پيوند مو، اما نه به هر قيمت!

واضح آرشیو وب فارسی:اطلاعات: پيوند مو، اما نه به هر قيمت!

در سال‌هاي اخير ريزش و كم پشت شدن موي سر موجب نگراني عده‌اي به ويژه در ميان قشر جوان جامعه شده است و بررسي‌هاي انجام شده نشان مي‌دهد كه درصد قابل توجهي از آنان تا حدي دچار معضل ريزش موي موقتي با دائمي به علل گوناگون شده‌اند.

پزشكان معتقدند شايع‌ترين نوع ريزش مو در افراد، ريزش موي هورموني يا با اصطلاح «آندروژنتيك» است كه 2 عامل اصلي ايجاد آن، هورمون‌هاي آندروژن و ژنتيك فرد است كه با درمان‌هاي دارويي فعلي، قابل درمان نيست.

امروزه پيوند موي طبيعي به عنوان يكي از روش‌هاي درماني ريزش مو، در كساني كه ريزش موي آنان اساس ژنتيكي و ارثي دارد، شناخته شده است. اما متاسفانه در اين زمينه بعضي افراد سودجو و فرصت‌طلب با استفاده از تبليغ‌هاي دروغين كه هيچ پايه علمي و منطقي ندارد، براي فريب اذهان عمومي بازار آشفته كاشت مو به صورت طبيعي و بدون جراحي و برش و خونريزي را به راه انداخته‌اند؛ به طوري كه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي بخشنامه‌اي مبني بر جلوگيري از فعاليت اين مراكز زيرزميني به تصويب رسانده و به مسئولان ذي‌ربط، ابلاغ كرده است.

دكتر يحيي دولتي، رئيس مركز تحقيقات پوست و جذام نيز اظهار داشته است كه بيشترين شكايت‌هاي بيماران در خصوص امراض پوست و مو، به مشكلات ايجاد شده ناشي از پيوند مو مربوط است.

شكايت از عوارض پيوند مو

دكتر يحيي دولتي، رئيس مركز تحقيقات پوست و جذام در گفت‌وگو با سينانيوز، با اشاره به تبليغات غيرمجاز محصولات پزشكي در ماهواره‌ها مي‌گويد: تبليغات محصولات پزشكي ماهواره‌اي واقعيت ندارد و خلاف قانون است.

دكتر دولتي مي‌افزايد: در حوزه كاشت مو كه هزينه‌هاي بسياري توسط مردم پرداخت مي‌شود، شاهد عوارض بسياري از جمله ايجاد «اسكار»يا جاي بريدگي و زخم در سر هستيم.

وي يادآوري مي‌كند: تبليغات دارويي در ماهواره‌ها عوارض متعددي دارد و در اين عرصه عوارض مصرف داروهاي لاغري، حتي مي‌تواند موجب مرگ شود. همچنين كرم‌هاي تبليغ شده مانند كرم‌هاي خرچنگ و حلزوم، هيچ تأثيري در بهبود بيماري‌ها ندارد و در مواردي مي‌تواند مشكلات پوستي را به همراه آورد.

دكتر دولتي با بيان اينكه امور پزشكي نبايد تبليغ شود، مي‌گويد: از نظر نظام پزشكي، يك پزشك فقط مجاز است تغيير محل مطب، افتتاح مطب و يا برگشت از سفرهاي طولاني مدت خود را اطلاع‌رساني كند و در غير اين صورت تبليغات پزشكي تخطي از قوانين جاري كشور، محسوب مي‌شود.

پيوند مو و انواع آن

دكتر سارا خويي متخصص بيماري‌هاي پوست و مو در مورد پيوند مو به گزارشگر روزنامه اطلاعات مي‌گويد: هر فردي كه دچار ريزش دايمي مو باشد، مي‌تواند عمل پيوند مو را انجام دهد و طاسي سر در مردان و زنان و در افرادي كه داراي اسكارهاي فاقد مو در سر هستند، با عمل پيوند مو بهبود مي‌يابد. عمل پيوند مو معمولاً 3 تا 6 ساعت طول مي‌كشد و در آن از بي‌حسي موضعي استفاده مي‌شود و بيمار چون صرفاً داروي آرام‌بخش دريافت مي‌كند، هشيار است.

