واضح آرشیو وب فارسی:الف: خطایی که جان میستاند
تاریخ انتشار : پنجشنبه ۶ آبان ۱۳۹۵ ساعت ۰۹:۵۹
عدم مراجعه به پزشک در ایران چند سالی است که با سایر نقاط جهان متفاوت شده است؛ در بسیاری از کشورها مردم به دلیل عدم توانایی در تامین هزینهها نزد پزشک نمیروند و در ایران به دلیل ترس از پزشک! ترس از عملی که مربوط به کلیه است و کبد آسیب میبیند و یا به قول معروف برای برداشتن ابرو، چشمها از دست میروند. قصور پزشکی، خطای پزشکی و جرایم پزشکی، هرچه که اسمش را بگذاریم، فرقی ندارد این اشتباهات یا باعث آسیب رساندن به سیستم بدنی افراد میشود یا مرگ آنها را در پی دارد. پزشکان و دست اندرکاران بهداشت میگویند خطای پزشکی بخشی از پزشکی است اما بیماران معتقدند این خطا جان آنها را نشانه رفته است. این مساله باعث شده است دیوار اعتماد میان بیمار و پزشک هر روز بیش از روز دیگر ترک بردارد. خطای پزشکی به معنی یک عارضه قابل پیشگیری ناشی از درمان است که ممکن است برای بیمار آشکارانه مضر باشد یا نباشد. این ممکن است شامل تشخیص و درمان غیردقیق یا ناکامل بیماری، مصدومیت، نشانگان، رفتار، عفونت و سایر عوارض باشد. در سال ۲۰۱۳ تعداد بیمارانی که جان خود را در سرتاسر جهان بر اثر خطای پزشکی از دست دادهاند حدود ۱۴۲ هزار نفر تخمین زده شد، در حالی که این تعداد در سال ۱۹۹۰ برابر ۹۴ هزار نفر بود. به گزارش آرمان، با این حال، یک مطالعه که در سال ۲۰۱۶ در مورد مرگ و میر ناشی از خطای پزشکی در ایالات متحده انجام شد، میزان مرگ و میر سالانه در ایالات متحده را ۴۵۴ و ۲۵۱ نفر اعلام کرد که این بیانگر عدم صحت برآورد جهانی تعداد مرگ و میر بر اثر خطای پزشکی در سال ۲۰۱۳ است. خطای پزشکی فقط مربوط به کار پزشک نیست بلکه کارهای آزمایشگاهی، تجهیزات پزشکی و تمام مسئولان تیم درمان در بروز خطای پزشکی تاثیرگذار هستند. در حوزه دارویی نیز خطاهایی وجود دارد که در این زمینه نیز تیم ارائه کننده دارو اعم از پزشک، پرستار و متصدی داروخانه نقش دارند. در همه جای دنیا حدی از خطای پزشکی وجود دارد اما قصور و کوتاهی در روند درمان قابل بخشش نیست. عوارض بیماری خطای پزشکی نیست، همچنین در پیشرفتهترین سیستمهای درمانی جهان نیز درصدی به خطاهای پزشکی اختصاص دارد که این موضوعات از تخلف و قصور در حوزه پزشکی مجزاست. از عوامل به وجود آورنده خطای پزشکی میتوان به افزایش ساعت کار و اعمال جراحی پی در پی اشاره کرد که باعث کاهش کیفیت کار پزشک و در نتیجه خطای پزشکی میشود. اشتباهات پزشکی در تمام دنیا اجتنابناپذیرند که گاه بسیار ناچیز و بیخطرند، اما در بعضی اوقات به اندازهای جدی و خطرناک میشوند که میتوانند جان بیماران را به خطر بیندازند. ۱۲هزار پرونده خطای پزشکی موضوع مرگ عباس کیارستمی کارگردان فقید سینمای ایران، باعث شد موضوع خطاهای پزشکی بار دیگر بر زبانها بیفتد و رسانهها، مسئولان امر و... این مساله را مورد کنکاش و ارزیابی قرار دهند. این در حالی است که موضوع خطای پزشکی، امری بدیهی است و آنطور که آمارها نشان میدهد، سهم یک تا سه درصدی از میزان مرگ و میر بیماران در دنیا، بر اثر خطای پزشکی است. بنابر اعلام سازمان نظام پزشکی ایران، سالانه ۸۰۰ میلیون خدمات پزشکی به مردم ارائه میشود که در حدود ۱۲ تا ۱۳ هزار پرونده مربوط به خطاهای پزشکی در کشور تشکیل میشود. همچنین براساس آمارها میزان شکایات پزشکی در سال ۹۴ نسبت به سال ۹۳ رشد ۵ درصدی داشته و بیشترین خطاهای پزشکی مربوط به پزشکان زنان و زایمان، جراحان عمومی و دندانپزشکان بوده است. در سایر کشور در زمینه اعمال جراحی و میزان تشخیصهای