واضح آرشیو وب فارسی:فان پاتوق:
معمولا برای سرطان مردان ، تنها پروستات را می شناسیم اما چه سرطان های دیگری نیز وجود دارند؟
شایع.ترین سرطان در مردان، سرطان پوست است ولی در محاسبات معمولا آن را به حساب نمی.آورند زیرا کشندگی آن بسیار پایین است. اگر ما نیز پوست را از این آمار خارج کنیم، پنج سرطان اول که مردان ایرانی به آن مبتلا می.شوند، اینهاست: سرطان معده، سرطان مثانه، سرطان پروستات، سرطان کولورکتال و سرطان مری که به تفکیک در مورد هر کدام بحث میکنیم....
سرطان مری
در سرطان مری، مهم.ترین نشانه، اختلال در بلع است؛
یعنی بیماری که تا دیروز هیچ مشکلی در غذا خوردن نداشته امروز حس می.کند که غذا در گلوی.اش گیر می.کند. زمانی که سرطان به مرحله گیر کردن غذا و اصطلاحا دیسفاژی برسد، زمانی است که تومور سرطانی مقداری رشد کرده است. برای همین، انتظار این است که افراد این موضوع را زودتر متوجه شوند. زمانی که فرد در بلع غذا کمی مشکل پیدا می.کند و عمل بلع در او همراه با درد است یا هنگام بلع غذا وارد دستگاه تنفس شده و باعث سرفه می.شود، می.تواند نشانه.هایی از بروز سرطان مری باشد.
اگر فرد بیمار به علایم اولیه توجه نکند و تومور به حدی برسد که بلع جامدات و حتی مایعات را دچار مشکل کند به تدریج لاغری و علایم کم.خونی نیز بروز پیدا می.کند. نکته دیگری که در این نوع سرطان وجود دارد این است که حتی قبل از اینکه فرد دچار مشکل در بلع شود، تغییر رنگ در مدفوع مشاهده می.شود؛ یعنی خون.ریزی مختصری در مری موجب تغییر رنگ مدفوع و سیاه شدن آن می.شود که البته این تغییر رنگ مدفوع در سرطان.های دیگر دستگاه گوارش نیز دیده می.شود که باید محل خون.ریزی تشخیص داده شود.
سن ابتلا به سرطان.های دستگاه گوارش عموما سنین بالای 45 سالگی است. توصیه میشود افراد در معرض خطر سالانه آزمایش مدفوع انجام. دهند. این افراد، کسانی هستند که در خانواده آنها یک نفر دچار یکی از سرطان.های دستگاه گوارش است و هر چه تعداد مبتلایان در خانواده بیشتر باشد، احتمال بروز این مشکل در فرد نیز بیشتر خواهد بود و باید موارد مربوط به پیشگیری و تشخیص با پیگیری بیشتری دنبال شود.
سرطان معده
این سرطان، کشنده.ترین و شایع.ترین سرطان در مردان است. متاسفانه به دلیل اینکه تومور در معده فضای رشد دارد و فرد متوجه آن نمی.شود، سرطان معده بسیار دیر تشخیص داده می.شود و این اتفاق زمانی می.افتد که متاسفانه کار از کار گذشته است. به همین دلیل هم میزان زنده ماندن بیش از 5 سال از زمان تشخیص سرطان حدود 15 درصد است و 85 درصد افراد مبتلا در 5 سال اول از دست می.روند و 50 درصد میزان مرگ و میر نیز مربوط به سال اول است. چند نکته نیز در مورد افراد مستعد ابتلا به سرطان معده و به خصوص افرادی که در خانواده. آنها سابقه سرطان دستگاه گوارش وجود دارد، باید مورد توجه قرار گیرد.
لاغری:
اگر مرد بالای 45 سال احساس کرد که در حال لاغر شدن است در حالی که دلیل خاصی برای این لاغری وجود ندارد باید آن را پیگیری کند زیرا یکی از نشانه.های سرطان دستگاه گوارش همین لاغری است.احساس پری: حس ناراحتی و پر بودن شکم در قسمت فوقانی آن (اپی.گاستر) یکی دیگر از نشانه.هایی است که به خصوص بعد از صرف غذا باید به آن توجه کرد.
تغییر رنگ مدفوع:
این تغییر رنگ که در آن، مدفوع به رنگ تیره درمی.آید، می.تواند در اثر خون.ریزی.های میکروسکوپیک از دستگاه گوارش و از علایم بروز سرطان.های دستگاه گوارش باشد.
کم.اشتهایی:
کم.اشتهایی بی.دلیل اگرچه نشانه روشنی برای بروز سرطان معده نیست ولی می.تواند یکی از علایمی باشد که باید مورد توجه بیماران قرار بگیرد.
