واضح آرشیو وب فارسی:پرشین وی: پزشکان عقیده دارند سال های ابتدایی زندگی زمانی است که بسیاری از کودکان بسیار سریع تر از آن چه بعدها رشد خواهند کرد، رشد می کنند و وزن می گیرند ولی گاهی اوقات بعضی از کودکان در این زمینه به استانداردهای مورد انتظار نمی رسند. هر چند که بیشتر این کودکان با در نظر گرفتن شاخص های مختلف از نظر رشد طبیعی هستند ولی عده ای هم به وضعیتی دچار می شوند که به آن «اختلال رشد» می گویند و به طور کلی دغدغه بسیاری از والدین به ویژه مادران این است که آیا فرزند خردسالشان از رشد مناسب و متناسب با سن خود برخوردار است یا خیر که توجه به منحنی های پایش رشد می تواند این نگرانی را برطرف کند. مادر کیهان 3 ساله در این باره می گوید: پسرم تا چندی پیش هیچ رغبتی به خوردن غذا نداشت و فقط شیشه شیرش را می خواست و مراقبان بهداشتی هم عقیده داشتند که وزن گیری او چندان چشم گیر نیست تا این که به توصیه پزشک مقدار شیر مصرفی او را در شبانه روز محدود کردم و این امر باعث شد که اشتهای او بیشتر شود و بهتر وزن بگیرد و رشد کند. مادر مهتای 2 ساله می گوید: من از همان ابتدا کودکم را با شیر خود تغذیه کردم و پس از آن نیز به خوبی به تغذیه او رسیدگی می کنم و حالا آثار مثبت این کار را در رشد و خلق و خوی او به خوبی مشاهده می کنم و منحنی رشد او نیز روند مناسبی داشته است. وی می افزاید: هر چند جثه دخترم نسبت به هم سن و سالان خود کوچک تر و نحیف تر است ولی با مشورت پزشک مطمئن شده ام که او با توجه به ژنتیک و وراثت سالم است. پدر پریناز 8 ماهه نیز عنوان می کند: با تمام تلاش هایی که برای تغذیه فرزندم با شیر مادر انجام شد باز هم او به دلیل کم وزنی به هنگام تولد و توان اندک و هم چنین ضعف و بیماری همسرم نتوانست بیش از 2 ماه از شیر مادرش تغذیه کند و با وجود توجه فراوان به تغذیه او با شیر خشک، وزن گیری و رشد خیلی پایینی دارد و این مسئله ما را نگران می کند. یک پزشک متخصص کودکان در این باره می گوید: با این که مشکل «اختلال رشد» مدت زیادی است که شناخته شده است اما هنوز تعریف دقیقی برای آن وجود ندارد و شاید علت آن است که این مشکل بیش از آن که یک بیماری باشد، وضعیتی را توصیف می کند که کودک طی آن نمی تواند کالری مورد نیاز برای رشد را دریافت کند و یا اگر دریافت کرده، نمی تواند از آن به طور مؤثر استفاده یا آن را حفظ کند. دکتر «فریبا معتمدی» عنوان می کند: 6 ماه اول زندگی از نظر تغذیه ای بسیار حساس و پر اهمیت است چرا که نوزاد با هر وزنی که به دنیا بیاید، باید در این مدت به 2 برابر وزن اولیه خود برسد. وی تصریح می کند: تغذیه نوزاد با شیر مادر که دارای بهترین ترکیبات برای رشد و منطبق با نیازهای کودک است، بهترین روش است و پس از شروع غذای کمکی هم باید اصل تنوع، تعادل و تناسب را در تغذیه کودک رعایت کرد تا علاوه بر رسیدن تمامی مواد مورد نیاز به بدن او، علاقه و تمایل لازم به غذا خوردن نیز در کودک شکل بگیرد. وی، به ضرورت پیش گیری رشد کودک در مراکز بهداشتی درمانی اشاره می کند و می گوید: برای این که والدین مطمئن شوند که فرزندشان به اندازه کافی غذا می خورد و رشد او مناسب است، باید روند رشدش را در کارت های پایش و با توجه به منحنی های رشد دنبال کنند. به گفته این پزشک، اگر روند رشد کودک صعودی باشد یعنی این که کودک غذای کافی دریافت