وي مي‌افزايد: بيمار طي عمل پيوند مو، معمولاً دردي احساس نمي‌كند و يا دردش خيلي كم است. پس از عمل هم سر بيمار بانداژ مي‌شود تا جابه‌جايي گرافت‌ها بوجود نيايد.

ناحيه پشت سر هم كه براي پيوند مو از آنجا برداشته مي‌شود، بخيه مي‌خورد و بين 7 تا 12 روز پس از عمل، بخيه‌ها كشيده و روند بهبودي بيمار كامل مي‌شود.

دكتر خويي در مورد روش‌هاي كاشت مو يادآوري مي‌كند: به‌طور كلي در كاشت مو فقط دو روش موسوم به fut و fit وجود دارد. در روش fut كه شامل 3 مرحله است، ابتدا مو از پشت سر برداشته و آماده سازي مي‌شود كه خود شامل 2 بخش تهيه گرافت و ايجاد شيار در منطقه مورد نظر جهت كاشت مو است و كاشت گرافت‌هاي آماده شده نيز در شيارهاي ايجاد شده منطقه طاسي سر است.

از ابتدا كه كاشت موي سر شروع مي‌شود، بايد با بي‌دردي كامل باشد. براي انجام بي‌حسي موضعي، محلولي از داروهاي بي‌حس كننده و سرم نمكي را به ريشه اعصاب در پيشاني و در پشت سر كه شاخه‌هاي اصلي اعصاب حسي در سر هستند، تزريق مي‌كنند و بعد از بي‌حسي كامل، نواري از مو به همراه سطحي‌ترين لايه در بر گيرنده ريشه مو، از پشت سر برداشته مي‌شود. نوار برداشته شده بنا به توانايي متخصص، مي‌تواند به عرض 1 تا 2 سانتي‌متر و به طول 20 تا 35 سانتي‌متر باشد، پس از برداشت، برش را بخيه مي‌زنند و پانسمان مي‌كنند. در مرحله بعد، موهاي برداشته شده از پشت سر به قطعات كوچكتر تقسيم مي‌شود كه اين كار با دقت زيادي زيرميكروسكوپ و يا لنزهاي مخصوص انجام مي‌شود تا بتوانيم ميكروگرافت‌هاي سالم همراه با ريشه مو را به دست آوريم. در مرحله آخر هم كه طولاني‌ترين مرحله در كاشت مو است، زماني است كه گرافت‌هاي آماده شده در شيارهاي ايجاد شده قرار مي‌گيرند كه البته كار آساني نيست و به خصوص اگر بخواهيم كاشت مو خوب و پرتراكمي انجام گيرد. موهاي كاشته شده تا حدود 2هفته در مرحله رشد باقي مي‌مانند و سپس مرحله استراحت را به سرعت پشت سر مي‌گذارند و وارد مرحله ريزش مي‌شوند. تقريبا 95 درصد موهاي كاشته شده يك ماه بعد از كاشت مي‌ريزند و بار ديگر از ماه سوم بعد از كاشت، شروع به جوانه زدن و رشد مي‌كنند. افزايش تعداد مو تا يك سال مي‌تواند ادامه داشته باشد. بنابراين در مورد كيفيت موهاي كاشته شده بعد از يك سال مي‌توان قضاوت كرد.

در روش fit هم از پانچ هاي كوچك‌تر و توخالي با قطر 5/1 ميلي‌متر انجام مي‌شود و تمامي مراحل آن مانند fut است. در اين روش كاشت 12 هزار تار مو غير ممكن است در حالي كه در fit حداكثر در هر جلسه 15000 تار مو مي‌تواند كاشته شود.

