واضح آرشیو وب فارسی:راسخون:
ليزر در خدمت پوست، مو و زيبايي استفاده از ليزر، از متنوعترين روشهاي درمان براي بيماريها و ناهنجاريهاي پوست و ساختمان عروقي آن است. اگر نوع ليزر براي بيمار به درستي انتخاب شود، بسيار موثر است اما بايد بدانيم که اين کار نوعي کار درماني زيبايي است که بايد از سوي پزشکان ماهر و باتجربه انجام گيرد. بسياري با توجه به فرا رسيدن فصل سرما و شدت کم آفتاب ميخواهند از اين روش براي ترميم پوست خود استفاده کنند. در این مقاله به این موضوع می پردازیم. ليزرهاي متفاوتي براي پوست به كار ميروند. بسته به آنكه چه نوع آن استفاده شود، سلول يا مولكول هدف در پوست متفاوت است. نور خارج شده از هر ليزر طول موج متفاوتي دارد. بنابراين در هر طول موج، اين انرژي جذب ماده خاصي ميشود كه اصطلاحا به آن كروموفور گويند. به طور مثال اگر هدف درمان، برداشتن ضايعات رنگي از جمله لكههاي قهوهاي روي پوست باشد، كروموفور آن رنگدانه ملانين است. در گروه ديگري از ليزرها ماده هدف آب داخل و خارج سلولي است. آب نور را جذب ميكند و تبخير ميشود. بنابراين سلول با از دست دادن رطوبت خود از بين ميرود. در حالي كه سلولهاي مجاور سالم باقي ميمانند. اين خاصيت ليزر (جذب توسط ماده كروموفور و يا آب) باعث شده كه ليزر روشي ايدهآل براي از بين بردن بسياري ضايعات پوستي باشد. موارد استفاده از ليزر در پوست موارد استفاده از ليزر براي مراقبتهاي پوست، زياد است و شامل اين موارد ميشود: ضايعات مربوط به عروق پوست (مانند ماه گرفتگي، عروق گشاد شده سطحي در صورت و پاها). اسكارها (شامل لكهاي قرمز، سفيد، قهوهاي و گوشت اضافه كه از ضايعات قبلي به جا مانده باشد). تركهاي پوست، فرورفتگيهاي ناشي از جوش، چين و چروك و زگيلهاي ويروسي. ضايعات رنگدانهاي (مانند لكهاي ناشي از آفتاب، لكهايي كه اصطلاحا «شيرقهوه» ناميده ميشوند، بعضي از خالهاي عمقي پوست). لكهاي باقيمانده از خراشيدگيها و تصادفات و برداشتن موهاي زايد. با توجه به تعدد بيماريهاي پوستي، لازم است بيمار توسط متخصص معاينه و نوع ضايعه به طور دقيق تشخيص داده شود. سپس پزشك با در نظر گرفتن ميزان كارايي ليزر براي آن بيماري، در مورد انجام ليزر درماني تصميم خواهد گرفت. درمان آکنه با ليزر آکنه از شايعترين بيماريهاي پوستي، به ويژه در نوجوانان و جوانان است و بسياري از افرادي که به پزشکان پوست و مو مراجعه ميکنند، به علت درمان اين بيماري يا جاي آنهاست. آکنه در برخي موارد مزمن ميشود و ايجاد افسردگي و مشکلات رواني ميکند. انواع ليزرهاي غيرلايهبردار و غيرمهاجم براي درمان ضايعات آکنهاي موثرند. در حقيقت، آب موجود در سلول را با ايجاد گرما تبخير ميکند و سلولهاي چربيساز پوست را کوچک و ترشحات چربي آنها را کم ميکند. ليزرهاي غيرتهاجمي و غير لايهبرداري براي جاي جوش يا اسکار ناشي از آکنه نيز موثر است. ليزرهاي غيرتهاجمي که براي درمان آکنه به کار ميرود، در حدود سه تا پنج