بيماري كبدي در كمين نوجوانان چاق است

واضح آرشیو وب فارسی:ايرنا: بيماري كبدي در كمين نوجوانان چاق است
كارشناسان مي گويند برخي نوجوانان داراي اضافه وزن به علت چربي بالاي بدن دچار آسيب شديد كبدي مي شوند كه شماري از آنان به پيوند كبد نياز پيدا مي كنند.

به گزارش خبرگزاري آسوشيتدپرس، كارشناسان با هشدار در اين باره كه بسياري از نوجوانان چاق تا دهه هاي سوم يا چهارم عمر خود به يك كبد جديد نياز پيدا مي كنند، بر ضرورت هشياري پزشكان اطفال در اين زمينه تاكيد كردند.
مطالعات اخير پزشكي و مصاحبه هاي انجام شده با پزشكان نشان مي دهد اين بيماري كه مي تواند به سيروز كبدي و نارسايي كبدي يا سرطان كبد بينجامد در كودكان در آمريكا ، استراليا ، اروپا و حتي برخي از كشورهاي در حال توسعه مشاهده شده است.
بنياد كبد آمريكا و ساير كارشناسان پيش بيني كرده اند كه 2 تا 5 درصد از كودكان بالاي پنج سال آمريكايي كه تقريبا تمام آنها مشكل چاقي يا اضافه وزن دارند به بيماري "كبد چرب غيرالكلي" مبتلا هستند.
دكتر رونالد سوكول رييس سياست عمومي بنياد كبد و متخصص كبد در بيمارستان كودكان و دانشگاه كلرادو در دنور مي گويد اين بيماري شايعترين علت بيماري كبدي است.
درحالي كه برخي كارشناسان معتقدند 10 درصد تمام كودكان و نيمي از كودكان چاق به اين بيماري مبتلا هستند، اما تعداد معدودي از آنها تحت آزمايش خون براي تشخيص اين بيماري قرار مي گيرند. نمونه برداري تنها راه مطمئن براي تشخيص اين بيماري است.
با تجمع چربي كبد ملتهب مي شود و با گذشت زمان آسيب مي بيند كه به بيماري خطرناك سيروز كبدي مي انجامد. در سالهاي گذشته مهمترين علل ابتلا به اين بيماري هپاتيت يا مصرف بيش از حد مشروبات الكلي بوده است. نارسايي كبدي يا سرطان كبد مي تواند متعاقب آن پديد آيد. اما اگر هنوز سيروز كبدي بروز نكرده است بيماري كبد چرب با كاهش وزن قابل بازگشت است.
بيشترين شيوع اين بيماري در كودكاني مشاهده مي شود كه اضافه وزن و چاقي شكم و برخي علايم هشدار دهنده نظير ديابت يا مشكلات قلبي يا كلسترول بالا دارند. با اين حال اين بيماري در تعداد معدودي از كودكان با وزن طبيعي هم مشاهده شده است.
ژنتيك، تغذيه و ميزان فعاليت بدني در ابتلا به اين بيماري نقش دارند. اين بيماري در پسران شايعتر از دختران است.
دكتر خوزه درودي رييس پيوند كبد مركز پزشكي كودكان كاردينال گلنون در سنت لوييس پيش بيني كرد كه افراد در دهه هاي سوم يا اوايل دهه چهارم عمر خود به علت ابتلا به اين بيماري در كودكي، به پيوند كبد نياز خواهند يافت.
كارشناسان علت بروز اين بيماري را چاقي مي دانند. حدود دو سوم آمريكايي ها اضافه وزن دارند. با شيوع بيشتر بيماري كبد چرب در بزرگسالان، بسياري از كارشناسان پيش بيني مي كنند اين بيماري تا سال 2020 به مهمترين علت پيوند كبد تبديل شود.
دكتر فيليپ روزنتال از بيمارستان كودكان دانشگاه كاليفرنيا در سانفرانسيسكو مي گويد اين درحالي است كه كبد كافي براي پيوند وجود ندارد.
