آنچه كه بايد درباره وبا دانست

واضح آرشیو وب فارسی:ايرنا: آنچه كه بايد درباره وبا دانست
علمي آموزشي. پزشكي . گزارش . وبا
بيماري وبا يكي از بيماري‌هاي عفوني است كه همه ساله در بسياري از كشورها شيوع مي‌يابد و در ايران نيز تقريبا هر سال مواردي از ابتلاي به اين بيماري مشاهده مي‌شود.

گزارش: مهري مير دريكوند
وبا يك بيماري واگيردار عفوني است كه فقط در انسان ايجاد مي‌شود. اين بيماري شامل دو نوع كلاسيك و التور است كه نوع دوم آن قدرت همه‌گيري بيشتري دارد.

التور نام يكي از ايستگاه‌هاي قرنطينه در بندر اسكندريه مصر است كه در سال ‪ ۱۹۰۶‬نخستين بار اين نوع وبا در آن شناسايي شد.

در ايران نخستين همه‌گيري در سال ‪ ۱۳۴۴‬اتفاق افتاد و تا به حال ‪ ۹‬بار همه گيري كشوري رخ داده است اما ابتلا به اين بيماري بصورت تك گير همه ساله در اكثر استان‌هاي كشور گزارش شده است.

در آذربايجان شرقي از سال ‪ ۱۳۶۶‬تا كنون پنج بار همه‌گيري بيماري وبا رخ داده است. از سال ‪ ۱۳۷۷‬تا ‪ ۱۳۸۴‬در ايران تعداد موارد مبتلا به وبا ‪۱۲۰۳۳‬ مورد و موارد مرگ ناشي از وبا ‪ ۱۴۹‬مورد بوده است.

* عوامل انتقال وبا
عامل ايجاد بيماري وبا يك باكتري به نام ويبريوكلرا است كه بيشتر در آب هاي راكد ساحلي و آب‌هاي شور يافت مي‌شود.

عامل بيماري وبا در آب، محيطهاي مرطوب، ميوه، سبزي، صدف دريايي و گوشت زنده باقي مي‌ماند بنابراين در سفرهاي فصل تابستان هنگام خريد قالب‌هاي يخ از يخ فروشي‌ها از سالم بودن آنها بايد اطمينان داشت.

بطور كلي چهار فاكتور آب (آب آلوده به مدفوع انسان)، غذا، دستهاي آلوده و مدفوع در انتقال بيماري وبا نقش دارند.

* محل‌هاي پر خطر كشور از نظر ابتلا به وبا
مناطقي كه آب آشاميدني سالم در دسترس ندارد، مناطقي كه فاضلاب، زباله و فضولات حيواني بصورت غير بهداشتي دفع مي‌شوند، در محل‌هايي كه بهداشت فردي رعايت نمي‌شود و در زمان بروز سيل و حوادث طبيعي در اثر از بين رفتن شبكه‌هاي آبرساني، امكان ابتلا و انتقال به بيماري وبا بيشتر مي‌شود.

گروه خوني (گروه خوني او بيشتر مبتلا مي‌شود)، سن، اسيديته معده، عدم رعايت بهداشت فردي و پادتن‌هاي موجود در شير مادر عوامل فردي مستعدكننده و مسافرت، بي‌سوادي ، فقر و عدم رعايت بهداشت عمومي عوامل اجتماعي مستعد كننده ابتلا به وبا است.

* علايم و راههاي تشخيص
عامل بيماري از راه دهان وارد معده و در روده تكثير مي‌شود به دنبال آن ترشح سم در روده باعث ترشح آب و املاح فراوان از سلول‌هاي روده به داخل فضاي روده مي‌شود كه اين وضعيت، اسهال شديد را به دنبال دارد .

در نتيجه، بدن به شدت آب و املاح از دست مي‌دهد و چنانچه آب و املاح دفع شده جبران نشود، بيمار جان خود را از دست مي‌دهد.

علايم اين بيماري شامل اسهال آبكي شديد با دفعات اجابت مزاج غير قابل شمارش ، نبود دل درد و دل پيچه، گرفتگي عضلات پشت ساق پا، عطش فراوان، استفراغ بدون حالت تهوع، احساس پري و غر غر شكم و فقدان تب است.

