هيدروسل (مايع دور بيضه) چيست و چگونه درمان مي شود ؟

واضح آرشیو وب فارسی:فان پاتوق: هيدروسل يک نوع بيماري شايع در مردان مي باشد آيا از اين بيماري اطلاع داريد ؟

دکتر هومن صدري اردکاني در مورد اين بيماري توضيح مي دهند:
هيدروسل مايعي است كه اطراف بيضه را احاطه ميكند و موجب تورم كيسه بيضه ميشود.تقريباً از هر 10 نوزاد پسر يک نوزاد به طور مادرزادي در بدو تولد دجار هيدروسل ميباشد،اما اغلب آنها در طي يك ماه اول،بدون درمان بهبودي مييابند.علاوه بر آن،مردان نيز (اغلب بالاي 40 سال) به علت التهاب يا صدمه به كيسه بيضه،ممكن است به هيدروسل مبتلا شوند.التهاب ممكن است ناشي از عفونت اپيديديم(اپيديدميت) يا عفونت بافت بيضه (اركيت) باشد.(اپيديديم لولههاي ظريف و پرپيچ و خمي است که پشت هر بيضه قرار دارند).هيدروسل معمولاً دردناك نبوده ولي چنانچه فرد دچار تورم كيسه بيضه شود بايد به پزشك مراجعه نمايد تا علل ديگر همچون سرطان بيضه و حالات ديگر را بررسي نمايد.بنابراين تمام مردان مبتلا به هيدروسل بايد تحت سونوگرافي بيضه قرار بگيرند.در بسياري از موارد،هيدروسل با فتق كشاله ران همراه است.در اين موارد به علت ضعف ديواره شكمي،قسمتي از روده به داخل كيسه ميرود كه نياز به درمان دارد.از آنجاييكه مايع هيدروسل معمولاً شفاف است،پزشك براي تشخيص هيدروسل از آزمايش عبور نور از ميان كيسه بيضه استفاده ميكند.گذر نور نشان دهنده وجود مايع شفاف است،ولي تشخيص قطعي نيست،چون ممكن است حالات ديگر همچون فتق نيز وجود داشته باشد.در صورتيکه پزشك مشكوك به ايجاد هيدروسل به علت وجود التهاب باشد،آزمايشات خون و ادرار مشخص خواهند كرد كه آيا علت هيدروسل اپيديدميت است يا خير؟در مواردي که مايع احاطه كننده بيضهها،مانع لمس بيضهها شود از روشهاي تشخيصي ديگر نظير سونوگرافي استفاده خواهد شد.سونوگرافي با استفاده از امواج صوتي با فركانس بالا،براي ايجاد تصاوير اجزاء داخل بدن،انجام ميشود براي بررسي احتمال وجود توده يا علل ديگر تورم كيسه بيضه به كار ميرود.در پسر بچهها معمولاً هيدروسل در طي يكسال به طور خود بخود محو ميشود.اگر پس از يكسال از بين نرفت و يا به بزرگ شدن ادامه داد،نياز به جراحي خواهد داشت.کشيدن مايع هيدروسل در بچهها بدليل خطر عفونت به هيچوجه نبايد انجام شود.در بزرگسالان نيز اغلب هيدروسل خود بخود از بين ميرود و زماني نياز به درمان پيدا ميكندكه آنقدر بزرگ شود كه غير قابل تحمل شده يا بد شكل باشد هيدروسل ممكن است يك طرفه يا دو طرفه باشد.

اساس درمان عبارت است ازجراحي (هيدروسلكتومي):
هيدروسلکتومي برداشتن هيدروسل بصورت يك جراحي بدون نياز به بستري طولاني،با بيحسي موضعي و يا بيهوشي عمومي انجام ميشود.براي اين كار جراح برشي را بر روي كيسه بيضه يا پايين شكم ايجاد ميكند و ضمن تخليه مايع، اصلاحات لازم را انجام ميدهد.اگر هيدروسل در طي جراحي اصلاح فتق كشاله ران تشخيص داده شود،حتي اگر براي فرد هيچ مشکلي ايجاد نكرده باشد پزشك اقدام به برداشت آن ميكند در مواردي ممکن است نياز به عدسي چشمي حين عمل جراحي باشدتا به اپيديديم و مجاري اسپرمبر آسيبي نرسد.هيدروسلكتومي ممكن است به قرار دادن لوله تخليه و پانسمان حجيم بر روي ناحيه برش براي چند روز اول بعد از جراحي نياز داشته باشد.استفاده از كيسه يخ بر روي موضع در 24 ساعت اول پس از عمل، تورم را كاهش ميدهد.جراحي هيدروسل در بچهها بجاي ناحيه کيسه بيضه بايد با شکاف جراحي کشاله ران انجام شود.

تخليه توسط سوزن:
اين روش به طورکلي توصيه نميشود،چون احتمال عود مايع زياد است.عوارض احتمالي اين روش نيز ايجاد عفونت يا درد كيسه بيضه است.اين روش عمدتاً در افرادي انجام ميشود كه به علت بيماريهاي زمينهاي، خطر انجام عمل جراحي در آنها زياد است.بايد توجه داشت كه در هر حال،بعضي مواقع احتمال عود هيدروسل وجود دارد.سوالي که اغلب افراد در صورت ابتلا به هيدروسل از پزشک خود دارند اين است که آيا هيدروسل موجب ناباروري ميشود؟ در اين ارتباط بايد گفت:هيدروسل به خودي خود عامل ناباروري نيست،اما ممكن است همراه با عوامل زمينهاي در بيضه مثل عفونت يا توده باشد كه اين عوامل،توليد يا عملكرد اسپرمها را دچار اختلال ميكند.

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: فان پاتوق]

[مشاهده در: www.funpatogh.com]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 411]