جلسه درماني براي بيماران استفاده ميشوند و فاصله ميان هر جلسه، يک ماه است و هر جلسه نيز 5 تا 20 دقيقه طول ميکشد. درباره درمان جاي جوش ناشي از آکنه، ليزرهاي غير تهاجمي با تحريک کلاژن سازي زير پوست موجب کاهش آنها ميشود و هيچ لايهاي از روي پوست برداشته نميشود و به همين علت عوارض کمي دارد. جوانسازي پوست با ليزر پيشرفت جديدي که در عرصه جوانسازي پوست انجام گرفته، استفاده از ليزر است که در اين مورد براي برخي بيماران ليزرهاي تهاجمي با خاصيت لايهبرداري خفيف تا متوسط و عميق و براي برخي ديگر ليزرهاي تهاجمي با خاصيت تحريک کلاژن زير پوستي کاربرد دارد. ليزر، آسيب پوستي و جاي آکنه را هم در روند جوانسازي پوست درمان ميکند. ليزرهاي برنده، لايه سطحي پوست را برميدارد و لايه زيرين آن را گرم ميکند و اين کار موجب توليد بيشتر کلاژن ميشود. پس از ترميم زخم ناشي از سوختگي لايه سطحي پوست، نرمي و تازگي روي پوست باقي ميماند. ليزرهاي غيربرنده يا غيرتهاجمي يا غير لايهبردار، در سالهاي اخير مورد توجه قرار گرفته و بسيار محبوب شدهاند چون به زمان بهبود بسيار کمي نياز دارند. نور ليزر غيربرنده از سطح پوست عبور ميکند و لايه زيرين را حرارت ميدهد و به اين ترتيب به پوست اجازه ميدهد تا زخم خود را ترميم و کلاژنسازي کند و پوست جديدي تشکيل شود که تازگي و نشاط و شادابي دارد. ليزرهاي غيربرنده به علت برنداشتن لايه سطحي پوست، کمتر به پوست آسيب ميزنند، عوارض کمتري دارند و احتمال وجود زخم و عفونت در حد صفر است. يکي از انواع محبوب ليزرهاي غيربرنده يا غيرتهاجمي از منبع نور مادون قرمز استفاده ميکند که از لايه زيرين پوست عبور ميکند و موجب سفتي و انقباض پوست ميشود و به اين ترتيب شلي و افتادگي آن را برطرف ميکند. درمان با اينگونه ليزرها به چند جلسه درماني نياز دارد و چند هفته پس از آخرين جلسه، نتايج درمان مشخص ميشود. کاربرد جوانسازي پوست با ليزر پزشکان به طور معمول تحت شرايطي، عمل جوانسازي پوست را به کمک ليزر انجام ميدهند که شامل اين موارد است: رفع چروک و خطوط ظريف صورت به ويژه در لب بالا، گونهها و پيشاني صاف و سفتکردن پوست پلک رفع چينهاي پنجه غازي اطراف چشم نرم و شاداب کردن خطوط ضخيم و برجسته پوست برداشتن لکهاي قهوهاي رنگ و تغيير رنگهاي پوستي برطرف و صافکردن جاي جوشها يا اسکار ترميم خطوط عمود بر لبها ناشي از سيگارکشيدن مزاياي جوانسازي پوست با ليزر بازسازي پوست با ليزر، مزاياي زيادي دارد که از جمله ميتوان به اين موارد اشاره کرد: بهتربودن نتايج درمان نوعي جراحي نسبتا بدون خونريزي نوعي جراحي که به دقت کنترل شده است. يک روش اضافه يا جايگزين در مقايسه با روشهاي ديگر جوانسازي پوست نوعي روش جراحي بيخطر، قابل اعتماد، موثر و ايمن براي بيمارن سرپايي که در همان روز ويزيت در مطب انجامپذير است. مقدمات درمان با ليزر براساس شرايط بيمار و نوع درمان و نوع ليزري که استفاده ميشود، ممکن است متفاوت