در صورت مشاهده اين علايم بايد به پزشك و يا مراكز بهداشتي و درماني مراجعه كرد . با استفاده از مايعات (سرم خوراكي او آر اس) و چنانچه فرد قادر به نوشيدن نباشد، از طريق تزريق سرم به صورت اورژانس در مراكز بهداشتي درماني بايد آب و املاح از دست رفته جبران گردد و دوره درمان با استفاده از آنتي بيوتيكها تكميل شود.

* شايعترين منابع بيماري وبا
آب آشاميدني كه توسط مدفوع يا دست آلوده به مدفوع آلوده شده باشد، سبزيجات برگ دار كه با آب آلوده آبياري و يا شسته شده باشد، غذاهاي آلوده و غذاهاي تهيه شده از آبزياني كه از آب‌هاي آلوده گرفته شده‌اند به صورت خام و يا نيمه پخته ، شايعترين منابع شيوع بيماري وبا هستند.

* راههاي پيشگيري از وبا
مهمترين نكته در پيشگيري از وبا سالم‌سازي آب به روش‌هاي جوشاندن آب، ضد عفوني با محلول يا قرص كلر و استفاده از نور خورشيد است.

منظور از آب سالم آبي است كه بو، رنگ و آلودگي‌هاي زيان بخش ميكروبي نداشته باشد و در آن مواد سمي نباشد و در عين حال مواد معدني و آلي موجود در آن از حد مجاز تجاوز نكند. براي پيشگيري از وبا هميشه بايد ميوه‌هاي خام و ظروف آشپزي را با آب پاكيزه شست، آب‌هايي را كه از رودخانه‌ها و سدها برداشت مي‌شود هر چند پاك به نظر مي‌رسد، بايد ضد عفوني شوند.

شستن دست‌ها قبل از آماده كردن و خوردن غذا ، قبل از غذا دادن به بچه ها و قبل از دست زدن به آب آشاميدني و بعد از استفاده از دستشويي و توالت نبايد فراموش شود.

جلوگيري از بازي كودكان در استخر آب‌هاي كثيف يا محل تجمع آب‌هاي راكد و نيز محافظت آب و غذاي مصرفي از آلودگي و تماس حشرات ، از ديگر راههاي پيشگيري از وباست.

توجه به نكات ديگري همچون خودداري از مصرف بستني‌هاي سنتي و شيريني‌هاي خامه‌اي در فصل تابستان ، استفاده از شير و فرآورده‌هاي لبني پاستوريزه، استفاده از آب سالم در شستشو و طبخ مواد غذايي، توجه به تابلوهاي هشدار دهنده و مشخص‌كننده آب آشاميدني در پاركها، دقت در تهيه بهداشتي سالادهاي فصل در ساندويچ‌ها و رستورانها و كوتاه و تميز نمودن ناخن‌ها در پيشگيري از وبا نقش بسيار موثري دارد.

* وضعيت كنوني وبا در كشور
طبق آخرين آمارهاي ارايه شده از سوي وزارت بهداشت ،درمان و آموزش پزشكي آمار بيماران مبتلا به وبا در سال جاري در كشور ‪ ۱۱۰‬نفر اعلام شده است و تا كنون تنها چهار نفر بر اثر اين بيماري جان خود را از دست داده اند.

همچنين بنا بر اعلام وزارت بهداشت، بروز وبا در هفته‌هاي اخير در جمعيت كشور به مرحله كنترلي رسيده است.

هم اكنون در مسافرت به همه استانها بخصوص استان‌هاي هم مرز با كشورهاي پاكستان ، افغانستان و عراق و نيز سفر به اين كشورها بايد مراقبتهاي بهداشتي ويژه‌اي را رعايت كرد. طبق اعلام مركز مديريت بيماري‌ها و معاونت سلامت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي در سال جاري ‪ ۱۱۰‬مورد وبا مشاهده شده و چهار تن بر اثر اين بيماري جان خود را از دست داده اند.

در سالهاي ‪ ۸۵‬و ‪ ۸۶‬نيز به ترتيب ‪ ۲۴‬و ‪ ۵۷‬مورد ابتلا به بيماري وبا در ايران گزارش شد.
يکشنبه 10 شهريور 1387

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: ايرنا]

[مشاهده در: www.irna.ir]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 207]