پیشگیری از آلزایمر و زوال عقل: سبک زندگی، کلید سلامت مغز
آیا زوال عقل و آلزایمر اجتنابناپذیرند؟ خیر! مطالعات نوین نشان میدهند که میتوان با تغییر سبک زندگی از بروز این بیماریهای مخرب پیشگیری کرد و یا روند پیشرفت آنها را کند نمود. در این مقاله، به بررسی آخرین یافتههای علمی در خصوص تاثیر سبک زندگی بر سلامت مغز و کاهش خطر ابتلا به آلزایمر میپردازیم.
آمار هشداردهنده: افزایش نگرانکننده موارد آلزایمر
براساس تخمینها، حدود 7.2 میلیون آمریکایی بالای 65 سال در حال حاضر با بیماری آلزایمر (AD) دست و پنجه نرم میکنند. پیشبینی میشود این رقم تا سال 2060 تقریباً دو برابر شده و به 13.8 میلیون نفر برسد. این افزایش تنها به دلیل تغییر ساختار جمعیتی نیست، بلکه نشانهای از یک بحران رو به رشد سلامت عمومی است که نیازمند رویکردی جدید و پیشگیرانه است. اگرچه سن از عوامل خطر شناخته شده برای زوال عقل است، اما از دست دادن عملکرد شناختی اجتنابناپذیر نیست.
سبک زندگی: راهکاری قدرتمند برای پیشگیری از آلزایمر
محققان کالج پزشکی چارلز ای. اشمیت در دانشگاه فلوریدا آتلانتیک (FAU)، به راهکاری قدرتمند و تاکنون دستنخورده برای پیشگیری از آلزایمر و زوال عقل اشاره میکنند. در مقالهای که در مجله پزشکی آمریکا (The American Journal of Medicine) منتشر شده است، این محققان از متخصصان بالینی، متخصصان سلامت عمومی و سیاستگذاران میخواهند تا تلاشهای هماهنگی را برای حمایت از مداخلات مبتنی بر سبک زندگی به کار گیرند تا بار رو به افزایش زوال شناختی در ایالات متحده و سراسر جهان را کاهش دهند.
دکتر چارلز اچ. هنهکنز، MD، FACPM، FACC، نویسنده همکار، استاد اول ریچارد دال در پزشکی و پزشکی پیشگیرانه، و مشاور ارشد علمی کالج پزشکی اشمیت، میگوید: «در حالی که مرگ و میر ناشی از بیماریهای قلبی عروقی از سال 2000 کاهش یافته است، مرگ و میر ناشی از بیماری آلزایمر بیش از 140 درصد افزایش یافته است. در عین حال، تخمین زده میشود که تا 45 درصد از خطر ابتلا به زوال عقل را میتوان به عوامل قابل تغییر سبک زندگی و محیطی نسبت داد.»
عوامل خطر سبک زندگی و تاثیر آنها بر سلامت مغز
عوامل خطر سبک زندگی مانند بیتحرکی، رژیم غذایی نامناسب، چاقی، مصرف الکل و بیماریهایی مانند فشار خون بالا، دیابت، افسردگی و انزوای اجتماعی یا فکری، به عنوان عوامل مؤثر در زوال شناختی شناخته میشوند. نویسندگان مقاله اشاره میکنند که همان تغییرات سبک زندگی درمانی که برای کاهش خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی و سایر بیماریهای مهم مؤثر هستند، ممکن است به کاهش زوال شناختی نیز کمک کنند – به ویژه هنگامی که چندین عامل خطر وجود دارد.
مطالعات بالینی: اثبات تاثیر سبک زندگی بر بهبود شناخت
این مقاله به نتایج منتشر شده اخیر از مطالعه POINTER، اولین کارآزمایی تصادفی بزرگ مقیاس در ایالات متحده برای بررسی اینکه آیا تغییرات شدید سبک زندگی میتواند نتایج شناختی را در افراد مسن با خطر بالای زوال عقل بهبود بخشد، اشاره میکند. در این مطالعه، شرکتکنندگان که به طور تصادفی به یک مداخله سبک زندگی ساختاریافته و تیمی اختصاص داده شدند، در طول دو سال بهبود قابل توجه و از نظر بالینی معنیدار در شناخت کلی نشان دادند. این پیشرفتها به ویژه در عملکردهای اجرایی مانند حافظه، توجه، برنامهریزی و تصمیمگیری قابل توجه بود. این مداخله بر فعالیت بدنی منظم، ترکیبی از رژیمهای غذایی مدیترانهای و DASH، تحریک شناختی و تعامل اجتماعی – که از طریق راهنمایی حرفهای مداوم و حمایت گروهی تقویت میشود – تأکید داشت.
یافتههای این مطالعه مشابه مطالعه پیشین فنلاندی، مطالعه FINGER، است که در آن شرکتکنندگان با امتیازات بالای خطر قلبی عروقی که به طور تصادفی به یک رویکرد چندوجهی سبک زندگی اختصاص داده شدند، از مزایای شناختی برخوردار شدند. دکتر هنهکنز میگوید: «دادههای حاصل از هر دو این کارآزماییهای تصادفی بزرگ و شاخص نشان میدهند که تغییرات سبک زندگی – که قبلاً نشان داده شده بود که خطر ابتلا به بیماریهای قلبی و سرطان را کاهش میدهد – پتانسیل متحولکنندهای برای سلامت مغز نیز دارند.»