مراقبت‌هاي پس از عمل جراحي

اين متخصص پوست و مو در مورد مراقبت‌هاي پس از عمل جراحي پيوند مو مي‌گويد: بيمار پس از عمل، داروي مسكن ملايم دريافت مي‌كند و طي 2 تا 3 روز پس از عمل، بايد در وضعيت 45 درجه بخوابد تا احتمال تورم پس از عمل كمتر شود. روي هر كدام از گرافت‌ها نيز دلمه‌اي بسته مي‌شود كه حداكثر طي 10 تا 14 روز پس از عمل مي‌افتد. ممكن است تعدادي از موهاي پيوند شده در ابتدا ريزش داشته باشند، ولي چون پياز مو زنده و سالم است، پس از طي يك دوره سكون 3 تا 4 ماهه، شروع به رشد مي‌كنند و تا ماه هشتم رويش‌ موها كامل مي شود و چون موهاي پيوند شده تحت تأثير آنزيم «آلفاردوكتاز» نيستند به هيچ وجه تا آخر عمر ريزش ندارند.

دكتر خويي در مورد عوارض عمل پيوند مو مي‌افزايد:‌عوارض پس از عمل پيوند بسيار نادر است. ممكن است احساس كرختي خفيفي در ناحيه دهنده يا گيرنده مو وجود داشته باشد كه طي 2 تا 8 ماه پس از عمل كاملاً برطرف مي‌شود. عفونت خفيفي نيز ممكن است در ناحيه گيرنده مو ايجاد شود كه با تجويز آنتي‌بيوتيك قابل درمان است. محل برداشتن مو در پشت سر كوچك است و به راحتي با موهاي اطراف پوشانده مي‌شود. موهاي گرافت شده در جلوي سر، هيچ‌گونه اسكار يا زخمي برجاي نمي‌گذارند و پس از رويش موهاي پيوند شده، كاملاً پوشانده مي‌شوند. همچنين پس از عمل ممكن است ناحيه پيشاني و اطراف چشم ورم كند، كه ظرف چند روز از بين مي‌رود.

در بعضي از بيماران 4 تا 6 ماه پس از عمل پيوند مو، بر اثر پديده موسوم به «پلوژن افلوويوم»، موهاي قبلي بيمار ريزش موقت پيدا مي‌كنند و در تعداد زيادي از بيماران 6 تا 8 ماه پس از عمل كاشت مو، ريزش مو قطع مي‌شود و حتي بعضي موهاي نازك قبلي بيمار، ضخيم‌تر مي‌شوند.

ريزش مو و تبليغات ماهواره‌اي

دكتر محمد نيلفروش‌زاده متخصص پوست و مو در مقاله‌اي تحت عنوان «ريزش مو و تبليغات ماهواره‌اي دروغين» آورده است: حجم وسيع تبليغات ماهواره‌اي دروغيني كه صرفاً جهت پر كردن جيب شبكه‌هايي كه از اين طريق به كار خود ادامه مي‌دهند، انجام مي‌شود، گاهي حتي پزشكان را وسوسه مي‌كند تا به نسخه كردن اين داروها بپردازند. در حالي كه تمامي اين تبليغات اغوا كننده و كاملاً دروغ هستند. به خاطر داشته باشيد ريزش مو علل مختلفي دارد و باتوجه به نكات آموزنده‌اي كه متخصصان پوست آنها را به سادگي مطرح كرده‌اند بايد به وضوح دريابيد آن نكات علمي هرگز با آنچه در تبليغات دروغين ماهواره‌اي مطرح مي‌شود، همخواني ندارد.

وي همچنين اظهار داشته است: طبق قوانين نظام پزشكي انجام تبليغات در زمينه زيبايي و خدمات پزشكي، غيراخلاقي است چرا كه اين تبليغات مي‌تواند اقشاري از جامعه را به سمت اين قبيل اعمال سوق ‌دهد و باعث شود فردي كه در حال زندگي روزمره است براي انجام اين امور، هزينه زيادي بپردازد و گاه يا اين كار، خود و خانواده‌اش را از امكانات اساسي زندگي محروم كند. بايد توجه داشت كه معمولاً اين تبليغات ويژه افراد غيرمتخصصي است كه اطلاعات و دانش ناكافي دارند و صرفاً به مسائل مادي توجه دارند. اما يكي ديگر از مهمترين يافته‌هاي جديد علمي، كاشت سلول‌هاي بنيادي «فوليكول» مو است كه مطالعات وسيع انجام گرفته در دنيا در مراحل ابتدايي، اثرات سلول بنيادي مو را در درمان طاسي به اثبات رسانده و مراحل تكميلي اين تكنيك در حال تحقيق و بررسي است.

