از کلیه های خود مراقبت کنید تا به قلب شما آسیب نرسد

واضح آرشیو وب فارسی:فان پاتوق:

شعار روز جهاني کليه
از کليه هاي خود مراقبت کنيد تا به قلب شما آسيب نرسد

بيماري قلبي از مشكلات شايعي است كه افراد مبتلا به بيماري.هاي كليوي با آن روبه.رو هستند. اگر چه طي 30 سال گذشته ابتلاي به اين بيماري رو به كاهش است (در كشورهاي توسعه.يافته مانند آمريكا)، اما در بيماران مبتلا به بيماري مزمن كليوي متاسفانه هيچ.گونه كاهشي در شانس ابتلا به حمله قلبي يا نارسايي قلبي ديده نشده است. افراد مبتلا به ديابت، فشارخون بالا، سطح كلسترول بالا، افزايش وزن، افرادي كه سيگار مصرف مي.كنند، افرادي كه در اشخاص نزديك خانواده خود سابقه حمله قلبي يا سابقه ابتلا به بيماري.هاي قلبي وجود داشته باشد، در معرض بيشترين خطر براي بروز بيماري.هاي قلبي هستند.
شايع.ترين علت بيماري قلبي، سخت.شدن رگ.هاي خوني است. اين اتفاق از زماني شروع مي.شود كه چربي.ها در رگ.هاي خوني تجمع مي.يابند. امكان دارد تجمع اين چربي.ها از دوران جواني شروع شود، حتي در افراد بدون بيماري.هاي كليوي، با گذشت زمان كلسيم نيز به اين تجمع چربي اضافه مي.شود و پلاك.هايي را ايجاد مي.كنند كه قادر هستند سرخرگ.هاي كوچك در اندام.هايي مانند قلب، مغز و كليه را مسدود كنند. البته عوامل بسياري در ايجاد سختي عروق (اترواسكلروز) دخالت دارند. در اينجا به بعضي از عوامل خطر براي بروز اترواسكلروز و بيماري قلبي در بيماران مبتلا به بيماري مزمن كليوي و شيوه.هاي پيشگيري از آنها مي.پردازيم.فشار خون را چگونه کنترل کنيم ؟فشارخون بالا يكي از شناخته.شده.ترين عوامل موثر در بروز حمله قلبي و سكته مغزي است. معمولا فشارخون را با دو عدد گزارش مي.كنند، عدد فوقاني (خط كسر) فشارخون سيستوليك و رقمي كه پايين قرار مي.گيرد فشارخون دياستوليك است. افزايش هر دو فشارخون خطر ابتلا را افزايش مي.دهند، به ويژه در افرادي كه سيگار مصرف مي.كنند يا مبتلا به ديابت هستند يا اينكه سطح كلسترول بالايي دارند.فشارخون 85/130 ميلي.متر جيوه، طبيعي و براي بيماران كمتر از 65 سال مناسب است، در فشارخون 90/140 ميلي.متر جيوه شانس سكته مغزي خيلي بيشتر از احتمال حمله قلبي است. بيماراني كه پروتئين در ادرارشان دفع مي.شود يا كاهش عملكرد كليه دارند به نظر مي.رسد اين سطح فشارخون ميزان آسيب.رساني به كليه.ها را كه از پيش مبتلا به بيماري كليوي بوده.اند، كاهش مي.دهد.راه.هاي فراواني براي كاهش فشارخون بدون استفاده كردن از دارو وجود دارد. يك رژيم غذايي كم.نمك، ترك سيگار، كاهش وزن و ورزش. البته به ياد داشته باشيد بيشتر افراد براي پايين نگه.داشتن فشارخون حد طبيعي كه منجر به كاهش احتمال بروز بيماري.هاي قلبي شود و كليه.ها نيز محافظت شوند، نياز به مصرف دارو دارند.به طور متوسط تعداد زيادي از افراد با فشارخون بالا براي كنترل فشارخون نياز به مصرف 3 تا 4 نوع دارو دارند.چربي خون احتمال بيماري قلبي را بيشتر مي کند چربي موجود در جريان خون (ليپيدها)، منجر به سخت.شدن سرخرگ.ها (اترواسكلروز) مي.شوند. اين چربي.ها تحت.عنوان كلسترول و تري.گليسيريد ناميده مي.شوند. هر دو نوع اين چربي.ها براي بدن ضروري هستند و به سلول.هاي بدن كمك مي.كنند تا به صورت طبيعي فعاليت داشته باشند و به زبان ساده.تر در تامين سوخت موردنياز بدن كمك مي.كنند. تنها در صورتي كه ميزان اين چربي.ها از حد مجاز افزايش يابد منجر به سختي سرخرگ.ها و به عبارتي گرفتگي يا انسداد عروق مي.شوند. اغلب پزشكان با بررسي سطح كلسترول خون آن را به عنوان يك مشخصه براي شانس بيماري.هاي قلبي در نظر مي.گيرند. كلسترول از دو بخش عمده تحت.عنوان چربي خوب (HDL) و چربي بد (LDL) تشكيل شده است. بسته به وجود تعداد عوامل خطر ديگر در بروز بيماري.هاي قلبي.ـ عروقي بهتر آن است كه ميزان كلسترول موردنظر تا 200 ميلي.گرم در دسي.ليتر نگه.داشته شود. همين ميزان براي تري.گليسيريد در اين افراد نيز قابل.قبول است.پايين نگه.داشتن ميزان كلسترول به خصوص كلسترول بد (LDL)، شانس بروز بيماري.هاي قلبي ـ. عروقي را كاهش مي.دهد. افرادي كه كلسترول خون بالايي دارند بايد در نظر داشته باشند كه عادت.