متخصصان مي گويند بسياري از كودكاني كه بيماري كبد چرب در آنها تشخيص داده شده است در معاينات بعدي وزن آنها بالاتر مي رود. فقط يك كودك از هر چهار كودك وزن خود را به ميزان قابل توجهي پايين مي آورد. كاهش وزن تنها درمان شناخته شده براي توقف و حتي معكوس كردن روند بيماري است.
دكتر استفاني آبرامس يك متخصص چاقي و كبد در بيمارستان كودكان تگزاس مي گويد مشكل اين است كه جامعه به سمت لاغري تغيير نمي كند.
در مجلات پزشكي منتشر شده در دهه 1980 تعداد انگشت شماري از اين بيماري گزارش شده است. در گذشته هنگامي كه بسياري از بيماران بزرگسال نوشيدن مشروبات الكلي را تكذيب مي كردند تصور مي شد آنها دروغ مي گويند.
طي سالهاي 1990 تا 2002 فقط سه مورد پيوند كبد در كودكان مبتلا به بيماري كبد چرب غيرالكلي انجام شده است. درحالي كه تنها در سال گذشته دو عمل پيوند كبد انجام شده است.
دكتر آن شيمان متخصص كودكان در مركز كودكان جانز هاپكينز مي گويد طي دو يا سه سال اخير اين بيماري معمول تر شده است.
بيماري كبدي نظير بيماري قلبي خاموش است. كودكان سالها احساس مي كنند مشكلي ندارند. علايم اوليه نظير خستگي و بي اشتهايي آنها معمولا تحت الشعاع مشكلات شناخته شده تر نظير ديابت و فشار خون قرار مي گيرد.
دكتر جفري شيمر رييس درمانگاه كبد چرب در بيمارستان كودكان رادي در سن ديه گو مي گويد بيماري بيشتر كودكان تشخيص داده نمي شود. حتي برخي از اين كودكان جان سپرده اند.
تعداد بيماران اين درمانگاه طي شش سال اخير سه برابر شده است. دكتر شيمر حتي يك كودك هشت ساله مبتلا به سيروز را مشاهده كرده است.
شيمر مي گويد والدين بسياري از اين كودكان خود به بيماري كبد چرب مبتلا هستند و از بيماري خود بي خبرند.
كارشناسان بهترين راه مقابله با اين بيماري را اقدام زودهنگام يعني زماني كه بيماري قابل برگشت است و كمك يك تيم پزشكي شامل متخصصان هورموني و كبد و متخصص تغذيه و مشاوران مي دانند.
بهار سال گذشته فرهنگستان طب كودكان آمريكا به پزشكان توصيه كرد براي كودكان چاق و داراي اضافه وزن كه ازدياد فشار خون يا كالسترول يا سابقه خانوادگي بيماري قلبي دارند، هر دو سال يك بار آزمايش خون آنزيم هاي كبدي انجام دهند.
انفجاري از تحقيقات در ماههاي اخير در نقاط مختلف جهان انجام شده است.جالب اين است كه برخي تحقيقات مربوط به كشورهايي است كه ميزان بالاي چاقي ندارند نظير چين، هند، و ايران. گزارشهاي بسياري متعلق به استراليا، انگليس ، يونان، ايرلند، اسراييل ، ايتاليا و ژاپن است. پزشكان مي گويند جهاني سازي زنجيره غذاهاي فست فود و اوقات فراغت بي تحرك شامل تماشاي تلويزيون، اينترنت و بازيهاي ويديويي را به كشورهاي فقير برده است.
دانشمندان اكنون به دنبال بهترين راههاي درمان هستند.
تحقيق كوچكي در رم نشان داد كاهش وزن در اين زمينه موثر است.
دوشنبه 18 شهريور 1387

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: ايرنا]

[مشاهده در: www.irna.ir]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 181]