نگاهي به توزيع امكانات درماني دولتي در استان كردستان: بیماران از سنندج فاصله نگیرند

واضح آرشیو وب فارسی:فان پاتوق:

هر چند وقت یک.بار در بخش.های خبری صداوسیما از رویدادهایی باخبر می.شویم که از پیشرفت در حوزه بهداشت و درمان حکایت می.کند؛ گاهی از انجام عمل.های جراحی یا روش درمانی پیشرفته می.شنویم، چند روز بعد خبر ساخت دارویی با فرمول پیچیده به گوش می.رسد و گاهی رسانه ملی از ساخت تجهیزات پزشکی با فناوری بالا در کشور خبر می.دهد اما این فقط یک روی سکه است...
زیرا در کنار اخبار، گزارش.ها و آمارهای دلگرم.کننده، واقعیت.هایی نیز وجود دارد که اتفاقا مردم، تلخی این واقعیت.ها را بیشتر از شیرینی اخبار امیدوارکننده، در زندگی روزمره.شان می.چشند. نبود بیمارستان در برخی شهرها، کمبود پزشک متخصص، کمبود تجهیزات تشخیص طبی، توزیع نابرابر امکانات پایه.ای مانند تخت.های عمومی و ویژه بیمارستانی و تمرکز امکانات در مراکز استان از مشکلاتی است که مردم در گوشه و کنار کشور با آن روبه.رو هستند. در این گزارش کوشیده.ایم با نگاهی آماری، وضع استان کردستان را در حوزه بهداشت و درمان تشریح کنیم.
تمرکز امکانات در مراکز استان شاید از نظر عده.ای طبیعی باشد، اما بی.گمان خوشایند ساکنان دیگر شهرستان.های یک استان به.ویژه آنان که با مرکز استان فاصله دارند، نیست.
فهرست بیمارستان.های کردستان نشان می.دهد غیر از سروآباد در همه شهرهای استان بیمارستان دولتی وجود دارد اما صرف وجود بیمارستان به تنهایی شاخص چندان معنا.داری برای آگاهی از میزان برخورداری یک شهر از مراکز درمانی مناسب نیست؛ وجود تناسب میان تعداد بیمارستان و تخت بیمارستانی با جمعیت هر شهر، همچنین گستره خدماتی که امکان ارائه آنها وجود دارد، از دیگر عوامل تعیین.کننده برخورداری شهروندان کردستانی از خدمات درمانی است.
از دقت در نسبت جمعیت به تعداد تخت.های فعال در می.یابیم که تفاوت بزرگی میان شهرهای استان در زمینه برخورداری از تخت بیمارستانی وجود دارد. برای نمونه، در سنندج که از بهترین وضع برخوردار است، یک تخت فعال بیمارستانی به ازای هر 493/7نفر وجود دارد، در حالی که در دهگلان برای هر 2743/8 نفر یک تخت فعال بیمارستانی تدارک دیده شده است، به عبارت دیگر ساکنان سنندج 5/5برابر بیش از شهروندان دهگلان از تخت بیمارستانی برخوردارند. همچنین ساکنان سنندج نسبت به اهالی قروه که در رده دوم برخورداری از تخت بیمارستانی قرار دارند، 2برابر بیشتر تخت بیمارستانی فعال در اختیار دارند. محی.الدین سجادی، مدیر روابط.عمومی دانشگاه علوم.پزشکی کردستان علت توزیع تخت.های بیمارستانی به.گونه.ای که نسبت جمعیتی به ازای هر تخت در شهرهای گوناگون، متفاوت شده است، خاطرنشان می.کند که این کار براساس نظام سطح.بندی خدمات وزارت بهداشت صورت می.گیرد و از ضوابط خاصی پیروی می.کند.
از سوی دیگر برخی تجهیزات پزشکی فقط در چند شهر استان وجود دارد. برای نمونه، در شهرهای کامیاران و دیواندره دستگاه سی.تی.اسکن وجود ندارد و دستگاه ام.آر..ای نیز تنها در سنندج پیدا می.شود. بنابر.این، اگر بیماری در دیواندره نیاز به انجام آزمایش سی.تی.اسکن داشته باشد، باید فاصله 50کیلومتری تا بیجار یا 100کیلومتری تا سقز را طی کند. همچنین ساکنان کامیاران نیز برای انجام چنین آزمایشی باید تا سنندج که در فاصله 60کیلومتری قرار دارد، بروند.