سرطان کولون و رکتوم
سرطان کولون و رکتوم در واقع دو نوع سرطان کاملا متفاوت هستند. شخصیت این دو نوع سرطان، میزان بروز و نتیجه درمان آنها با هم متفاوت است ولی عوامل خطر آنها چندان تفاوتی با هم ندارند. مهم.ترین نشانه این سرطان، خون.ریزی (خون در مدفوع) است که می.تواند از خون روشن تا خون لخته سیاه باشد. رنگ خون بستگی به این نکته دارد که تومور در کجای روده باشد. اگر این تومور در ابتدای روده بزرگ و سکوم باشد خون مشاهده شده در مدفوع کاملا تیره است ولی اگر تومور در رکتوم باشد، خون در مدفوع به رنگ روشن دیده می.شود.
نکته دیگری که در مورد این سرطان مهم است این است که سرطان کولون در 30 درصد موارد در زمینه.های پولیپ مشاهده می.شود. یعنی بیمار سرطان ندارد و دچار پولیپ است ولی این پولیپ.ها ترانسفر می.کنند و از خوش.خیم به بدخیم تغییر ماهیت می.دهند. به همین دلیل اگر در سابقه خانواده.ای وجود پولیپ محرز شده است، بقیه اعضای خانواده نیز باید از نظر پولیپ مورد بررسی قرار بگیرند و اگر تعداد پولیپ.ها در روده بزرگ زیادتر از حد معمول است که به آن پلی.پوزیس می.گویند یا آدم.های متعددی در یک خانواده دچار پولیپ هستند، افراد این خانواده در معرض خطر تلقی می.شوند و نیازمند مداخلات جراحی هستند. اگر بخواهیم دو عامل را به عنوان عوامل خطر در این سرطان در نظر بگیریم، یکی وجود خون روشن در مدفوع است و دیگری وجود پولیپ در بیمار یا خانواده او.
سرطان مثانه
از سرطان.های دستگاه ادراری تناسلی در مردان ایرانی، سرطان مثانه شیوع بیشتری دارد که این البته برعکس الگوی جهانی است. یعنی در دنیا سرطان پروستات بیش از سرطان مثانه شیوع دارد. سرطان مثانه چون تومور فضای رشد دارد، دیر تشخیص داده می.شود. البته این سرعت تشخیص به محل تشکیل تومور هم بستگی دارد. اگر این تومور در وسط مثانه تشکیل شود، در این نوع سرطان یکی از کلیدهای تشخیصی تغییر رنگ ادرار است. به همین دلیل مردان بالای 40 سال هر روز باید رنگ ادرار خود را کنترل کنند و در صورت تغییر رنگ ماندگار ادرار باید کارهای تشخیصی را در مورد آن انجام دهند. در شرایط عادی این سرطان علامت دیگری ندارد، مگر اینکه تومور دهانه حالب.ها را بگیرد و در پهلوها ایجاد درد کند.
سرطان پروستات
در مورد این سرطان چون پروستات به طور طبیعی با افزایش سن بزرگ می.شود، نمی.توان این بزرگ شدن طبیعی را سرطان دانست. می.توان گفت به طور عادی حدود 80 درصد از مردان. ما بزرگی خوش.خیم پروستات را دارند و نمی.شود به دلیل بند آمدن ادرار بر اثر بزرگی پروستات، بگوییم فرد سرطان دارد ولی اگر فردی به طور ناگهانی تغییر در عادت ادرار پیدا کرد، مثلا به طور ناگهانی در دفع ادرار مشکل پیدا کرد یا یک لخته خون با ادرار دفع کرد، این می.تواند نشانه مشترکی برای سرطان مثانه و پروستات باشد. از دیگر نشانه.های بروز سرطان پروستات می.تواند تغییر ناگهانی میل جنسی باشد. خوشبختانه در تشخیص سرطان پروستات تستی وجود دارد که تست تقریبا خوبی است و در آن آنتی.ژنی موسوم به PSA که به طور اختصاصی مربوط به پروستات است اندازه.گیری می.شود. توصیه برای مردان بالای 50 سال این است که حداقل هر سال یک بار این تست را انجام دهند.
عوامل خطرساز سرطان
می.توان عوامل خطرساز در سرطان.های شایع را به دو دسته گوارشی و ادراری تناسلی تقسیم کرد. نمک: هرنوع رژیم. غذایی که دارای نمک فراوان باشد جزو عوامل خطر در این سرطان.ها محسوب می.شود. بهداشت دهان و دندان: اگر فردی از نظر وضعیت بهداشت دهان و دندان وضعیت مناسبی ندارد و دارای ضایعات عفونی و التهابی به دلیل عدم رعایت بهداشت در دهان است، در معرض خطر ابتلا به سرطان.های دستگاه گوارش است.
