آنچه باید از بيماري پروستات بدانیم....اقایون عزیز حتما بخونید

واضح آرشیو وب فارسی:فان پاتوق: پروستات چيست؟
پروستات يكي از اعضاي ويژه مردان است. معمولاً به اندازه گردو بوده و پايين.تر از مثانه در لگن قرار گرفته است. پروستات قسمت ابتدايي مجراي ادراري آقايان را احاطه مي.كند.
پروستاتيت عفونت پروستات مي.باشد كه بيماري ويژه مردان جوان (بين 20 تا 40 سالگي) است.
دو نوع حاد و مزمن دارد.

سرطان پروستات چيست؟
سرطان پروستات عبارت است از رشد سلول.هاي بدخيم در داخل پروستات. سرطان پروستات يكي از شايع.ترين سرطان.ها در مردان در كشورهاي غربي مي.باشد. بهتر است بدانيد احتمال بروز اين سرطان با افزايش سن زياد مي.شود. به طوري كه مي.توان گفت احتمال اينكه يك مرد 50 ساله تا آخر عمرش از نظر بافت شناختي به سرطان پروستات مبتلا شود نسبتاً زياد است ولي اكثر آنها در طول عمر از نظر باليني بدون علامت باقي مي.مانند. و تا آخر عمر هيچ مشكلي براي شخص مبتلا ايجاد نمي.كنند.

علت سرطان پروستات چيست؟
علت آن مانند اغلب سرطان.ها ناشناخته است.
بهتر است بدانيد خطر ابتلا به سرطان پروستات در كساني كه سابقه فاميلي اين بيماري را دارند بيشتر است اين مردان حتي اگر هيچ علامتي از بيماري نداشته باشند بايد از سن چهل و پنج سالگي به بعد بطور منظم تحت بررسي و معاينه قرار بگيرند.
برخي محققين نشان داده.اند مصرف چربي زياد در رژيم غذايي شانس ابتلا به سرطان پروستات را افزايش مي.دهد.

علائم سرطان پروستات چيست؟
سرطان پروستات در مراحل اوليه هيچ علامتي ايجاد نمي.كند. در مراحل بعدي ممكن است علائم زير ديده شود:
1) علائم اوليه: اين علائم شبيه علائم بزرگ شدن خوش خيم پروستات كه در قسمتهاي قبل گفته شد مي.باشند.
2) علائم مراحل پيشرفته بيماري پس از دست.اندازي سرطان به ساير نقاط بدن ايجاد مي.گردند مانند دردهاي استخواني، بالا رفتن اورة خون، كم خوني و كاهش وزن شديد.

چگونه مي.توان سرطان پروستات را تشخيص داد؟
- معاينه پروستات توسط پزشك.
- آزمايش PSA خون: (آنتي ژن اختصاصي پروستات در سرم خون). در اكثر موارد سرطان پروستات PSA خون افزايش مي.يابد.
- نمونه.برداري پروستات: در صورت معاينه غيرطبيعي بودن PSA خون نمونه.برداري پروستات انجام مي.شود تا سرطان پروستات تشخيص داده شود.

بهتر است در مردان بالاي 50 سال، آزمايش PSA خون و معاينه پروستات توسط متخصص اورولوژي انجام گيرد. در بيماراني كه سابقه فاميلي مثبت دارند، اين بررسي.هاي بايد از 45 سالگي شروع شود.
در صورت عدم تشخيص به موقع سرطان پروستات و گسترش بيماري به ساير نقاط بدن اين بيماري غيرقابل درمان و منجر به مرگ مي.شود.

