رازهای ناگفتهی رابطهی ذهن و میل: وقتی روانپزشکی به اتاق خواب سرک میکشد!
آیا میدانستید داروهای اعصاب و روان میتوانند بر میل جنسی شما تاثیر بگذارند؟ در این مقاله، ما به بررسی این موضوع مهم و اغلب نادیده گرفتهشده میپردازیم و راهکارهایی برای حفظ سلامت جنسی در کنار درمانهای روانپزشکی ارائه میدهیم.
PSYCHED PERSPECTIVES
در این قسمت از مجموعه “PSYCHED PERSPECTIVES”، دکتر فرانک اِی. کلارک، متخصص روانپزشکی، با دکتر بریتانی آلبرایت، متخصص روانپزشکی و بهداشت عمومی، به گفتگو مینشیند. موضوع این بحث، تقاطع (و اغلب نادیدهگرفتهشده) روانپزشکی و مسائل جنسی است. تمرکز اصلی بر اهمیت پرداختن به سلامت جنسی در مراقبتهای روانپزشکی است.
دکتر آلبرایت، روانپزشک آموزشدیده در هاروارد و بنیانگذار Sweetgrass Psychiatry، بر این نکته تاکید میکند که سلامت جنسی اغلب در روانپزشکی مورد غفلت واقع میشود و نیاز به آموزش بهتر و گفتگوهای بازتر در این زمینه وجود دارد. وی تجربیات شخصی خود در دهههای ۸۰ و ۹۰ میلادی را به اشتراک میگذارد، دورانی که مسائل جنسی انگزده میشد و همهگیری HIV شایع بود.
دکتر آلبرایت معتقد است باید فضایی امن برای بیماران فراهم شود تا بتوانند در مورد عوارض جانبی جنسی داروها صحبت کنند. داروهای روانپزشکی، از جمله داروهای ضد افسردگی و ضد روانپریشی، میتوانند طیف وسیعی از عوارض جانبی جنسی مانند کاهش میل جنسی، اختلال نعوظ و مشکلات مربوط به ارگاسم را ایجاد کنند.۱
به گفته دکتر آلبرایت: “این وظیفه اخلاقی ماست که این گفتگوها را با بیماران خود داشته باشیم، زیرا بدترین کاری که میتوانیم انجام دهیم این است که انسانیت آنها را بدزدیم یا با ایجاد اختلال عملکرد جنسی، افسردگی آنها را بدتر کنیم. وظیفه ما این است که بیماران خود را برای موفقیت آماده کنیم و فضای امنی را برای آنها فراهم کنیم تا این گفتگوهای بسیار چالشبرانگیز و تابو را داشته باشند.”
صحبت از مسائل جنسی با بیماران: راهکارها
دکتر آلبرایت توصیه میکند در هنگام صحبت با بیماران در مورد مسائل جنسی، تا حد امکان غیرداورانه و پذیرا باشید و از زبانی عاری از انگ استفاده کنید. علاوه بر این، او همیشه به بیماران هشدار میدهد که برخی داروها ممکن است عوارض جانبی نامطلوبی بر سلامت جنسی داشته باشند. اگرچه این خطر کم است، اما او میخواهد آنها از این موضوع آگاه باشند که داروها میتوانند بر تمام جنبههای چرخهی سلامت جنسی تأثیر بگذارند. در صورت بروز چنین مشکلی، او به بیماران توصیه میکند از طریق پورتال بیمار پیام ارسال کنند، زیرا اکثر بیماران در این روش احساس ترس و اضطراب کمتری نسبت به صحبت مستقیم در مورد سلامت جنسی دارند.
رویکرد جامع: کلید سلامت جنسی و روانی
دکتر آلبرایت همچنین بر اهمیت یک رویکرد جامع تاکید دارد که شامل ورزش، خواب کافی، تغذیه مناسب و ارتباطات اجتماعی باشد. او به بیماران توصیه میکند از برنامه Wild 5 استفاده کنند، یک برنامه ۳۰ روزه رایگان و مبتنی بر شواهد که ترکیبی از تمرینات تندرستی و مثبتاندیشی است.۲,۳ این برنامه که توسط ساندرا جین، متخصص روانشناسی، و راکش جین، پزشک، ایجاد شده است، مختص سلامت جنسی یا افسردگی نیست، بلکه “مختص همه ما به عنوان انسان” است. هدف آن افزایش سطح شادی، اشتیاق، انعطافپذیری و خوشبینی در بیماران است.
دکتر کلارک و دکتر آلبرایت هر دو بر نیاز به حمایت در تمام سطوح برای بهبود آموزش سلامت جنسی و کاهش انگ در مورد بحث در مورد سلامت جنسی تاکید میکنند.
دکتر آلبرایت میگوید: “هیچ نرمالی وجود ندارد، حتی وقتی صحبت از جنسیتهای مختلف باشد. مهم است که بتوانیم آموزش جنسی را به بیماران خود ارائه دهیم و به آنها بگوییم آنچه احساس میکنند طبیعی است. مهم است که ما به یکدیگر آموزش دهیم و در مورد این مسائل ارتباط برقرار کنیم و به بیماران خود اطمینان دهیم که طبیعی هستند و کافی هستند.”
درباره متخصصان:
- دکتر کلارک: روانپزشک سرپایی در Prisma Health-Upstate و دانشیار بالینی در دانشکده پزشکی دانشگاه کارولینای جنوبی، گرینویل. وی در کارگروه انجمن روانپزشکی آمریکا برای رسیدگی به نژادپرستی ساختاری در سراسر روانپزشکی خدمت کرده است و در حال حاضر به عنوان سردبیر بخش تنوع و شمول و عضو هیئت مشاوران Psychiatric Times فعالیت میکند.
- دکتر آلبرایت: روانپزشک بزرگسالان، نوجوانان و اعتیاد و مالک Sweetgrass Psychiatry در Mount Pleasant، کارولینای جنوبی، و همچنین روانپزشک اورژانس در South Carolina Department of Mental Health است.
منابع:
- Medication-induced sexual dysfunction. National Alliance on Mental Illness. Updated January 2016. Accessed June 19, 2025. https://www.nami.org/about-mental-illness/treatments/mental-health-medications/medication-induced-sexual-dysfunction/
- Jain S, Jain R. Application of Wild 5, a Wellness Intervention in Individuals Taking Psychotropic Medications Yet Have a Moderate or Higher Severity of Depression (PHQ-9 Score of 10 or Higher). Poster session presented at US Psych Congress Annual Meeting, New Orleans, LA. September 2017.
- Rollin D, Blakely L, Tran C, et al. Wellness Interventions for Life’s Demands (WILD-5 Wellness): Exercise, Mindfulness, Sleep, Social Connectedness, and Nutrition – Improving Mental and Physical Health Through Holistic Daily Behavior Change. Poster session presented at US Psych Congress Annual Meeting, Orlando, FL. October 2018.