مصرف مواد روغنی و چرب:
رژیم غذایی پرچرب که تقریبا در بین بیشتر مردم. ما مرسوم است، یکی از عوامل خطر ابتلا به سرطان.های دستگاه گوارش است. درحقیقت از یک سو مصرف این مواد در کشور ما بسیار بیشتر از استانداردهای معمول و تعیین.شده جهانی در این خصوص است و از سوی دیگر نوع مواد چربی مورد مصرف در کشور ما نیز نامطلوب.تر از نقاط دیگر است یعنی میزان اسید چرب ترانس که در همه دنیا سفارش شده که به صفر برسد هنوز در کشور ما در شرایط مطلوب، 10 درصد است که این موضوع چندان جالب نیست. مصرف مواد روغنی و چربی موجب افزایش وزن می.شود که این افزایش وزن خود از عوامل خطر سرطان.های گوارش و دستگاه ادراری تناسلی است.
مواد نگهدارنده:
موادی مثل نیتروزآمین که در ترکیب نگه.دارنده.های مواد غذایی از آنها استفاده می.شود، سرطان.زا هستند. بنابراین تمام موادغذایی مانده، مخصوصا آنهایی که پروتئین و چربی حیوانی دارند (مثل پیتزا، سوسیس و کالباس) به دلیل وجود مواد نگهدارنده که از جمله آنها نیتریت.ها و نیترزوآمین.ها هستند، سرطا.ن.زا هستند که البته میزان تاثیر سرطان.زایی آن بستگی مستقیم به میزان و زمان مصرف این مواد دارد.
فلزات سنگین در آب:
اگر چه خوشبختانه آب بسیاری از شهرهای کشور از نظر آلودگی.های میکروبی پاک است ولی آلودگی به فلزات سنگین که معمولا در اثر فاضلاب.های صنعتی ایجاد می.شوند هنوز پاک نشده و این فاضلاب.ها در شهرهای بزرگ وارد آب.های مصرفی مردم می.شوند که طبیعتا این فلزات اختلالات ژنتیکی ایجاد می.کنند و موجب بروز انواع سرطان.ها از جمله سرطان.های ادراری تناسلی وگوارشی می.شوند.
عفونت.ها:
این عامل که بسیار کم. مورد توجه قرار گرفته، از عوامل خطرساز دیگر برای ایجاد سرطان است. یکی از عفونت.ها که درسرطان. مری بسیار موثر است، ویروس ابشتین بار است که از نظر علایم بسیار شبیه ویروس. سرماخوردگی است. بررسی.های ما نشان می.دهد که متاسفانه 5/17 درصد از سرطان.های دستگاه گوارش منشأ عفونی داشته است. در این موارد، برای کاهش این عامل خطر تنها کافی است که رفتارهای مردم اصلاح شود. مثلا طرز دیده.بوسی کردن یکی از آموزش.هایی است که باید افراد با آن آشنا باشند تا از بروز عفونت جلوگیری شود.
یکی دیگر از عوامل عفونی خطرساز در دستگاه گوارش، هلیکوباکترپیلوری است که در معده وجود دارد و در 80 درصد موارد با سرطان همراهی دارد. پس یکی دیگر از کارهایی که می.توان در جلوگیری از ابتلا به سرطان..ها به آن پرداخت ریشه.کن کردن این عامل در مردان است و به خصوص درآنها که سابقه سرطان معده دارند. غیر از این دو مورد، همه ویروس.ها و عوامل میکروبی می.توانند از دستگاه گوارش و ادراری تناسلی ایجاد عفونت و در پی آن سرطان کنند. بنابراین رعایت نکات بهداشتی می.تواند یکی از راه.های پیشگیری از سرطان.ها باشد.
استرس:
تاثیر مسایل رفتاری، اجتماعی، روانی و معنوی در بروز وعدم بروز بیماری.ها روز به روز به طور جدی.تری دنبال می.شوند. شاید 10 سال پیش، ما نگاه روشنی نسبت به این مسایل در بروز سرطان.ها نداشتیم ولی امروز یکی از نکاتی که روی آن بسیار تکیه می.شود همین مسایل مربوط به جهان.بینی افراد است.
منظور از جهان.بینی این است که افراد به یک قدرت ما فوق. طبیعی معتقد باشند یا نباشند. زمانی که افراد این اعتقاد را پیدا می.کنند، نظام ایمنی آنها تحریک و مقاو.م.تر از قبل می.شود. آنچه مسلم است این است که اعتقاد به ماوراءالطبیعه و خدا هم در بروز و هم کنترل سرطان.ها موثر است.
سیگار و دخانیات:
دخانیات تقریبا بالاترین و مهم.ترین فاکتور خطرساز در پنج سرطان شایع در کشور است. دخانیات به دو شیوه بر بروز سرطان تاثیر می.گذارد. یکی اینکه به طور مستقیم ژنوم.ها را تغییر می.دهد و بر خود بیمار اثر می.کند و دیگری اینکه با ایجاد تغییر در ژنوم افراد می.تواند در آینده سرطان ایجاد کند.
گردآوری : گروه سلامت سیمرغ
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: فان پاتوق]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 220]