پزشکی، یک تا ۵ درصد خطا را قابل قبول دانسته و معتقدند اگر عارضهای در برخی عملهای جراحی اتفاق افتد یک تا ۵ درصد پذیرفته شده است. اگر بیش از درصد تعیین شده خطای پزشکی رخ دهد نشان دهنده آن است که پزشک سهل انگاری کرده و تشخیص نادرست داده و منجر به بروز عوارض در بیمار شده است که در این میان دیگر خطای پزشکی پذیرفته شده نیست. آماری مبنی بر وجود ۱۲ هزار پرونده خطای پزشکی در کشور منتشر شده است اما این آمارها اثبات شده نیست، بلکه آمار پروندههایی است که در آنها طرح شکایت صورت گرفته و ممکن است در آنها خطای پزشکی تایید نشود. در سال ۱۳۸۳ تعداد ۱۰ هزار پرونده مربوط به قصور پزشكی كل كشور از سوی مراجع قضائی به این دو سازمان ارجاع شد كه در پنجاه درصد موارد، كادر پزشكی از اتهام وارده تبرئه شدند و تنها ۱۶ پرونده منجر به فوت و محرومیت از طبابت را برای كادر پزشكی در پی داشت. گزارشها نشان میدهد كه سالانه ۴۴ تا ۹۸ نفر در بیمارستانهای آمریكا به علت خطاهای پزشكی میمیرند. این آمار نشان میدهد كه خطاهای پزشكی بیش از حوادث و سوانح، سرطان پستان و یا ایدز باعث مرگ و میر میشود. خطاهای پزشكی موضوعی جهانی، هزینه بر، دارای عواقب شدید برای بیماران و جامعه بوده، در عین حال قابل پیشگیری و نیازمند توجه جدی است. مطالعات نشان داده، بار اقتصادی تحمیل شده ناشی از خطاهای پزشكی موسسات بهداشتی- درمانی سالی بیش از ۱۰۰ بیلیون دلار است. خطر در قسمتهای مختلف سیستم مراقبتی نظیر بیمارستان، درمانگاه، مركز جراحیهای سرپایی، مطب پزشكان، داروخانهها، گزارشهای آزمایشگاه، رادیولوژی و نیز ناشی از سهل انگاری اعضای تیم مراقبتی اتفاق میافتد. جراحی زیبایی به قیمت خطای پزشکی چندی پیش رئیس فرهنگستان علوم پزشكی از افزایش شكایات مردم از تخلفات پزشكی نسبت به گذشته خبر داد. به گفته او در حال حاضر جراحیهای زیبایی بیشترین شكایات مردمی از تخلفات پزشكی به شمار میرود. با بررسی میزان شكایات در دادسرای جرایم پزشكی حدود ۵۰ درصد شكایات مربوط به جرایم پزشكی از نوع زیبایی است كه شامل جراحی پلاستیك، جراحی ترمیمی، افزایش قد، چاقی و لاغری، جراحی بینی، گوش و گونه گذاریها است كه باید آنها را از نوع جرایم پزشكی جدا كرد و ۵۰ درصد مابقی مربوط به سایر جراحیهای بهبودی است كه ۱۰ تا ۱۵ درصد آن مربوط به دندانپزشكی و ۳۰ درصد مربوط به جراحیهاست و مابقی هم مربوط به سایر موضوعاتی است كه حدود چهل تا پنجاه درصد موارد رای به نفع شكات صادر میشود. به اعتقاد مسئولان، افزایش آمار خطاهای پزشكی، نبود نظارت كافی از طریق مسئولان بر برخی فعالیتهایی كه جنبه تجاری پیدا میكند و همچنین تامین نشدن بعد اقتصادی زندگی و اجبار برای كار كردن در چندین شیفت متمادی كه در پی آن خستگی مفرط به وجود میآید، جزو مهمترین علل در این زمینه هستند. علت اصلی خطاهای پزشكی آموزش و یادگیری نیست، بلكه تناقض در سیستمهای سازمانها منجر به بروز خطاها میشود. به عنوان مثال ممكن است یك پرستار ۲۴ ساعت شیفت داشته باشد و از بیماران مراقبت نماید، در حالی كه شب كاری و كار زیاد میتواند باعث خستگی و نداشتن تمركز وی شود. بنابراین برای كاهش خطاها باید سیستمها را ارتقا بخشید. رسیدگی به تخلفات پزشكی طبق قانون برعهده سازمان نظام پزشكی است كه این شكایات توسط كارشناسان صاحب صلاحیت مورد بررسی قرار میگیرد. در حال حاضر سه مرجع مسئولیت رسیدگی به قصور پزشكی را بر عهده دارند كه این مراجع شامل وزارت بهداشت، سازمان نظام پزشكی و دادسرا یا دادگاه هستند.
این صفحه را در گوگل محبوب کنید
[ارسال شده از: الف]
[تعداد بازديد از اين مطلب: 4]