
وي ادامه داد: در نتيجه شكست سلول‌هاي بتا از ترشح انسولين كافي، مقدار انسولين براي تنظيم قند خون، ناكافي شده و قند خون بالا مي‌رود.
جمعه 22 آذر 1387

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: هموطن سلام]

[مشاهده در: www.hamvatansalam.com]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 78]