سجادی درباره نحوه توزیع امکانات تشخیص پزشکی در استان چنین پاسخ می.دهد: «تهیه دستگاه .ام.آر.ای برای همه شهرها هزینه گزافی را به سیستم تحمیل می.کند و از آنجا که ام.آر..ای جزو روش.های لوکس تشخیصی به شمار می.رود، در 90درصد موارد تنها برای بیمار هزینه.ساز می.شود.»با این حال دکتر فرزاد آراسته، متخصص ارتوپدی، می.گوید: «اکنون بسیاری از پزشکان برای تشخیص درست در ارتوپدی و جراحی، انجام آزمایش با ام.آر..ای را درخواست می.کنند و دیگر این شیوه تشخیصی به.ویژه در مقایسه با دستگاه.هایی مانند «پت» و «اسپکت» چندان هم لوکس به شمار نمی.رود.»او با بیان اینکه در کشورهای در حال توسعه مانند ایران، برای بهبود وضع درمانی بیشتر بر توسعه امکانات پایه.ای مانند افزایش تعداد تخت تأکید می.کنند تا تهیه دستگاه.های گرانقیمت، می.افزاید: «از آنجا که هنوز در تأمین خدمات پایه.ای حوزه بهداشت و درمان مشکل وجود دارد و با توجه به سطح.بندی خدمات که از سوی وزارت بهداشت اعمال می.شود، فعلا به تهیه یک تا دو دستگاه. ام.آر.ای در هر استان اکتفا می.شود.»مدیر روابط عمومی دانشگاه علوم.پزشکی کردستان درباره نبود دستگاه سی.تی.اسکن در 2شهر استان نیز می.گوید: درصورت تأمین اعتبار 60درصدی از سوی دولت می.توان با کمک 40درصدی خیران برای خرید دستگاه سی.تی.اسکن اقدام کرد.»
نحوه توزیع پزشکان متخصص
دسترسی به پزشکان متخصص در مراکز دولتی از مواردی است که در برخی شهرهای استان کردستان به سختی ممکن می.شود. براساس آماری که روابط.عمومی دانشگاه علوم.پزشکی کردستان در اختیار همشهری گذاشته است، متخصصان جراحی اعصاب، رادیوتراپی، پوست، فک و صورت، توانبخشی، طب کار، پزشک هسته.ای و پزشک اجتماعی در بیشتر شهرهای استان وجود ندارند و حتی یک جراح قلب در بیمارستان.های دولتی استان به.کار گرفته نشده است. در این میان بیمارستان.های سنندج با برخورداری از 140پزشک متخصص و بیمارستان.های دیواندره و کامیاران با 11پزشک متخصص در رده نخست و انتهای برخورداری از تخصص.های پزشکی قرار گرفته.اند.
مدیر روابط عمومی دانشگاه علوم.پزشکی کردستان عوامل مؤثر بر توزیع پزشک متخصص در استان را چنین تشریح می.کند: «این کار براساس سطح.بندی خدمات، بعد مسافت، امکانات تشخیصی و درمانی موجود، موقعیت جغرافیایی شهرستان و جمعیت تحت پوشش آن انجام می.شود.»به گفته سجادی، افزون بر پزشکان متخصص، 18پزشک فوق تخصص نیز در بیمارستان.های دولتی استان به ارائه خدمات به شهروندان کردستانی مشغولند.
طرح در دست ساخت
اکنون دانشگاه علوم پزشکی استان کردستان 7طرح در حال ساخت دارد که یکی از آنها بیمارستان 540تختخوابی سنندج با اعتبار 50میلیارد تومان است. اینطور که از فهرست طرح.ها پیداست با وجود اینکه شهرستان 56هزار نفری سروآباد هنوز بیمارستانی ندارد، اما مسئولان درمانی استان برنامه.ای برای ساخت بیمارستان در این شهرستان ندارند.
پیگیری.های بی..نتیجه
امین .شعبانی، نماینده .سنندج، دیواندره و کامیاران در .مجلس، .مشکلات .شبکه .بهداشت .و .درمان .استان .کردستان .را .تنها .ناشی .از کمبودها .نمی. .داند .و .معتقد .است که مدیریت .نامناسب همین .امکانات .موجود .نیز .سبب .بروز .مشکلاتی .برای .شهروندان .شده .است. وی .می.گوید:«امکانات .پزشکی .در .برخی .شهرها .بسیار .اندک .است. .برای .نمونه .کامیاران .و .دیواندره .حتی .یک .مرکز .سونوگرافی .هم .ندارد. .سنندج .هم .که .از .امکانات .پزشکی .بهتری برخوردار .است، .با مشکل .مدیریتی .در .حوزه .بهداشت .و .درمان .روبه.رو .است.».
وی .اضافه .می.کند:«.اکثر .پزشکان فعال .در .شبکه .درمان استان، .بیشتر تمایل .به .فعالیت .در .کسب .دارند و .خودشان .بارها .تأکید .کرده.اند .درآمدی .که .از .فعالیت .در .بیمارستان.های .دولتی .به .دست .می.آورند، .بسیار .کم .است، .به .همین .دلیل .بیمارستان .را .رها .می.کنند .و .مطب .می..زنند، .این .در .حالی .است .که توان .مالی .بیشتر .مردم .کفاف .استفاده .از .خدمات .پزشکی .بخش .خصوصی .را .نمی..دهد.».