راه.هاي درماني سرطان پروستات:
انتخاب نوع درمان براساس ميزان پيشرفت سرطان است.
- در سرطان محدود به پروستات كه به ساير نقاط انتشار نداشته باشد، باهدف ريشه.كني بيماري دو انتخاب وجود دارد:
1- جراحي پروستات
2- اشعه درماني
- در سرطان پيشرفته درمان شامل اشعه درماني، هورمون درماني و درمانهاي حمايتي است. توقف هورمون.هاي ضروري براي رشد و نمو سلول.هاي بدخيم به دو روش قابل انجام است:
1- تجويز داروهاي هورموني خاص: از مهم.ترين اين داروها مي.توان به آنالوگهاي GnRh (مثل ديفرلين Diphereline) اشاره نمود كه با تزريق ماهيانه فقط يك آمپول ضمن حفظ بيضه توليد هورمونهاي مورد نياز حيات سلولهاي بدخيم پروستات را مهار نموده، موجب توقف رشد و تكثير اين سلولها گرديده و ميزان PSA (آنتي.ژن اختصاصي پروستات در سرم خون) را به محدوده طبيعي بر مي.گرداند و جايگزين مناسبي در درمان بيماراني مي.باشد كه فاقد معيارهاي لازم جهت عمل جراحي هستند.
2- جراحي و خارج كردن بيضه.ها

اين روش.ها فقط رشد سلولهاي سرطاني را متوقف مي.كند ولي آن را از بين نمي.برد، بنابراين احتمال عود بيماري پس از چند سال وجود دارد، بنابراين:
تشخيص زودهنگام سرطان پروستات با انجام آزمايش PSA خون و معاينه سالانه از 50 سالگي به بعد امكان.پذير مي.باشد. تشخيص زودهنگام درمان به موقع و ريشه كن نمودن سرطان پروستات را ممكن مي.سازد.

بيماران با چه علائمي مراجعه مي.كنند؟
نوع حاد با تب و لرز، درد استخواني و درد تمام بدن تظاهر مي.نمايد. سوزش ادرار، تكرار ادرار، سخت ادرار كردن، كدر شدن ادرار و احساس سنگيني در ناحيه زير بيضه.ها و داخل مقعد از علايم اختصاصي آن مي.باشند. پروستاتيت حاد ممكن است منجر به بند آمدن كامل ادرار شود.
براي درمان معمولاً نياز است بيمار در بيمارستان بستري شود و آنتي.بيوتيك از راه وريد براي وي تزريق شود. بيماري در عرض چند روز پس از درمان مناسب بهبود مي.يابد.

ممكن است پروستاتيت حاد تبديل به پروستاتيت مزمن يا آبسه پروستات بشود.
آبسه پروستات نياز به جراحي براي تخليه آبسه دارد.
پروستاتيت مزمن بيماري است كه مدت.هاي طولاني باعث ايجاد مشكل براي شخص مبتلا مي.گردد. درمان آن طولاني است و نياز به همكاري مستمر پزشك و بيمار دارد.

بزرگي خوش.خيم پروستات چيست؟
بزرگي خوش خيم پروستات بيماري شايع مردان مسن مي.باشد. در اثر بزرگ شدن پروستات، مجراي ادرار تحت فشار قرار گرفته و راه خروجي ادرار مسدود مي.شود.

در چه افرادي بزرگي خوش خيم پروستات بيشتر ديده مي.شود؟
شيوع اين بيماري باافزايش سن بيشتر مي.شود، به طوري كه بيش از پنجاه درصد مردان بالاي 50 سال و 90% بيماران بالاي 80 سال مبتلا به بزرگي خوش خيم پروستات هستند. تاكنون علت بزرگ شدن پروستات مشخص نشده است.

بزرگي خوش خيم پروستات چه علائمي ايجاد مي.كند؟
علائم اين بيماري به علت فشار پروستات بر مجراي ادراري ايجاد مي.شوند و عبارتند از:
1) كاهش فشار و قطع و وصل شدن جريان ادرار.
2) تأخير در شروع ادرار .
3) نياز به تخليه مكرر ادرار و احساس باقي ماندن ادرار در مثانه پس ازادرار كردن .
4) قطره قطره آمدن ادرار پس ازاتمام ادرار كردن .
5) تكرر ادرار در روز و شب .
6) زور زدن هنگام ادرار كردن .

