اعلام تعرفه‌هاي بخش خصوصي از سوي دولت تعرفه‌هاي پزشكي‌ فقط روي كاغذ

واضح آرشیو وب فارسی:جام جم آنلاین: اعلام تعرفه‌هاي بخش خصوصي از سوي دولت تعرفه‌هاي پزشكي‌ فقط روي كاغذ
جام جم آنلاين: تعرفه‌هاي پزشكي بخش خصوصي از سوي هيات دولت اعلام شد، اگر اين تعرفه را با تعرفه دولتي اعلام شده درنظر بگيريم، ظاهرا بايد تيتر اين گزارش، ختم به خير شدن ماجراي تعرفه‌ها باشد، اما اين‌طور نيست.

اتفاقا جنجال و حرف و حديث روي تعرفه‌هاي خصوصي اعلام شده از سوي دولت بايد بيشتر از تعرفه‌هاي قبلي باشد كه ابتداي سال از سوي نظام پزشكي اعلام شد؛ چراكه تعرفه اعلام شده از سوي دولت، سقف ويزيت پزشكان عمومي را 41 هزار ريال، پزشكان متخصص را 68 هزار ريال و پزشكان فوق‌تخصص و روانپزشكان بخش غيردولتي را 85 هزار ريال تعيين مي‌كند و اين يعني كاهش تعرفه بخش خصوصي نسبت به سال گذشته.

قسمت چالش‌برانگيز ماجرا به تفاوت اين مبالغ و نظارت‌ها برمي‌گردد. سال گذشته، تعرفه ويزيت پزشك متخصص 69 هزار ريال بود، اما كمتر كسي در مراجعه به پزشك متخصص دقيقا همين مبلغ را پرداخت كرده است و در واقع وظيفه نظارتي دولت و به عبارتي، وزارت بهداشت زير سوال رفت؛ در حالي كه امسال همين تعرفه هزار ريال كمتر هم اعلام مي‌شود.از طرفي، طبق قانون تعرفه بخش خصوص در جهت واقعي بودن تعرفه با در نظر گرفتن تورم در هر سال اعلام مي‌شود و طبق اين تعرفه ظاهرا تورمي در طول يك سال گذشته وجود نداشته است.

دكتر حسين علي شهرياري، عضو كميسيون بهداشت و درمان مجلس درباره اعلام اين تعرفه به «جام‌جم» مي‌گويد: پيش از هر چيز از آنجا كه طبق قانون، اعلام تعرفه بخش خصوصي وظيفه سازمان نظام پزشكي است، تعرفه اعلام شده از سوي دولت زير سوال مي‌رود. او مي‌گويد: گذشته از آن كه چنين اقدامي دولت را زير سوال مي‌برد، اعلام ارقام و اعدادي تا اين حد غيرواقعي، بيشتر نظام سلامت و حق پرداخت از سوي مردم را زيرسوال مي‌برد.رئيس جامعه پزشكان متخصص داخلي نيز ضمن اين‌كه مشكلات بخش سلامت را بيشتر و عميق‌تر از پرداخت‌هاي حق ويزيت مي‌داند، معتقد است: مشكلات مردم در نظام سلامت هزينه بستري، جراحي‌ها و داروست كه اين مسائل متعلق به هر دو بخش دولتي و خصوصي است و با اين تعرفه‌ها هم جبران‌پذير نيست.

نظارت بر كار پزشكان حتي در مطب‌ها و بخش خصوصي نيز با دولت و وزارت بهداشت است و از طرفي، در دادسراي پزشكي به همه شكايت‌ها رسيدگي مي‌شود و به گفته رئيس سازمان نظام پزشكي، با هر موردي كه ارجاع شود، حتما برخورد مي‌كنند.

شهاب‌الدين صدر تاكيد مي‌كند: ما بازرس براي نظارت بر كار پزشكان نداريم و اساسا چنين وظيفه‌اي نيز براي نظام پزشكي تعريف نشده است، اما به شكايت‌ها رسيدگي مي‌كنيم و حتي مواردي از شكايت از وزيران سابق بوده كه به آن رسيدگي كرده‌ايم و به وزير سابق تذكر داده شده است.

او تاكيد مي‌كند: وظيفه نظارت با وزارت بهداشت است.اما از اين سو، مسولان وزارت بهداشت حجم كار را زياد مي‌دانند.

معاون سابق سلامت وزارت بهداشت چندي پيش در اين خصوص به خبرنگاران گفته بود: فقط در شهر تهران، ما با بيش از 6000 پزشك متخصص و فوق‌متخصص مواجه هستيم كه نظارت دائمي بر كار همه آنان از اين نظر كه تعرفه بيش از حد نگيرند و استانداردهاي لازم را رعايت كنند، واقعا كار سخت و پرحجمي است؛ به همين دليل امسال مي‌كوشيم، استانداردهاي مراقبت‌هاي سرپايي را اعلام كنيم تا مردم و خود جامعه پزشكي‌ بر اساس آن، كار نظارت را انجام دهند و به نظر ما، مردم بهترين ناظران بر كار پزشكان هستند.

تعرفه‌هاي اعلام شده‌

وزيران عضو كارگروه ساماندهي بيمه همگاني و توسعه پزشك خانواده، سقف ضريب تعرفه‌ داخلي 11 هزار ريال، تعرفه بيهوشي 75 هزار ريال، تعرفه جراحي 132 هزار ريال، تعرفه دندانپزشكي 2800 ريال، تعرفه فيزيوتراپي 2 هزار ريال و تعرفه فيزيوتراپي تخصصي 2500 ريال تعيين كردند.