شعبانی .سهل..انگاری .در .ارائه .خدمات .درمانی .را .از .مشکلاتی .می..داند .که .با .وجود .اطلاع .مسئولان .و .حتی .وزیر .بهداشت، بارها در .استان تکرار .و .سبب .شده .است .مردم .به .جای .اینکه .در .بیمارستان..ها .شفا .پیدا .کنند.، .جان .خود .را .نیز .از .دست .بدهند..
.نماینده .سنندج، دیواندره و کامیاران .در .مجلس همچنین .در .یادداشتی .که .در .سایت .اطلاع..رسانی .خود و .در .پی .جان..باختن .کودکی .در .یکی .از .مراکز .درمانی .استان .نوشته .است، .خاطرنشان .می.کند که سهل.انگاری پزشکی .که منجر به جان باختن کودک ۳ ساله سنندجی .شده، جبران..ناپذیر است. وی .دراین .یادداشت .می.افزاید:«به.عنوان نماینده مردم و برای تکرار نشدن چنین حوادث تلخی در عرصه درمان از استاندار کردستان می.خواهم نسبت به بی.کفایتی و سهل.انگاری دانشگاه علوم پزشکی در این زمینه رسیدگی جدی و قاطع .کند.».
شعبانی .تأکید .می.کند:«۷سال است که نارضایتی خود .را از وضع مدیریت بیمارستان.ها و دریافت زیرمیزی از بیماران مطرح کرده.ام و همواره به مدیریت دانشگاه علوم پزشکی کردستان معترض بوده.ام اما تاکنون صدایم به جایی نرسیده است.».
وی .در .ادامه .می.نویسد:«.اعتراضاتم به .وضع .نامناسب .موجود سبب .شد، دستجردی، وزیر بهداشت حین سفرهای دولت به استان .کردستان به عنوان نماینده تام.الاختیار رئیس.جمهور از دیواندره بازدید کند. در این سفر با توجه به مرگ یک مادر باردار ۳۸ ساله در بیمارستان بر اثر سهل.انگاری، قرار بر این شد که بلافاصله تیم پزشکی به این حادثه دردناک رسیدگی جدی و نتایج را گزارش کند اما تاکنون نتیجه.ای ارائه نشده است.».
سید .عماد .حسینی.، .نماینده .قروه .و دهگلان .در .مجلس .نیز .در .گفت.وگو .با .خبر.نگار .همشهری.، .امکانات .بهداشتی .درمان .استان .کردستان را .نامناسب .توصیف می.کند .و .می..گوید:«به .موضوع .بهداشت.، .درمان .و .سلامت .شهروندان .کردستانی .توجه .کافی .نمی.شود .و .مسئولان .در .این .زمینه .کم..کاری .می..کنند.».او اضافه .می.کند:«کردستان .در زمینه .شاخص.ها .و .سرانه.های .حوزه .سلامت، بهداشت .و .درمان .یکی .از .استان.های .محروم .کشور .به .شمار .می.رود. نبود .برخی .امکانات .پزشکی، .کمبود .پزشک .متخصص، آمبولانس، امداد .جاده..ای، .همچنین .معضلات .بهداشتی .جزو مشکلاتی است .که .ساکنان .استان .کردستان .از .سال.ها .پیش .با .آن .دست .به .گریبانند. .از .این .رو، .نمایندگان .استان بارها .از دولت خواسته.اند .برا ی .رفع کاستی.های .موجود .چاره.اندیشی .کند، .اما .مسئولان .کشوری .و .استانی .تاکنون .نتوانسته.اند .در این .زمینه آن طور .که .شایسته .است.، اقدام .مؤثری .انجام .دهند.».
حسینی برای .نمونه .از .امکانات .درمانی .شهرستان .قروه و دهگلان که .حوزه .انتخابیه .خود .اوست .مثال .می.آورد .و .می.گوید:«.شهرستان قروه .با .اینکه .از .قدمت .بیشتری در .مقایسه .با .شهرستان .دهگلان برخوردار .است، .بیش .از چند .مراکز .درمانی .و .بهداشتی .آن .هم .با .امکانات .کم .ندارد. .شما .از .میزان .امکانات .قروه .که .قدیمی.تر .است، .می.توانید .حدس .بزنید .که .وضع .شهرستان .تقریبا .تازه .تأسیس .دهگلان .چگونه .است. در .کنار .کمبودهای .این دوشهرستان .در .زمینه .مراکز و .امکانات .درمانی .باید .خاطر .نشان .کرد .که .وضع بهداشتی .روستاها .نیز .بسیار .نامناسب است.» .

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: فان پاتوق]

[مشاهده در: www.funpatogh.com]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 306]