بيماراني كه علائم گفته شده را دارند، بايستي به متخصص اورولوژي مراجعه نمايند تا تحت معاينه و بررسي قرار گيرند.
سرطان پروستات نيز به علت بزرگي پروستات گاهاً با علايم فوق ديده مي.شود.

آيا مي.دانيد در صورت عدم درمان، بزرگي خوش خيم پروستات مي.تواند عوارضي به دنبال داشته باشد؟
در صورت عدم درمان عوارض عبارتند از:
1- اسنداد كامل راه خروج و بند آمدن ادرار .
2- خونريزي ادراري .
3- تشكيل سنگ مثانه .
4- عفونت.هاي ادراري .
5- نارسايي كليه .
6- از كارافتادن مثانه .
در صورت عدم درمان بزرگي خوش خيم پروستات مي.تواند موجب نارسايي كليه شود.

راه.هاي تشخيص اين بيماري چيست؟
علائم ذكر شده در قسمت قبل احتمال اين بيماري را مطرح مي.نمايد. براي تشخيص قطعي بايد كارهاي زير انجام شوند:
- پزشك مي.تواند با انجام معاينه پروستات آن را لمس كرده و بزرگ شدن اندازه آن را تشخيص دهد.
- براي بررسي بيشتر از آزمايش خون و ادرار و سونوگرافي كليه.ها، مثانه و پروستات استفاده مي.شود.
- بهتر است بدانيد بزرگي خوش خيم پروستات علت سرطان پروستات نمي.باشد، ولي احتمال دارد بزرگي خوش خيم و بدخيم پروستات با هم وجود داشته باشند. بنابراين لازم است در تمامي بيماراني كه با علائم بزرگي خوش خيم پروستات مراجعه مي.كنند. آزمايش PSA خون و معاينه پروستات انجام شود.

چه راه.هاي درماني براي بزرگي خوش خيم پروستات وجود دارد؟
درمان به دو صورت دارويي و جراحي مي.باشد. نوع درمان بستگي به وضعيت بيمار دارد.

چه درمان.هاي دارويي براي بزرگي خوش خيم پروستات وجود دارد؟
1- شل كننده.هاي عضلات پروستات: مهمترين داروهاي استفاده شده در درمان بزرگي خوش خيم پروستات هستند. از جملة اين داروها مي.توان به پرازوسين (Prazosin)، ترازوسين (Terazosin) و تامسولوسين (Tamsulosin) اشاره كرد. اين داروها موجب بهبود جريان ادراري و تخفيف علائم مي.شوند، اما تأثيري بر اندازه پروستات ندارند. عوارض اين داروها عبارتند از سرگيجه به هنگام تغيير وضعيت از نشسته به ايستاده، احساس سبكي سر و ضعف...
2- فيناسترايد: دارويي است كه به تنهايي اثر كمي در بهبود علائم ناشي از بزرگي پروستات دارد، ولي در موارد كمي باعث كوچك شدن پروستات مي.گردد.
3- داروهاي گياهي: مانند پيجيوم كه اثر آنها ثابت نشده است.

بيماراني كه دچار يك يا چند تا از علايم زير در زمينه بزرگي پروستات باشند نياز به عمل جراحي پروستات دارند:
1) عفونت.هاي مكرر ادراري .
2) سنگ مثانه .
3) خونريزي مكرر ادراري .
4) علايم نارسايي كليه .
5) عدم پاسخ مناسب به درمان دارويي .

چه روش.هاي جراحي براي درمان بزرگي خوش خيم پروستات وجود دارد؟
1- تراشيدن پروستات از طريق مجرا (TUR-P).
2- جراحي باز پروستات: در مواردي كه اندازه پروستات بزرگ باشد. جراحي پروستات به روش باز انجام مي.شود.

روش.هاي جديد درمان بزرگي پروستات
از امواج راديويي، ليزر يا امواج مافوق صوت در درمان بزرگي خوش خيم پروستات استفاده مي.شود. اين روشها در حال تحول بوده و هنوز نتايج طولاني مدت آنها مشخص نشده است.

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: فان پاتوق]

[مشاهده در: www.funpatogh.com]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 177]