باشند اما به طور معمول کرم بيحسکننده موضعي، آرامبخش و برحسب نياز بيهوشي عمومي تجويز ميشود. زمان لازم براي ليزر برنده تمام صورت يک تا دو ساعت است و به طور کامل به محل و مقدار ضايعه بستگي دارد. پس از ليزر درماني، بهويژه ليزرهاي برنده و تهاجمي تا يک هفته پوست با بانداژ جراحي بسته ميشود و کرمهاي چرب و مرطوبکننده براي پانسمان استفاده ميشود. پس از ليزر و بهبود زخم حاصل از آن، دلمه تشکيل ميشود که بايد با رعايت شرايط بهداشتي و ضدعفوني از آن مراقبت کنيم. عوارض ليزرهاي غيرتهاجمي بسيار کم است و چند دقيقه بيشتر طول نميکشد و قرمزي مختصر پس از چند ساعت بهبود مييابد و ميتوان بلافاصله از آرايش استفاده کرد. عوارض ليزردرماني با دستگاههاي جديد ليزر و با وجود مهارت و تجربه پزشک، عوارض کمي به علت کار با ليزر مشاهده شده است. اما بايد مطمئن شويد که پزشک تجربه کافي دارد و عکسهاي بيماران قبلي او را ببينيد و از چند نفر که اين کار را انجام دادهاند، درباره خوشنام بودن پزشک سوال کنيد. هيچ فردي غير از پزشک حق استفاده درماني از ليزر را براي ديگران ندارد. در شرايط کنترل نشده، ممکن است سوختگي پوست و عفونت ناشي از زخم پيش آيد که کارهاي درماني بعدي را مشکلساز ميکند. درد، خونريزي و تورم ممکن است وجود داشته باشد. اگرچه با روشهاي جديد احتمال آن کم شده است. داروهاي پيش از عمل از خطر تبخال پس از عمل ليزر پيشگيري ميکند. قرمزي پوست صورت تا چند هفته پس از عمل ميماند و حتي تا چند ماه ممکن است طول بکشد. در مجموع، ليزرهاي غيرتهاجمي عوارض کمتري دارند و به همين علت محبوبترند. ليزرهاي سهگانه سه نوع ليزر براي جوانسازي پوست وجود دارد: دياکسيدکربن، اربيوم: يک و اربيوم: يگ با ضربان طولاني. • ليزر دياکسيدکربن در ردههاي جديد خود کمعارضهتر است و اسکار وجاي زخم کمتري بر جاي ميگذارد و بهبود بيمار در مدت حدود دو ماه صورت ميگيرد. نور ليزر دياکسيد کربن، برخوردهاي کوتاه اما پرانرژي بر پوست دارد. • ليزر اربيوم: يک براي جوانسازي پوست افرادي که چروک صورت سطحي تا متوسط دارند و يا جاي جوش خفيف سطحي يا تغيير رنگ پوست دارند، مفيد است. • ليزر اربيوم: يک نوعي ليزر کمعارضه است که براي چين و چروکها و لکهاي دور لب، دور چشم و پشت دستها که پوست نازکتري دارند، ميتوان از آن استفاده کرد. با استفاده از اين نوع ليزر، قرمزي کمتر، عوارض جانبي مانند دود و سوزش و حساسيت کمتر و بهبود سريعتر حاصل ميشود. مدت زمان لازم براي بهبود پس از استفاده از اين ليزر حدود پنج تا هفت روز است. • ليزر اربيوم: يک با ضربان طولاني تاثيري مابين ليزر دياکسيد کربن و اربيوم: يک معمولي دارد و چين و چروکها را با خطر کمتر و تاثير بيشتر درمان ميکند و گرماي کمتري هم به پوست ميرساند. منبع:www.salamat.com /ع
#پزشکی#
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: راسخون]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 1157]