چگونه دستور اجرایی جدید آمریکا، بیخانمانهای مبتلا به بیماری روانی را هدف قرار داده است؟
بحران بیخانمانی در آمریکا و چالشهای پیشرو
هر شب در ایالات متحده، بیش از ۲۵۰ هزار نفر جایی برای خواب ندارند – افرادی که هم بیخانمان هستند و هم بیپناه. بسیاری از آنها با بیماریهای روانی و سوءمصرف مواد دست و پنجه نرم میکنند، در حالی که دیگران به دلیل فقر شدید، جایی برای رفتن ندارند. نرخ بیخانمانی در حال افزایش است و مسکنهای حمایتی یا تختهای پناهگاهها پاسخگوی نیاز افرادی که جایی برای ماندن ندارند نیست. این افراد کسانی هستند که در نهایت مجبور میشوند در خیابانها بخوابند.
دستور اجرایی ترامپ: پایان دادن به جرم و بینظمی در خیابانهای آمریکا
در اواخر ژوئیه ۲۰۲۵، دونالد ترامپ، رئیسجمهور وقت آمریکا، دستور اجراییای با عنوان “پایان دادن به جرم و بینظمی در خیابانهای آمریکا” صادر کرد. اگرچه این عنوان ممکن است به نظر مرتبط با فعالیتهای جنایی و پلیس برسد، اما در واقع چنین نیست. دستور کار این فرمان اجرایی، نهادینه کردن افراد بیخانمان با این توجیه است که شهرها را امنتر میکند.
اهداف پنهان دستور اجرایی
این دستور هیچ تلاشی برای رسیدگی به جرایم خشونتآمیزی که توسط افراد بیخانمان انجام نشده باشد ندارد، اما هر فردی را که در خیابان زندگی میکند و سابقه سوءمصرف مواد یا اختلال روانی دارد، بدون توجه به سابقه رفتار جنایی، هدف قرار میدهد. علاوه بر این، این دستور هیچ مکانیسمی برای رسیدگی به مشکل بیخانمانی افرادی که هیچیک از این شرایط را ندارند، ارائه نمیدهد.
ادعاهای بدون پشتوانه آماری
این دستور اجرایی بدون ارائه هیچ آمار یا مرجعی ادعا میکند که اکثریت قریب به اتفاق افراد بیخانمان سابقه اعتیاد به مواد مخدر دارند که بسیاری از آنها نیز از بیماری روانی رنج میبرند. بخش ۱ این دستور میگوید: “انتقال افراد بیخانمان به محیطهای نهادی بلندمدت برای درمان انسانی از طریق استفاده مناسب از تعهد مدنی، نظم عمومی را بازمیگرداند.”
برنامه اقدام دستور اجرایی
این دستور اجرایی با یک برنامه اقدام ادامه مییابد که شامل موارد زیر است:
- خاتمه دادن به سیاستهایی که مانع تعهد مدنی برای افراد مبتلا به بیماری روانی و خطرناک یا زندگیکننده در خیابانها میشود
- اولویتدهی به بودجههای دولتی برای ایالتهایی که:
- ممنوعیتهای استفاده آشکار از مواد مخدر غیرقانونی را اجرا میکنند
- کمپینگ شهری و ولگردی را ممنوع میکنند
- استفاده از تعهد مدنی سرپایی و بستری را به حداکثر میرسانند
- مجرمان جنسی بیخانمان را ردیابی میکنند
محدودیتهای دستور اجرایی
اگرچه این دستور به صراحت مسکن یا بودجه برای تختهای بیشتر بیمارستانی ارائه نمیدهد، اما خواستار لغو گزینههای مسکن فعلی شده است: “این اقدامات شامل، تا حدی که قانون اجازه میدهد، پایان دادن به حمایت از سیاستهای ‘مسکن اول’ است که پاسخگویی را کماهمیت میکنند و در ترویج درمان، بهبودی و خودکفایی شکست میخورند.”
نگرانیهای روانپزشکی
از دیدگاه روانپزشکی، نگرانیهای زیادی در مورد این دستور اجرایی وجود دارد. این دستور بر این فرض استوار است که افراد مبتلا به بیماری روانی خطرناک هستند، انگهایی را تداوم میبخشد که سالها برای از بین بردن آنها تلاش کردهایم. این دستور خواستار تعهد مدنی بر اساس بیخانمانی و نه بر اساس اقدامات فردی است – همانطور که خواستار جمعآوری افراد بیخانمان و محدود کردن غیرارادی آنها قبل از ارتکاب هر جرمی است.
چالشهای سیستم فعلی
قوانین فعلی ما فقط برای مدت یک دوره حاد، بستری شدن را پیشبینی میکنند و میانگین طول مدت اقامت در بیمارستان حدود ۲ تا ۳ هفته است. سیستم فعلی ما امکان نهادینهسازی بلندمدت را فراهم نمیکند و بخشهای اورژانس ما اغلب افراد بیخانمانی را که تقاضای پذیرش میکنند، رد میکنند. بیمارستانها، زندانها و پناهگاهها اغلب پر از ظرفیت هستند و برای پاسخگویی به تقاضای فعلی تلاش میکنند.
نتیجهگیری: نیاز به راهحلهای واقعی
در یک کشور ثروتمند مانند آمریکا، شرمآور است که مردم مجبورند در خیابانها بخوابند، چه به دلیل بیماری، اعتیاد یا فقر. یک برنامه رادیکال برای تأمین مسکن بسیار مورد نیاز است، اما باید با حساسیت به آن پرداخته شود. در عوض، این دستور اجرایی ترس از افراد مبتلا به بیماریهای روانی را برمیانگیزد، از زندانی کردن بیرویه افرادی که مرتکب جرمی نشدهاند صحبت میکند، و همچنین جمعآوری و اشتراک اطلاعات حساس بهداشتی با اجرای قانون را در دستور کار قرار میدهد، اما هیچ راهحل واقعی پیشنهاد نمیکند.
دکتر میلر روانپزشک بالینی و نویسنده در بالتیمور است. او عضو هیئت علمی دانشکده پزشکی جانز هاپکینز است.
نظرات و دیدگاههای بیان شده در این مقاله متعلق به نویسنده است و لزوماً منعکسکننده نظرات Psychiatric Times یا شرکت مادر آن، MJH Life Sciences نیست.
منابع:
- Soucy D, Janes M, Hall A. State of homelessness: 2024 edition. National Alliance to End Homelessness. 5 آگوست 2024. دسترسی در 7 آگوست 2025.
- Ending crime and disorder on America’s streets. The White House. 24 ژوئیه 2025. دسترسی در 7 آگوست 2025.
- Housing first: a review of the evidence. US Department of Housing and Urban Development. 2023. دسترسی در 7 آگوست 2025.