در اين پروژه كه از سلول‌هاي فوليكول مو براي كاشت استفاده مي‌شود، مشكلات بسيار كمتري پيش‌راه است و آسيب آزاردهنده پوست سر به شكل حيرت‌انگيزي كاهش مي‌يابد.

بنابراين، اين تكنيك بسيار ساده‌تر، با مدت زمان كوتاه‌تر و درد كمتري همراه است.

مزيت ديگر اين روش، استفاده مجدد از همان نمونه كوچك در صورت ناكافي بودن مقدار مو است، كه در پيوند مو چنين امري امكان‌پذير نيست.

اما اين روش هم مشكلات خود را دارد، از جمله اينكه در اين روش بايد توانايي سلول‌هاي بنيادي در توليد مو حفظ شود و مطمئن باشيم كه تعداد قابل توجهي از سلول‌هاي مورد نياز در محيط كشت رشد خواهند كرد.

تكنيك بايد به گونه‌اي برنامه‌ريزي شود كه هزاران سلول مو توليد و باعث رشد موي استاندارد و قابل قبول، براي بيمار شود.به‌علاوه، اين ريسك وجود دارد كه هيچ كدام از اين موها دوام رشد نداشته باشد. هزينه بسيار بالاي اين روش و نگراني در مورد مشكلات احتمالي بعدي و عدم ايجاد ظاهري دلخواه، با توجه به اينكه كنترل ويژه‌اي در مورد تراكم يكنواخت موها وجود ندارد و از ديگر مشكلات اين روش محسوب مي‌شود.

عوارض كاشت مو

دكتر اسدالله مهدوي، پزشك عمومي كه در يكي از مراكز كاشت مو فعاليت مي‌كند، به گزارشگر روزنامه اطلاعات مي‌گويد: هر عمل جراحي، عوارض خاص خود را دارد و عمل پيوند مو هم از اين موضوع مستثني نيست.

وي با بيان اين كه در عمل پيوند مو سوراخ‌هايي براي پانچ برداشت مو از ناحيه پشت سر و كاشت مو در سر ايجاد مي‌شود، مي‌افزايد: پوست برخي از افراد دير ترميم مي‌شود و از اين رو سوراخ‌هايي كه در سر ايجاد مي‌شود، زخم‌ مي‌شود و دلمه مي‌بندد و چند روزي ترشحات خارجي دارد. البته ممكن است كه دچار ترشحات عفوني هم شوند، كه خيلي نادر است. البته در اكثر موارد ترشحات، آب ميان بافتي است كه قابل درمان است.

بعد از عمل پيوند مو ما از بيماران مي‌خواهيم كه از محلول‌هاي رويش مو مانند «ماتيوكسيديل» استفاده كنند، كه برخي از بيماران نسبت به اين محلول‌ها حساسيت پيدا مي‌كنند. معمولاً شايع‌ترين مشكلي كه بيماران پيوند مو بعد از دو هفته با آن مواجه مي‌شوند، خارش سر است و زماني كه به ما مراجعه مي‌كنند، يا ميزان مصرف داروي مزبور را كاهش مي‌دهيم و يا محلول ديگري را جايگزين آن مي‌كنيم.

افراد كانديد كاشت مو

دكتر مهدوي مي‌افزايد: «هركسي كانديداي مناسبي براي پيوند و كاشت مو نيست، بلكه بايد شرايط خاصي را داشته باشند.

يكي از شرايط ياد شده، سن بيمار است كه معمولاً توصيه مي‌شود افراد زيـر 24 سال و بالاي 50 سال اين عمل را انجام ندهند.

موضوع ديگر، ميزان وسعت ريزش مو در بيمار است، به‌طوري مويي كه قرار است از بانك مو بيمار برداريم، كه در ناحيه پشت‌سر او است، بايد گراف‌هاي خوبي داشته باشد، ضخيم باشد و هر گراف از دو تا سه تار مو تشكيل شده باشد.وي همچنين يادآوري مي‌كند: هر پيــوند مو بر آيندي از عواملي است كه بيمار را كانديد پيوند مو مي‌كند و يا براي پيوند، مناسب نمي‌داند.