مکانیسمهای بیولوژیکی: چگونه سبک زندگی بر مغز تاثیر میگذارد؟
محققان همچنین در مورد مکانیسمهای بیولوژیکی که ممکن است در این مزایا نقش داشته باشند، حدس و گمانهایی ارائه میدهند. به عنوان مثال، فعالیت بدنی، فاکتور نوروتروفیک مشتق از مغز (BDNF) را افزایش میدهد که از رشد هیپوکامپ حمایت میکند، در حالی که جریان خون را نیز بهبود میبخشد و التهاب را کاهش میدهد. الگوهای غذایی سالم مانند رژیمهای غذایی مدیترانهای و DASH میتوانند استرس اکسیداتیو را کاهش دهند و حساسیت به انسولین و همچنین خطرات بیماریهای قلبی عروقی را بهبود بخشند. ترک سیگار ممکن است به حفظ ساختار مغز و یکپارچگی ماده سفید کمک کند و تعامل اجتماعی و شناختی منظم، نوروپلاستیسیتی و تابآوری ذهنی را تقویت میکند.
پیامدها برای مراقبتهای بالینی، سلامت عمومی و سیاستهای دولتی
دکتر پارواتی پرما ردی، DO، نویسنده همکار و استاد مدعو پزشکی خانواده در کالج پزشکی اشمیت، میگوید: «پیامدهای این یافتهها برای مراقبتهای بالینی، سلامت عمومی و سیاستهای دولتی بسیار زیاد است. پزشکان در حال حاضر ابزارهای قدرتمند و مبتنی بر شواهدی برای کمک به بیماران خود در پیشگیری یا کند کردن زوال شناختی دارند – ابزارهایی که فراتر از داروها هستند، به طور کلی کم خطر و مقرون به صرفه میباشند. سازمانهای بهداشت عمومی میتوانند چارچوب مطالعاتی مانند POINTER و FINGER را برای توسعه برنامههای سلامت مغز به کار گیرند.»
از منظر سیاستگذاری، محققان خاطرنشان میکنند که صرفهجویی در هزینهها به ویژه با در نظر گرفتن قیمت بالا و اثربخشی محدود بسیاری از عوامل دارویی جدید، که ممکن است عوارض جانبی شایعتر و کمخطرتری مانند تهوع، سردرد و خستگی و همچنین خطرات نادرتر اما جدیتر مانند گیجی یا خونریزی گوارشی ایجاد کنند، زیاد است. مطالعات مدلسازی نشان میدهد که کاهش عوامل کلیدی خطر حتی به میزان 10 تا 20 درصد در هر دهه میتواند بار زوال شناختی را تا 15 درصد کاهش دهد.
هزینههای اجتماعی زوال عقل فراتر از سیستم مراقبتهای بهداشتی بسیار زیاد است. در سال 2024، نزدیک به 12 میلیون نفر از اعضای خانواده و مراقبان غیرمستقیم، تقریباً 19.2 میلیارد ساعت مراقبت را به افراد مبتلا به زوال عقل ارائه کردند – که به هزینه اجتماعی بیش از 413 میلیارد دلار میانجامد. مراقبت همچنین هزینههای عاطفی زیادی را به همراه دارد و اغلب منجر به چالشهای سلامت روان و فرسودگی مراقبان میشود. محققان تأکید میکنند که این واقعیتها، ضرورت یافتن راهحلهای عملی و مبتنی بر جامعه را که از بیماران و مراقبان حمایت میکنند و بار بلندمدت را بر خانوادهها و اقتصاد کاهش میدهند، برجسته میکنند.
دکتر هنهکنز میگوید: «در حالی که تحقیقات بیشتری لازم است، مجموعه شواهد فعلی از مسیری روشن حمایت میکند: سرمایهگذاری در استراتژیهای مبتنی بر سبک زندگی برای محافظت از سلامت مغز. انجام این کار نه تنها به نفع افراد در معرض خطر است، بلکه به عنوان ابزاری قدرتمند برای کاهش بارهای مراقبتهای بهداشتی ملی و جهانی مرتبط با زوال شناختی نیز عمل میکند.» اولین و نویسنده مکاتبه، جان دان، دانشجوی پزشکی در کالج پزشکی اشمیت است.
اطلاعات بیشتر درباره این خبر پژوهشی در مورد بیماری آلزایمر
نویسنده: ژیزِل گالوستین
منبع: FAU
تماس: ژیزِل گالوستین – FAU
تصویر: تصویر از Neuroscience News اقتباس شده است.
پژوهش اصلی: دسترسی آزاد. ” چشماندازهایی برای پزشکان جهت کاهش زوال شناختی در بیماران مسن” نوشته چارلز اچ. هنهکنز و همکاران. مجله پزشکی آمریکا (American Journal of Medicine).