می کند و روند رشد افقی نشان می دهد که تغییراتی در شرایط کودک ایجاد شده و وزن گیری او به دلایلی مانند بیماری، دندان درآوردن و ... مختل شده است. دکتر «معتمدی» می افزاید: اگر منحنی رشد کودکی سیر نزولی داشته باشد، باید نگران شد و به دنبال مشکل اساسی گشت و در غیر این صورت باید توجه داشت که سرعت و الگوی رشد دختر و پسر با هم متفاوت است و به طور کلی هیچ کودکی را نمی توان با کودک هم سال دیگری از لحاظ رشد مقایسه کرد و تنها مدرک قابل استناد در این رابطه منحنی های رشد است که میزان رشد یک کودک را در طول زمان نشان می دهد. وی بیان می کند: وزن یک نوزاد طبیعی به هنگام تولد به طور متوسط 3 تا 5/3 کیلوگرم و قد او نیز 48 تا 50 سانتی متر است که برای سازگار شدن نوزاد با محیط، به طور معمول در 10 روز اول تولد تا 300 گرم از وزن او کاسته می شود. وی می افزاید: کمبود وزن از هفته دوم تولد جبران می شود و از زمانی که کودک بتواند به خوبی شیر بخورد و آن را هضم کند، بر وزن او افزوده می شود تا این که در 6 ماهگی به 2 برابر وزن هنگام تولد و در 2 سالگی به حدود 4 برابر وزن اولیه خود یعنی 12 کیلوگرم می رسد. وی با تأکید بر این که سرعت وزن گیری در سال اول زندگی و دوران بلوغ به حداکثر خود می رسد، بیان می کند: تغییرات قد نیز قابل توجه است و اگر چه بین کودکان هم سن از نظر قد تفاوت وجود دارد ولی تمامی آن ها در یک رنج مشخص قرار می گیرند. این پزشک متخصص نوزادان تصریح می کند: پس از 4 ماه اول تولد، قد نوزاد به طور متوسط به 57 تا 60 سانتی متر، در 8 ماهگی به 60 تا 68 سانتی متر، در یک سالگی به 68 تا 73 سانتی متر و در 2 سالگی به طور متوسط به 78 تا 83 سانتی متر افزایش پیدا می کند. وی عقیده دارد: مشخصه نخستین سال زندگی کودک رشد جسمانی سریع اوست ولی رشد سر در این زمان به نسبت رشد قد و وزن کندتر انجام می شود یعنی همه قسمت های بدن به یک میزان رشد نمی کنند و هیچ رابطه ای بین رشد دور سر و رشد ماهیچه ها وجود ندارد. به گفته وی، در کودکان 2 تا 3 سال به طور متوسط قد به 96 سانتی متر و وزن به 14 کیلوگرم، در کودکان 3 تا 4 سال قد به 102 و وزن به حدود 16 کیلوگرم و در کودکان 4 تا 5 سال نیز قد به 108 سانتی متر و وزن به 18 کیلوگرم خواهد رسید. وی درباره اختلال رشد و کم وزنی می گوید: کم وزنی بازتاب سوء تغذیه حاد یا مزمن و یا به علت بیماری های حاد یا مزمن است و مهم ترین مسئله این است که دلیل آن به سرعت مشخص شود. این پزشک عنوان می کند: کم وزنی گاهی با لاغری و گاه با کوتاه قدی و یا با هر 2 مورد همراه است و در کودک کوتاه قد ممکن است وزن با قد کودک به ظاهر متناسب ولی با سن او نامتناسب باشد و چنین کودکی شاید چاقی گمراه کننده داشته باشد حال آن که سوء تغذیه یا بیماری قد او را از آن چه انتظار می رود، کوتاه تر کرده است. وی توصیه می کند: توجه به اصول بهداشتی و تغذیه ای مناسب و پایش دقیق رشد کودکان در سنین پیش از دبستان و به ویژه در 2 سال اول زندگی، ضامن رشد و سلامت آن هاست ضمن این که باید از مقایسه فرزند خود با بچه های هم سن و سال دوست و فامیل خودداری کرد www.khorasannews.com پایگاه اینترنتی
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: پرشین وی]
[مشاهده در: www.persianv.com]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 6377]