هاي غذايي خود را به صورت اجتناب از مصرف غذاهاي چرب و ساير مواد غذايي كه حاوي مقادير بالايي از كلسترول هستند، مانند گوشت قرمز، مواد لبني پرچرب و... تغيير دهند. رژيم غذايي به تنهايي فقط ميزان اندكي از چربي خون بالا را كاهش مي.دهد بنابراين براي كاهش سطح بسيار بالايي از كلسترول نياز به مصرف داروها مخصوص است. اگر چه اين داروها بسيار موثر هستند اما مي.توانند سبب بروز يك سري عوارض جانبي در بيمار شوند يا با ساير داروهاي مصرفي بيمار مبتلا به بيماري.هاي كليوي تداخل دارويي ايجاد كنند، به همين علت پزشكان به طور مرتب بيمار را تحت.نظر مي.گيرند. تري.گليسيريد نيز نوعي چربي است كه به صورت طبيعي در خون يافت مي.شود. زماني كه سطح آن به طور غيرطبيعي افزايش پيدا كند مي.تواند عامل خطري در بروز سختي عروق باشد. كاهش مقدار مصرفي قند رژيم غذايي ممكن است در كاهش سطح تري.گليسيريد تاثير داشته باشد. به خاطر داشته باشيد كه داروهايي نيز براي اين منظور وجود دارند.مصرف دخانيات از خطرناك.ترين عوامل خطر در بروز سختي. سرخرگ.ها است. دخانيات باعث كاهش سطح كلسترول خوب (HDL)، افزايش فشارخون، كاهش ميزان اكسيژن در جريان خون و ايجاد لخته به راحتي در رگ.هاي خوني كوچك قلب و مغز مي.شود. مصرف. سيگار (دخانيات) مي.تواند باعث حمله قلبي و مرگ ناگهاني شود، مخصوصا در بيماراني كه سابقه مشكلات قلبي ـ عروقي داشته.اند. از طرف ديگر باعث بدتر شدن بيماري كليوي مي.شوند. ترك مصرف دخانيات مهم.ترين راه براي كاهش بروز سكته.هاي مغزي و حمله قلبي است، حتي در افرادي كه در گذشته به ميزان فراوان سيگار مصرف مي.كرده.اند صرف.نظر از مدت زمان و ميزان مصرف دخانيات در گذشته با ترك. آن شانس بروز حمله قلبي به نصف مي.رسد.تاثير ديابت در بروز بيماري هاي قلبي ديابت شيرين يا همان ديابت قندي نيز يك عامل بسيار موثر در ايجاد سختي سرخرگ.ها است. ديابت باعث انسداد در عروق كوچك در كليه.ها، قلب، مغز و چشم.ها مي.شود. اين بيماري همچنين شايع.ترين عامل در ايجاد نارسايي كليوي است. بنابراين توجه داشته باشيد افزايش ميزان قندخون با نقصان در عملكرد كليه.ها، حمله.هاي قلبي، سكته مغزي و كور شدن همراه است.ديابت در بالغان اغلب با افزايش وزن همراه است، كه با كاهش وزن بر اساس يك رژيم غذايي بسيار دقيق و ورزش مي.توان شانس بروز بيماري.هاي قلبي را كاهش داده و به اين وسيله مي.توان ديابت را نيز كنترل كرد. جهت دستيابي به بهترين راه براي كنترل قندخون، ممكن است بيماران ديابتي نياز به مصرف دارو به صورت خوراكي يا تزريق انسولين داشته باشد. آنچه كه ممكن است بعضي از داروهاي ضدديابت براي بيماران با مشكلات كليوي مناسب نيست علت آن است كه اين داروها منجر به تجمع اسيد در جريان خون مي.شوند. پزشكاني كه با بيماران كليوي سروكار دارند از تجويز اينگونه داروها اجتناب مي.كنند.هموسيستئين (نوعي اسيد آمينه كه در پروتئين يافت مي.شود) به طور طبيعي در جريان خون يافت مي.شود. سطح اين اسيد آمينه در بيماران مبتلا به بيماري.هاي مزمن كليوي بالا رفته و منجر به سختي سرخرگ.ها مي.شود. سطح خوني هموسستئين را مي.توان با مصرف دوزهاي بالايي از اسيدفوليك و ساير ويتامين.هاي B مي.توان كاهش داد. اما هنوز پزشكان كاملا به اين مساله كه مصرف ويتامين.هاي ذكر شده شانس حمله.هاي قلبي و سكته مغزي را كاهش مي.دهند، اطمينان ندارند.بيماران کليوي توجه کنندبيماران مبتلا به مشكلات كليوي در معرض خطر بالايي از سختي سرخرگ.ها و در نتيجه حمله.هاي قلبي، نارسايي قلبي و سكته.هاي مغزي قرار دارند. عوامل مختلفي در اين امر دخالت دارند. به نكات زير براي پيشگيري از بروز اترواسكلروز (سختي سرخرگ.ها) توجه كنيد. تصور مي.شود اين شيوه.هاي پيشگيري در بيماران كليوي بسيار موثر هستند.1- كنترل فشارخون2- ترك مصرف دخانيات 3- كاهش كلسترول و تري.گليسيريد4- كاهش وزن5- رژيم غذايي مناسب6- ورزشمنبع :بنياد امور بيماري هاي خاص

سلامتیران

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: فان پاتوق]

[مشاهده در: www.funpatogh.com]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 221]