بر اساس اين مصوبه، متوسط زمان ويزيت براي پزشكان عمومي حداقل 10 دقيقه، براي پزشكان متخصص حداقل 15 دقيقه و براي پزشكان فوق تخصص و روان‌پزشك حداقل 20 دقيقه تعيين شد.

بر اساس اين مصوبه دولت، بيمه‌هاي تكميلي تجاري و غيرتجاري مجاز به عقد قرارداد بيش از سقف تعرفه‌هاي مندرج در اين تصويب‌نامه نخواهند بود.

بر اين اساس، سقف تعرفه‌هاي خدمات تشخيصي و درماني در بخش غيردولتي در مراكز استان‌ها و شهرستان‌هاي تابعه نيز با توجه به وضعيت اقتصادي و اجتماعي منطقه و در سقف تعرفه‌هاي اين تصويب‌نامه، از سوي رئيس دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي و درماني استان و رئيس سازمان نظام پزشكي استان و يك نماينده از سازمان‌هاي بيمه‌گر پايه استان (مديركل بيمه خدمات درماني، مدير درمان تامين اجتماعي و غيره) تعيين و پس از تأييد استاندار از سوي استانداري اعلام مي‌شود.

وزيران عضو كارگروه ساماندهي بيمه همگاني و توسعه پزشك خانواده همچنين تعرفه‌هاي خدمات آزمايشگاهي غيردولتي، خدمات آزمايشگاهي تشخيص طبي و پاتولوژي را 50 درصد و ژنتيك را 30 درصد افزايش دادند.

بر اساس اين مصوبه، در بخش تعرفه‌هاي خدمات پرتو پزشكي بخش غيردولتي نيز تعرفه خدمات راديولوژي 50 درصد، سونوگرافي 30 ‌درصد، سي‌تي ‌اسكن 50 درصد، ام‌.آر.آي صفر درصد و اسكن ايزوتوپ نيز 50 درصد افزايش مي‌يابند.

بر اساس اين مصوبه، براي نسخه‌هايي كه مبلغ كل داروهاي آن كمتر از 30 ‌هزار ريال ‌باشد، مبلغ 3000 ريال به عنوان حق ارائه خدمات فني و نيز براي نسخه‌هايي كه مبلغ كل داروهاي آن بيش از 30 هزار ريال است، مبلغ 4000 ريال به عنوان حق ارائه خدمات فني تعيين شد.

حق فني ارائه داروهاي بدون نسخه (O.T.C) نيز 15 درصد مبلغ كل دارو و حداكثر تا 2000 ريال تعيين و براي داروخانه‌هاي شبانه‌روزي به ازاي پذيرش نسخه‌ها از ساعت 22 تا 8 صبح روز بعد، 10 درصد به مبالغ فوق افزوده ‌شد.

همچنين وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي موظف شد با همكاري وزارت رفاه و تامين اجتماعي سازوكار نظارت بر اجراي تعرفه‌هاي اين تصويب‌نامه را ظرف يك ماه از تاريخ ابلاغ اين تصويب‌نامه تنظيم و به دانشگاه يا دانشكده‌هاي علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني و سازمان‌هاي بيمه‌گر پايه سراسر كشور ابلاغ كند.

بيمه مركزي ايران نيز موظف به پيگيري، نظارت بر حسن اجرا و ارائه گزارش مربوط به شوراي عالي بيمه خدمات درماني شد.

اين تصويب‌نامه در تاريخ 8/3/1387 به تأييد رئيس‌جمهور رسيد و از سوي پرويز داوودي، معاون اول وي براي اجرا ابلاغ شد.

سقف تعرفه‌هاي هزينه بيمارستان‌ها برحسب ريال‌

بيمارستان درجه يك:

يك‌تختي 850000، دوتختي 730000، سه‌تختي 600000، تخت روان 490000،‌ تخت نوزادان 540000، تخت سوختگي 1310000، تخت پي‌سي‌سي‌يو 800000، تخت سي‌سي‌يو 940000،‌ تخت آي‌سي‌سي‌يو و ان‌آي‌سي‌يو 1450000

بيمارستان درجه دو:

يك‌تختي 680000، دوتختي 585000، سه‌تختي 480000، تخت روان 390000، ‌تخت نوزادان 430000، تخت سوختگي 105000، تخت پي‌سي‌سي‌يو 640000، تخت سي‌سي‌يو 750000،‌ تخت آي‌سي‌سي‌يو و ان‌آي‌سي‌يو 1160000

بيمارستان درجه سه:

يك‌تختي 510000، دوتختي 440000، سه‌تختي 360000، تخت روان 295000، ‌تخت نوزادان 325000، تخت سوختگي 790000، تخت پي‌سي‌سي‌يو 480000، تخت سي‌سي‌يو 565000، ‌تخت آي‌سي‌سي‌يو و ان‌آي‌سي‌يو 870000

بيمارستان زير استاندارد:

يك‌تختي 340000، دوتختي 290000، سه‌تختي 240000، تخت روان 200000، ‌تخت نوزادان 220000، تخت سوختگي 525000، تخت پي‌سي‌سي‌يو 320000، تخت سي‌سي‌يو 380000،‌ تخت آي‌سي‌سي‌يو و ان آي‌سي‌يو 580000

مستوره برادران نصيري
شنبه 11 خرداد 1387

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: جام جم آنلاین]

[مشاهده در: www.jamejamonline.ir]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 437]