بيماراني كه وسعت ريزش موي خيلي زيادي دارند، به طوري كه ناحيه پشت سرشان تا پايان ريخته است و تنها يك نوار باريك مو پشت سرشان وجود دارد، داوطلبان خوبي براي پيوند مو نيستند، زيرا اين نوار باريك در حالت عادي 3 هزار گرافت دارد كه اگر همه آنها را برداريم، يك چهارم قسمت جلوي سر را هم نمي‌پوشاند و شكل زيبايي پيدا نمي‌كند و از اين رو اشخاص ياد شده داوطلبان خوبي براي عمل پيوند مو نيستند و بهتر است با وضعيت موجودشان بسازند.

هزينه‌هاي پيوندمو

دكتر مهدوي در مورد هزينه‌هاي پيوند مو مي‌گويد: اين هزينه با توجه به روش‌هاي جراحي، متفاوت است به عنوان مثال در يك روش تك‌تك موها برداشته مي‌شود و در روش ديگر يك برش جراحي برداشته مي‌شود و بعد فوليكول زير ميكروسكوپ توسط كارشناسان جدا مي‌شود كه در اين ميان، اينكه چند گرافت مي‌توانيم از بيمار بگيريم، هزينه‌ها را تغيير مي‌دهد.

ولي به طور كلي هزينه پيوند مو از حداقل يك ميليون و سيصدهزار تومان شروع مي‌شود و حداكثرآن، دو ميليون و چهارصد هزار تومان است.

اين پزشك سپس به داوطلبان پيوند مو هشدار مي‌دهد كه كاشت مو حتما بايد در مراكز درماني انجام شود، زيرا اين عمل طولاني مدت و 7 تا 8 ساعت است كه معمولا به صورت بي حسي موضعي انجام مي‌شود.

وي مي‌افزايد: برخي از پزشكان عمل پيوند مو را در مطب‌هاي خصوصي انجام مي‌دهند كه البته عوارض آن ، آنقدر نيست كه نگران‌كننده باشد، اما اگر عمل در مركزي مجهز انجام گيرد و متخصص قلب و بيهوشي نيز حضور داشته باشند به مراتب بهتر است. زيرا گاهي در شرايطي نادر، بيمار به دليل استرس عمل، به كادر درماني مجرب نياز پيدا مي‌كند.

مهران 30 ساله، كه عمل پيوند مو را انجام داده است، مي‌گويد: از چند سال قبل موهاي جلوي سرم شروع به ريزش كرد، به طوري كه هيچكدام از درمان‌هاي گياهي و شيميايي موثر واقع نشد و از اينرو تصميم‌گرفتم براي كاشت مو اقدام كنم.

وي مي‌افزايد: براي پيدا كردن يك مركز مجاز كاشت مو، به چندين محل مراجعه كردم كه هر كدام تعرفه‌ خاص خودشان را داشتند كه از 800 هزار تومان تا 3 ميليون تومان متغير بود. همچنين در بسياري از مراكز متوجه شدم كه شرايط بهداشتي را رعايت نمي‌كنند و اين در حالي است كه عدم رعايت بهداشت در عمل پيوند مو، ممكن است فرد را به بيماري‌هاي عفوني، ايدز و هپاتيت مبتلا كند.مهران سپس يادآوري مي‌كند: چون حجم ريزش موهايم زياد بود، براي كاشت مو 3 جلسه تحت درمان قرار گرفتم اين عمل را نيز زير نظر متخصص پوست و مو انجام دادم و حدود يك و نيم ميليون تومان نيز هزينه كردم و به طور كلي از عمل پيوند موهايم راضي هستم.

بيتا مهدوي

چهارشنبه|ا|17|ا|اسفند|ا|1390

این صفحه را در گوگل محبوب کنید

[ارسال شده از: اطلاعات]

[مشاهده در: www.ettelaat.com]

[تعداد بازديد از اين مطلب: 10037]