واضح آرشیو وب فارسی:فان پاتوق: بررسي علل نامنظم بودن ضربان قلب
تلمبه قلبتان تند ميزند يا كند؟
جام جم آنلاين: شايد شما هم بارها اين جملات را از زبان اطرافيانتان شنيده باشيد، كه ميگويند «ضربان قلبم تند شده است و يا قلبم دچار تپش شده است»، اين كه ضربان تند يا كند قلب تا چه حد ميتواند خطرزا و مخرب باشد پرسشي است كه دكتر آرمان فاتحي، متخصص بيماريهاي قلب و عروق و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي ايران، به آن پاسخ داده است.

به گفته وي ميزان ضربان قلب افراد در يك دقيقه، متفاوت است ولي معمولا از 18 سال به بالا، ضربان بين 60 تا 100 بار در دقيقه طبيعي لحاظ ميشود.
اين متخصص قلب و عروق با اشاره به اين كه اگر ميزان ضربان در افراد بالا رفت، بايد از آنها نوار قلبي گرفت، عنوان ميكند به هنگام بالا رفتن ضربان قلب در ابتدا بايد توجه داشت كه اين ضربان از چه نوعي است، آيا داراي ريتمي طبيعي است يا نامنظم و اين كه اين ضربان در نبض فرد نيز احساس ميشود يا خير؟!
دكتر فاتحي با عنوان اين كه ضربان نامنظم قلب (آريتمي) ميتواند خوشخيم و يا بدخيم باشد؛ اظهار ميكند: گاهي اين بدخيمي منجر به مرگ فرد ميشود.
وي همچنين ميگويد: اگر فردي دچار ضربان قلب منظم ولي بالاتر از حد طبيعي باشد (تاكي كاردي سينوسي) به اين معني است، محلي كه ضربانساز بوده است بيشتر كار ميكند كه هم ميتوان براساس نياز بدن باشد و هم ميتواند به خاطر فاكتورهاي هورموني و ... صورت بگيرد.
اين عضو هيات علمي دانشگاه عنوان ميكند: گاهي «تاكي كاردي» ميتواند ناشي از مكانيسم جبراني (مكانيسم دفاعي) باشد يعني به اين صورت كه اگر كسي دچار استرس و اضطراب شود، به صورت خودكار، ضربان قلبش بالاميرود، حتي بالاتر از 100 و يا كسي كه تب ميكند ضربان قلبش 8 الي 10 بار در دقيقه بيشتر ميشود.
وي همچنين كمخوني، استفراغ و اسهال، افت فشارخون، عفونتها و حتي كشيدن سيگار و موادمخدر و نوشيدن چاي و قهوه غليظ را از دلايل افزايش ضربان قلب عنوان ميكند.
«افرادي كه دچار پركاري تيروئيد ميشوند، به دليل ترشح هورمون اضافه در بدنشان، دچار ضربان بالاي قلب ميشوند.» دكتر فاتحي با بيان اين مطلب خاطرنشان ميكند: گاهي سكتههاي قلبي نيز براساس محل سكته، ميتواند ضربان را كم و يا زياد كنند بنابراين ميبينيم كه در بسياري از مواقع افزايش ضربان قلب ميتوانند نوعي مكانيسم جبراني (دفاعي) براي نيازهاي فرد باشد.
گفتني است داروي برخي از بيماريها همچون «آسم» نيز باعث افزايش ضربان قلب ميشوند.
علائم ضربان بالا «معمولا كسي كه داراي ضربان بالاي قلب است احساس «تپش» ميكند ولي بايد دانست كه «تپش» يافتهاي است كه خود بيمار آن را اعلام ميكند كه هم ميتواند به خاطر افزايش ضربان باشد و هم كاهش ضربان كه بسته به نوع علت ثانويه ميتواند علائم ديگري هم به همراه داشته باشد» اين متخصص قلب و عروق ضمن اشاره به اين موضوع عنوان ميكند: كسي كه داراي اضطراب باشد تكرر ادرار، با ضربان قلب بالاي وي همراه ميشود يا در پركاري تيروئيد عرقهاي مكرر و در بيماريهاي ريوي، تنگي نفس، با ضربان قلب بالا، همراه ميشود. گاهي وقتي ضربان قلب از حد طبيعي بالاتر برود، فرد در ناحيه قفسه سينه احساس درد ميكند و آنژين صدري رخ ميدهد.به گفته دكتر فاتحي براي درمان ابتدا بايد ديد كه اين ضربان از نوع آريتمي است يا خير؟! اگر آريتمي بود، طبق نوع آريتمي، درمان خاص آن آغاز ميشود، ولي اگر اين ضربان از نوع «تاكي كاردي» بود بايد به دنبال علل ثانويه آن گشت و با درمان عارضه، از شدت ضربان قلب كاست و در برخي مواقع كه ضربان غيرقابل كنترل ميشود از دارويي بهنام «بتا بلاكر» جهت كاهش ضربان استفاده ميشود.
كاهش ضربان قلباگر ضربان قلب از 60 بار در دقيقه كمتر باشد، اصطلاحا گفته ميشود كه ضربان قلب كند و يا (برادي كاردي) است كه گاه طبيعي و گاهي غيرطبيعي است، به عنوان مثال از آنجاييكه پمپاژ قلب ورزشكاران بسيار قوي است، ميتواند ضربان قلبشان كمتر باشد و يا در مواقع خواب، اين ضربان كمتر باشد.
دكتر فاتحي با اشاره به اين مطالب، خاطرنشان ميكند: در برخي مواقع استفاده از داروهايي همچون «آتنولول» و داروهاي «بتابلاكر» ميتواند در كاهش ضربان قلب نقش داشته باشد.
به گفته اين متخصص قلب و عروق، افرادي كه داراي كم كاري تيروئيد هستند نيز مستعد كاهش ضربان قلب هستند و همچنين بيماران «يرقاني» نيز به خاطر وجود ماده سمي در بدنشان، مستعد اين كاهش خواهند بود.
شايان ذكر است سكتههاي قلبي بخصوص در نواحي تحتاني قلب، بيماريهاي مادرزادي در كودكان و افراد سن بالا، مستعد كاهش ضربان قلب هستند. اين عضو هيات علمي دانشگاه عنوان ميكند: افرادي كه داراي تومورهاي مغزي هستند به دليل كاهش فشار داخل مغز، دچار اين كاهش ميشوند كه علائم آن با سرگيجه، سياهي چشم، عرق سرد، تلوتلوخوران، سنكوپ و نهايتا فوت همراه است.
وي خاطرنشان ميكند: در اين عارضه نيز ابتدا بايد علل كاهش ضربان مورد بررسي قرار بگيرد و در صورت مصرف دارويي كه باعث اين كاهش شده است، داروها بايستي سريعا قطع و در شرايط حاد از داروي (آتروپين) تزريق كرد.
دكتر فاتحي در پايان ميگويد: در بسياري از موارد كه درمانهاي اينچنيني بيجواب بمانند، پزشك مجبور به تعبيه باتري (پيس ميكر) براي بيمار ميشود تا ضربان وي را افزايش و كنترل كند.
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: فان پاتوق]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 404]